人口老化

目前概况

老化程度

53. 香港人口老化程度日趋严重，战后「婴儿潮」出生的市民正步入退休年龄，本港六十五岁以上的人口预计会从目前约九十万，急升至二零三零年的二百一十万，届时六十五岁以上的人口将达至整体人口的四分之一。高龄人口剧增，对长者服务及公共医疗带来极大挑战，我们必须做好准备。

低生育率

54. 香港生育率在过去二十年持续维持在低水平，二零零三年生育率跌至零点九的历史低位。虽然去年轻微回升至一点一，但仍远低于每名女性生育二点一名子女的更替水平。

现行政策与挑战

55. 人口政策的主要目的，是吸纳和培育优秀人才，优化人口，以便香港发展知识型经济，并且平衡人口结构，确保香港的可持续发展。由于人口不断老化加上持续的低生育率，预期劳动人口在十年后减少，为香港的可持续发展带来负面影响。

56. 因此，我们要鼓励生育。今年财政预算提高了子女免税额，以减轻父母抚养子女的负担。

57. 在吸纳人才方面，政府一直维持开放的入境政策，近年推出了三项输入人才计划及简化工作签证的申请程序；也推行宽松措施，吸纳非本地学生毕业后在港工作。我们会继续优化人才入境的安排。

58. 我在去年要求人口政策督导委员会集中研究两项课题：第一，如何为退休后选择回内地养老的长者提供便利和支援；第二，内地妇女在香港所生的儿童返港就读和生活所带来的影响。

59. 就长者回内地养老，委员会认为，对于选择返内地定居的长者，政府可提供利便措施，让他们在内地获得更佳的财政及服务支援。

60. 至于社会关注内地妇女来港分娩，基本原则是必须让香港居民优先使用医疗服务。因此，在港分娩的非本地妇女人数，须限制在医疗服务所能处理的范围内。至于她们在港所生的子女，日后可能选择跨境入学或回港居住，也可能对本港幼儿照顾和教育设施构成压力。然而，面对人口老化，这些港生儿童可能成为补充香港人口的新血。我必须强调，政府并非鼓励内地妇女来港产子，但这些港生儿童是香港永久居民，我们要正面看待他们，培育为有利香港的人力资源。为此，我们必须在相关的公共服务作好规划，对来港定居或就学儿童的数字有更好的掌握。人口政策督导委员会会统筹有关工作。

61. 对于考虑港生子女来港入学的家庭，我们会加强向他们发放香港教育制度的资讯，以助他们考虑是否和如何安排子女来港接受教育。我们并会于各口岸推行辅助措施，以便跨境学童安全往返。

具体对策

优化长者照顾方式

62. 随着人口老化，长者对福利及医护服务需求持续上升，政府除了提供足够资源扩展服务外，也会优化长者照顾方式，为他们提供适切的支援。

长期护理

63. 根据安老事务委员会的研究，现时投放在社区照顾服务的资源远比院舍照顾的少。要扭转这个局面，除了增加社区照顾服务名额，还要改良服务内容、形式，以至资助模式，使之成为院舍以外一个可取的选择。

64. 去年的施政报告和今年的财政预算分别提出新措施，让轮候护养院宿位的长者，试用更周全的家居照顾服务，以及把综合社会保障援助（综援）计划下社区生活补助金的适用范围，扩大至包括六十岁以上居家安老的受助人。

65. 下一步，我们会研究推行社区照顾服务券，直接资助有长期护理需要的长者选用多元化的服务，并吸引更多不同类型服务机构参与。同时，我们会增加现有社区照顾服务的名额。

66. 院舍照顾服务发展比较成熟，津助及合约院舍宿位占两成，私营及自负盈亏院舍占八成。私营院舍的空置率近年一直维持在三成左右，仍有相当空间分担服务需求。

67. 资助宿位轮候时间长，除了因为护理程度较高的护养院宿位确实是短缺之外，长者本身的意愿也是重要因素。以护理程度较低的护理安老宿位为例，现时轮候册上百分之九十九长者对院舍的地区都有指定要求，因而需要较长时间配对，平均轮候期是二十二个月；但如果长者没有任何指定要求，现有宿位随时可供编配。

68. 现时长者申请资助宿位毋须接受经济审查，只须通过长期护理需要评估，确认有服务需要。在这情况下，要有效分配公共资源以协助最需要住宿照顾服务的长者，就要一方面善用私营界别可以有效提供的护理安老宿位，另一方面把政府资源集中用于提供私营界别难以营办的护养院宿位。

69. 多年以来，政府都有透过「改善买位计划」向私营院舍购买宿位。现时大约有四分之一的私营院舍参加了该计划。我们会增拨资源，鼓励院舍升级，提高质素，吸引更多轮候册上的长者选择入住，并增加买位，以减轻津助和合约院舍的压力。

70. 近年来政府已集中资源增加护养院宿位，所预留的拨款，已确保到二零一五年时可增加五成以上宿位。另外，我们也会致力增加可提供持续照顾的长期护理宿位。我强调，即使政府大力提倡居家安老，也绝对不会忽略院舍照顾服务的需要。

71. 此外，考虑到不少长者仍选择入住非资助院舍，我建议在综援计划下，为六十岁以上，使用非资助安老院舍住宿服务的受助人提供额外津贴，以减轻他们的院费负担。残疾综援受助人入住非资助院舍也可领取，年龄不限。

72. 现时，政府向资助安老院舍发放补助金，让院舍聘请额外专业护理人员，为患有痴呆症的院友提供适切的训练和照顾。去年补助金的适用范围扩大至包括长者日间护理中心。我建议增加有关补助金额，加强对痴呆症长者的支援。

相关配套

73. 我们明白照顾长者不只需要资金，更需要解决土地和人手短缺的问题。我们除了在新发展和重建项目中预留地方设置福利服务单位之外，也会积极物色院舍专用地。我们也会确保政府在计划整体医护人手时，会顾及社福界的需求。

加强医疗服务

74. 政府会因应人口结构转变及长者需要，增加公营医疗的资源及加强服务，例如白内障手术、洗肾、更换关节、精神健康服务等。除了为长者加强基层医疗服务之外，我们也会优化为体弱长者而设的长期护理服务。

优惠长者

康乐设施优惠

75. 游泳是长者及其他年龄市民喜爱的运动。我们会推出公众游泳池月票，减轻经常使用游泳池的长者的负担，同时亦可鼓励市民多游泳。

长者与残疾人士公共交通优惠

76. 目前，主要公共交通营办商皆有为长者及残疾人士提供票价优惠，个别营办商的优惠有所不同。我建议让所有六十五岁以上长者及合资格残疾人士可以在任何时间以两元乘搭港铁一般路线、专营巴士及渡轮。政府会以实报实销的方式，定期向公共交通营办商发还因执行此项新措施而减少的票价收入。政府会要求营办商继续承担现时自愿为长者及残疾人士提供的票价优惠。

退休保障

全民退休保障

77. 我认为社会对推行全民退休保障并不容易得到共识。我们刚实行了最低工资，也正研究自愿参与的医疗保障计划及检视如何优化强制性公积金（强积金），现时香港基层市民在退休及基本生活上都有一定保障；若把制度作根本性改变，以资源再分配的方法去处理退休保障的问题，中产和专业人士现时普遍不会接受，是不切实际的。更有建设性的做法是优化现行的退休保障制度。政府现正就此进行深入研究。

强积金检讨

78. 强积金制度实施至今，已有近百分之八十五劳动人口获得退休保障，而扣除费用后的每年平均回报亦达百分之五点一。强积金制度仍在起步阶段，需要不断完善。

79. 政府与强制性公积金计划管理局﹙积金局﹚会致力促进市场竞争，透过增加雇员选择权，使强积金计划减费。积金局正研究将来推行强积金全自由行的配套措施，亦会研究应否让雇员在退休时分阶段提取强积金，及在特定情况下提早提取。

广东计划

80. 我们会在公共福利金计划下附设新的「广东计划」，让选择移居广东并符合资格的香港长者在当地领取高龄津贴，金额与本地高龄津贴相同。申请获批准后，受惠人毋须回港，亦可以领取全年津贴。劳工及福利局稍后会公布计划重点。「广东计划」的构思是基于四个独特的理由。首先，现时长居内地的香港长者主要集中在广东。同时，粤港两地在各方面都有特别密切的关系。配合《粤港合作框架协议》，以及多项大型运输基建相继落成，未来两地往来更为方便，融合会更进一步。最后，长者即使迁居广东，与香港亲友仍可保持紧密联系，容易得到家庭支援。

内地医疗支援

81. 长者考虑在内地定居时，除了财政及生活环境外，医疗服务亦是重要因素。《内地与香港关于建立更紧密经贸关系的安排》（CEPA）对医疗界别的开放措施，让香港医生可在内地执业、开办诊所或医院，为在内地定居的长者提供港式医疗服务。首间由香港大学及深圳市当局共同筹办的医院，也将于明年初开始提供服务。我们会继续深化本港与内地医院的合作，及与内地商谈优化开办诊所和医院的手续。我们亦会与广东探讨住在内地的香港病人的跨境运送安排，便利他们回港就医。

（待续）

完

２０１１年１０月１２日（星期三）
香港时间１１时５４分