以下为今日（十月二十九日）在立法会会议上谢伟俊议员的提问和食物及生局局长高永文的书面答覆：

问题：

　　政府於本年七月回覆本会议员质询时表示，生署已就本年《施政报告》提出的大肠癌筛检先导计划（先导计划）展开筹备工作。据报，由於当局担心医疗服务负担剧增，所以把先导计划的目标群组定为六十一至七十岁人士。此外，当局拟透过发放特别津贴，吸引医生在周末加班进行大肠癌筛检工作，惟医生反应冷淡。就此，政府可否告知本会：

（一）先导计划现时的筹备进展为何，以及何时可落实；当局如何提供更多诱因，以吸引医生进行大肠癌筛检工作；

（二）鉴於据报近期有数位年龄在五十岁左右的影视名人患上大肠癌，引起市民关注该年龄层人士患大肠癌的风险，以及鉴於有肠胃科专家指出五十岁是肠癌病发高峰年龄，而美国及部分欧洲国家都以五十岁为大肠癌筛检计划的起点年龄，当局会否重新考虑将先导计划目标群组的起点年龄定为五十岁；及

（三）鉴於有报道指食用有问题的食油会增加患大肠癌的风险，而近期有数百家食肆被发现使用了从台湾入口而原材料源自香港的劣质猪油，当局有否研究劣质食油进入食物链有否增加本港大肠癌发病率；如有研究而结果如此，当局会否加快落实先导计划；如没有研究，可否马上进行研究？

答覆：

主席：

　　癌症是一个重要的公共生课题。为了更有效地防治癌症，政府於二○○一年成立了高层次的「癌症事务统筹委员会」（委员会），由食物及生局局长担任主席，成员包括癌症专家、学术界人士、公营部门及私人执业的医生，以及公共生的专业人士。委员会辖下成立的「癌症预防及普查专家工作小组」（专家工作小组），负责定期检视及讨论本港及国际间的最新科学证据，以便制订适合本地有关癌症预防及普查措施的建议。

　　在二○一一年，大肠癌首次超越肺癌成为全港最常见的癌症。在该年本港共录得4 450宗新登记的大肠癌个案，占所有癌症新个案的16.5%；在二○一二年，大肠癌是癌症致死的第二大主因，共引致1 903宗死亡个案，相当於所有癌症致死个案的14.3%。患上大肠癌的风险在五十岁后显著增加，专家工作小组建议年龄介乎五十岁至七十五岁人士应与医生商讨，并考虑接受大肠癌检查。随人口老化和增长，预计大肠癌的新个案和有关的医疗负担会在未来继续上升。

　　有见及此，政府在二○一四年《施政报告》和二○一四／一五财政年度政府《财政预算案》宣布在二○一四／一五年度起的五年内，拨出共约四亿二千万元，研究和推行先导计划，资助特定年龄组别的市民接受大肠癌筛查。该先导计划的目的是汲取本地有关大肠癌筛查的经验，以及收集相关数据，从而提供以证为本的总结和建议，作为考虑应否及如何向更多市民提供大肠癌筛查服务的基础。

　　另外，由於大肠癌的风险因素与生活模式有关，专家工作小组指出透过奉行健康生活，包括多吃蔬果谷类等高纤维食物、减少进食红肉和加工肉食、恒常运动、保持健康体重和腰围、避免烟酒等，均有效减低患上大肠癌的风险。同时，市民应留意自身健康状况，如出现大便出血、腹痛、大便次数异常等征状，应及早求医。在这方面，生署一直致力推广健康生活方式作为主要预防策略，以减少由癌症等非传染病对市民及社会造成的负担。

　　基於上述背景，现就问题的三部分答覆如下：

（一）及（二）生署已於今年一月就大肠癌筛查先导计划（先导计划）展开研究及筹备工作，并成立了一个由多个医疗界代表参与的跨专业专责小组（专责小组），成员包括香港医院管理局（医管局）、相关分科学院、医学会、基层医疗医生、学术界及非政府机构的代表，进行先导计划的筹备、实施、宣传和评核等事宜，当中包括设定先导计划的参加准则、筛查方法、资助模式以及运作安排等。

　　专责小组辖下成立了四个工作小组，就不同的范畴为专责小组提供意见，包括（1）大便隐血测试；（2）大肠镜检查和评估；（3）筛查数据库及电脑资讯系统；及（4）推广和宣传策略。专责小组及各工作小组定期举行会议，正取得良好进展。专责小组初步选定采用较安全的大便隐血测试作为先导计划的筛查方法，而发现大便有隐血的参加者会被转介接受大肠镜检查。此外，专责小组正研究分阶段推行先导计划，亦会考虑透过公私营合作的模式提供资助的筛查服务，以减少对现时公营医疗服务的影响。在筹备过程中，生署一直与医疗界各持份者保持沟通，鼓励业界积极支持和参与推展先导计划。此外，专责小组亦已就推广该先导计划制订未来的宣传策略，以增加市民及医生的参与。若相关策划及筹备工作进行顺利，预计最快可於二○一五年年底推出先导计划。

　　我们认为以先导计划的模式为特定群组提供大肠癌筛查服务，除可收集成效数据外，亦可检视筛查服务的实际运作情况，以及就其所需的医疗和人力资源作更准确的评估及运用，有助考虑日后应否及如何推展大肠癌筛查。因此，先导计划将针对特定年龄组别的市民，而非所有五十至七十五岁的人士。

　　至於其他未被先导计划涵盖的五十至七十五岁人士，为了自身健康想，政府亦鼓励他们应尽早与医生商讨考虑检测大肠癌。鉴於所有筛查方法皆有其局限性，绝非百分百准确，市民考虑接受筛查前，应谘询医生，作适当评估，并清楚了解筛查的好处和潜在风险，以作出知情选择。医生方面亦有必要将接受大肠癌筛查的利与弊向求诊人士全面讲解，协助他们为个人健康作出最佳选择。

（三）劣质食用油可能已被有害污染物，如苯并〔a〕芘、黄曲霉毒素及金属杂质等所污染。这些有害污染物可引致癌症及对消费者健康造成不良影响，因而可能对公众健康造成危险。

　　食物安全中心（食安中心）一直有监察本港食用油的质素，以确保食用油符合法例规定和适宜供人食用。在二○一三年，食安中心透过恒常食物监察计划从不同层面抽取了约450个食用油样本作化学测试，测试项目包括苯并〔a〕芘、黄曲霉毒素、过氧化值及金属杂质等，测试结果全部满意。鉴於公众对食用油安全的关注，食安中心将於未来一年加强抽验各地的食用油，预计样本的数目会较去年增加不少於百分之二十。

　　因应台湾「劣质猪油」事件，食安中心捡取了约180个风险较高并可能受污染的食物和猪油样本进行化验，除一个猪油样本的过氧化值超出标准外，其他样本结果都通过检测。食安中心因应化验结果作出的风险评估显示，虽然食用有关食物可能会增加食物安全风险，但风险并不高，市民无需过分担心。

　　如上文所述，大肠癌的风险因素与生活模式有关。生署会继续推广健康生活方式，包括健康饮食，以预防患上大肠癌。

完

２０１４年１０月２９日（星期三）
香港时间１７时４１分