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立法会急切质询一题:冬季流感高峰期
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  以下是今日(二月四日)在立法会会议上郭家麒议员根据《议事规则》第24(4)条提出的急切质询和食物及徖生局局长高永文的答覆:

问题:

  据报,本港自去年底踏入冬季流感季节以来,流感疫情较往年严峻。截至上月底,已有81人死於流感相关疾病,当中更有一名年仅三十八岁的青年。然而,有市民指出,现时无法从政府渠道得悉每日的最新疫情消息,而疫情消息不流通无助控制疫情。就此,政府可否告知本会:

(一)政府会否立即加强现时公布流感疫情消息的工作,包括在流感高峰期间,透过新闻稿及政府网站,每日公布公立医院各相关重点医疗服务的情况及流感疫情的数据(包括因感染流感相关疾病而需入住深切治疗部及死亡的人数等);

(二)鉴於针对H3N2瑞士型流感的预防疫苗最快要到本年三至四月才能大量生产,当局有否即时的措施确保在有疫苗大量供应前,公立医院的普通病房、急症室、传染病房、深切治疗部、人工肺等资源,足以应付流感大爆发;若有,各项措施的详情、所涉人手及其他资源为何;若否,会否立即制订该等措施;及

(三)有否制订其他应付流感大爆发的紧急措施,例如在社区推行预防感染措施、制订医治流感患者的临床及用药指引,以及实施学校停课安排等;若有,措施的详情为何;若否,会否立即制订该等措施?

答覆:

主席:

  香港一般每年经历两个流感高峰期,一个出现於一月至三月,另一个则在七月及八月出现。香港已在二○一四年十二月底进入二○一四/一五年冬季流感季节,而本地流感活跃程度自此持续上升,并迅速在一月中至后期达到高水平。

  徖生防护中心一直透过监测系统密切监察社区中的流感活跃程度,当中涵盖幼儿中心、安老院舍、医院管理局(医管局)辖下普通科门诊诊所及急症科、私家医生诊所及中医诊所等。此外,徖生防护中心亦监察其公共徖生化验服务处所收集的呼吸道样本中的流感阳性样本。

  於流感季节期间,徖生防护中心与医管局及私家医院合作推行加强监测系统,以监察入院流感个案的严重程度。在二○一五年一月二日中午至二月三日中午期间,徖生防护中心在年龄十八岁或以上人士中共录得178宗经化验确诊感染流感并需入住深切治疗部或死亡的个案(包括111宗死亡个案)。其中,163宗为甲型流感(H3N2);5宗为乙型流感;10宗属甲型流感,尚未分型。在上述个案中,分别有147宗个案(82.6%)及101位死者(91.0%)为65岁或以上长者。另一方面,儿童流感相关的严重并发症个案同期则录得11宗个案(没有死亡个案),10宗属甲型流感(H3N2);1宗属甲型流感,尚未分型。在今季呈报的严重个案当中,现时约85%已知有长期病患。

  根据世界徖生组织(世徖)的资料,H3N2病毒株出现抗原漂移,由甲型/德克萨斯/50/2012(即世徖建议北半球地区在二○一四/一五季度采用的疫苗病毒株)转为甲型/瑞士/9715293/2013。在本地,超过95%的流行H3N2病毒株属此抗原漂移的病毒株。流行的H3N2流感病毒株与世徖建议的疫苗病毒株出现不相符的情况,可能减低疫苗对H3N2的效能。然而,预期疫苗会对不同但有关联的病毒株有一定程度的交互保护,并可减低患者(特别是高危群组)入院和死亡等严重后果的机会,故此接种疫苗仍是预防流感的其中一个重要方法。

  基於上述背景,我现就问题的三部分作回覆:

(一)徖生防护中心提供透明和及时的资讯传播,每周上载流感监测数据到其网页(www.chp.gov.hk/tc/view_content/14843.html),这些数据亦会被归纳并发布在电子周报《流感速递》(www.chp.gov.hk/tc/guideline1_year/29/134/441/304.html)。此外,徖生防护中心通过发放新闻稿提供及时警报。自二○一四年十二月月底,徖生防护中心在今次流感季节发放了超过20份有关监测数据、流感爆发及严重小儿流感的新闻稿。自二月二日起,徖生防护中心更加强了资讯传播,每日於网站更新严重流感病例的最新情况。

  徖生防护中心亦已向医生、医院、幼儿园、幼儿中心、中小学、老人及残疾人士院舍发出通告,提醒他们最新的流感情况。

(二)医管局已在冬季流感服务高峰期来临前,制订了整体的应对措施,并且一直密切监察服务的情况。由於自二○一五年一月开始,服务需求激增,医管局与各联网迅速商讨和制订了进一步的应对措施。

  在病床方面,为了应付持续上升的服务需求,医管局在二○一四至一五年度已加设205张新病床,在二○一五至一六年亦会再增加250张病床。而为了进一步提高服务量,以应付冬季流感服务高峰期,医管局亦已於二○一四年十二月增设282 张为期六个月的病床。由於住院服务需求在过去一个月激增,内科病床不敷应用。各联网已因应实际服务需求及人手情况,尽量调动各专科病床及在现有内科病房增设更多的临时病床,以增加服务量。若服务需求进一步急增,医管局会考虑减少非紧急手术,腾出病床及护理人手以应付流感病人的需要,但癌症手术、紧急心脏手术、涉及肢体及重要器官的手术则不受影响。

  为舒缓急症室的压力,医管局在二○一四年圣诞节期间,在普通科门诊额外增加了560个服务名额。而在农历新年期间,亦会增加1 486个服务名额,增幅分别达上述期间的服务量的14%及30%。

  在感染控制方面,医管局在冬季流感服务高峰期期间,建议所有医护人员和访客在进入病人护理区域时戴上外科口罩,并对有流感症状的病人采取标准及飞沫传染防护措施,以防疾病在医院传播。医管局已呼吁医护人员、病人及访客加强手部徖生,并向医护人员及合资格病人群组宣传接种流感疫苗。各医院联网会派出流动注射队,在方便的时段到职员的工作地点为他们注射。医管局在二○一四至一五年度亦设立转介机制,鼓励合资格的住院病人在出院后到门诊诊所接受流感注射。

(三)有关在社区推行预防感染措施,徖生防护中心已制作了各种预防流感的健康教育教材,其中包括专题网页、电视宣传短片和电台宣传声带、指引、单张、海报、小册子、常见问题和展板;亦透过不同宣传和健康教育的途径,例如网站、电视台和电台、健康教育热线、报刊和传媒采访,以传达健康信息。此外,徖生防护中心亦会广泛派发健康教育教材到公共及私人屋苑、医疗机构、学校及非政府组织等。当中主要的信息是建议市民应注意良好个人和环境徖生,特别是出现呼吸道感染病征,应佩戴口罩,避免传染其他人士;在流感流行期间,市民要尽量避免前往人多挤逼或空气流通欠佳的公众地方,高危人士应考虑佩戴外科口罩,尤其是在前往人多挤逼的地方时。

  同时,徖生防护中心会和持份者保持紧密联系,通告疾病的最新状况和预防措施,并得到他们的协作和支持,以加强各种宣传活动。

  有关在学校及院舍的流感样疾病爆发,徖生防护中心会及时进行流行病学调查,采取需要的公共徖生措施,以及向该院舍提供适切的健康指示。在现场调查后,徖生防护中心仍会密切监察该院舍,确保流感样疾病爆发受到控制。

  当局备有一系列有效的公共徖生措施来控制流感传播。政府会考虑多项因素,例如病毒的类型、病毒的致病能力、病假率、住院率、病情严重者的人数等,从而决定最适合采用的公共徖生措施。徖生防护中心会因应个别学校及院舍爆发流感,包括发病率、严重个案数目等,采取不同应变措施及向院舍提供指引。至於是否需要实施学校停课安排,徖生防护中心会密切注意最新情况,以作考虑。



2015年2月4日(星期三)
香港时间19时05分

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