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食物及卫生局局长谈季节性流感及禽流感(附图)
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  以下是食物及卫生局局长高永文今日(十一月六日)下午在牛头角赛马会普通科门诊诊所视察「二○一三/一四年度政府防疫注射计划」推行情况后,会见新闻界的谈话内容:

食物及卫生局局长:我今天联同食物及卫生局常任秘书长(卫生)袁铭辉先生、医院管理局(医管局)行政总裁梁栢贤医生、卫生防护中心总监梁挺雄医生,以及医管局九龙东联网总监(雷操糫医生),一起接受季节性流感疫苗注射,提醒市民,香港每年也有两个季节性流感高峰期,主要的高峰期在冬天至春天之间。在较早前,政府的季节性流感疫苗资助计划及季节性流感疫苗接种计划(「政府防疫注射计划」)已分别展开。(资助)计划是资助儿童及长者在私家医生(的诊所)接种疫苗,疫苗当然包括(预防)季节性流感及肺炎链球菌,而政府的接种流感疫苗计划,是协助高危或高风险的群组,尤其是患慢性疾病的住院病人接种疫苗,这两个计划均已开展。为什么需要这些计划?当然,流感本身不是严重的疾病,但小部分的人士,即使(身体)健康,患上季节性流感后也可能引致并发症,而这些并发症的危险性较高,尤其是身体抵抗力较低,患慢性疾病的高危群组,万一患上流感,(发生)并发症的危险性更高。因此,我们第一个原因是希望市民尽量接种季节性流感疫苗,尤其是高危群组;另一个原因是较间接的原因,若在流感高峰期社会上大规模爆发流感,万一同时受禽流感入侵,在这情况下,会造成有利的环境,(可能)让两种流感病毒在同一人士的身体内造成「洗牌」效应,这是我们不希望看到的。若经过基因重组,我们不能估计病毒在基因重组后所造成的效果。若在基因重组后,流感变得较严重、致病性较高或更容易适应人类的环境,我们会担心。因此,我们希望市民尽量接种季节性流感疫苗。

  另外,每逢冬天来临前,会有较多病人前往公立医院,当然不可以说是完全因为季节性流感,不过有季节性流感及类似流感病征的人士在冬天会增加,加上其他疾病,病发会增加,以致医管局的床位及服务量会较紧张。

记者:(有关东莞市三岁男童确诊感染甲型禽流感(H7N9),该男童居所十三公里范围内有一个供港注册活家禽养殖场,会否暂停该养殖场的活鸡供港?若否,有何措施减低香港的风险?)
 
食物及卫生局局长:正如我们一直的设想,较早时亦已预料到,当开始踏入冬季,气温降至低于摄氏二十度,流感,包括禽流感病毒便开始活跃,其实并非昨日开始,于一、两星期前已出现,在入冬后内地不同地方可能出现散发性的人类感染甲型禽流感(H7N9)病例,这两天在东莞出现病例,华东地区也会有些病例。当病毒影响到广东,尤其是邻近香港的地区,我们便会较紧张。今年年初至年中,华东地区开始爆发人类感染甲型禽流感(H7N9),直到现在,香港的医疗体系和负责食物安全的有关当局,已采取一系列的措施,这些措施迄今并未松懈。每次再出现(人类感染甲型禽流感H7N9)的情况,我们也会进行风险评估。我们(今天)刚举行了会议,再针对这次(病例)出现的情况作出风险评估。我们至今掌握有关(禽流感)H7N9的病毒类型,而就今次(病例),专家当然会将病毒分离或培养后,再研究其基因。直到目前为止,仍未发现有关的基因出现重大转变。因此,至今的风险评估维持在一向的水平。

  在人流方面,我们在口岸会继续及加强入境的体温探测(措施)。我亦呼吁大家前往其他地方旅行时,尤其是内地受影响的地区,需要小心,不要接触家禽、不要前往家禽市场、不要接触野生动物及不要进食野味。若有不适,回港后一定要通知我们。另外,我亦关注到跨境学童的数目不少,我今早与教育局局长吴克俭沟通,教育局会即时针对有关机构,发出一些提醒。卫生防护中心亦会与教育当局协调,检视如何在这方面加强(健康)教育工作,以提升包括跨境学童在内的相关人士的健康意识。

  在医院方面,除了较早时梁(挺雄)医生说的「冬防」,即是针对冬天(某些疫病)病发率较高及季节性流感(作出预防外),医院针对H7N9的早诊断、早隔离,以及传染病控制措施也需要加强及继续(进行)。

  在家禽控制方面,内地迄今仍针对今次东莞个案的病人曾接触的家禽市场,进行检验。其实有关当局已报告,他们已采取局部扑杀,亦引入了一连串针对家禽批发及零售市场的控制措施,这些措施与香港(采取)的相似,包括清洗(市场)、停市日,以及「活鸡日日清」等政策,希望减低相关的风险。

  另外,我们明天会到深圳出席每年也举行的五地(粤港澳深珠)检验检疫研讨交流会,我会到深圳出席会议。我们亦会藉此机会再与内地有关当局跟进相关的防控措施,包括你刚才提及的问题,现时针对H7N9,若在家禽当中发现病毒,在其十三公里范围内的供港活鸡场及冰冻禽肉处理场,也会暂停供港。有关措施暂时未有如H5N1般,在人类感染H7N9的病例中实施,主要的原因是H7N9在家禽中属低致病性。就这事宜,我们会一直与内地的检验检疫部门继续跟进。在现时已实施(的措施),例如对入口活鸡进行快速测试,以及在各供应链中(采取的)风险管理措施,在进行这些措施后,有些专家在现有的措施上,再提出任何再加强风险管理的措施,我们也会考虑。现时针对活家禽供应的H7N9风险管理措施,其实香港已达到相当高的水平,亦相信是全世界其中一个最高水平的地方。专家有两种不同的意见,有些专家认为这水平已足够,我们应该继续维持这水平;有些专家提出相关的不同措施,例如(出现)人类H7N9病例,亦应考虑在十三公里范围内暂停活鸡供港,甚至另外(提出的意见)是血清测试。我亦同意,在现行已很严谨的风险管理措施上,再增加这些措施,可能在某程度上能再增加风险管理的成效。不过,在原本已相当严谨的风险管理措施当中再增加(措施),专家对此有不同意见。我们亦会继续与内地有关当局跟进这些措施是否适用。

记者:是否短期内不会考虑(东莞的确诊个案)暂停十三公里内鸡场的活鸡供港?若不暂停,会否令香港出现H7N9的风险增加?

食物及卫生局局长:这方面我一定会继续与有关部门跟进,我们明天会举行会议。目前,香港针对活家禽这方面的风险管理措施已经相当严谨,(我们在长沙湾)临时家禽批发蒥场已实施改善措施,确保内地与香港活鸡分流处理。就内地(输港)的活鸡,首先要接受内地与香港共同进行的快速测试,这是一个把守的关卡,(内地活鸡)进入香港后,需在活家禽批发蒥场等候快速测试的结果,等候当中,有段时间内地与香港的活鸡会同时处于(长沙湾临时家禽批发蒥场)内,我们已改善了(长沙湾临时家禽批发蒥场)里的设施,确保内地供港活鸡与本地饲养的活鸡有所分流,大家应该理解,香港在活家禽方面所采取的预防禽流感H7N9风险管理措施已非常严谨。

记者:你提到措施严谨,但鸡只没有发病并不代表没受感染,也有一定风险,为何不(暂停东莞确诊个案)十三公里内供港注册活家禽养殖场(的鸡只入口)?是否因为内地不同意?

食物及卫生局局长:实际上并没有科学证据证明现时内地供港的活家禽带有禽流感H7N9(病毒),暂时在流行病学最大的可能性,大部分的内地病例也是与活家禽批发蒥场有关,并无明显迹象显示这些人类的病例,与内地供港活家禽饲养场有流行病学的关连,这是第一点。第二点,内地针对各层次的活家禽供应链,无论是饲养场、批发蒥场和零售点,已进行了大量样本的检验,迄今,在供港活家禽养殖场内,并没有发现H7N9(个案),包括现时的东莞病例,其十三公里范围以内的供港活家禽养殖场,食物安全中心人员五月曾往视察,那里的卫生环境及控制措施是合格的,而该养殖场迄今并没有检测到有H7N9(禽流感病毒)。就科学证据来说,暂时对部分专家而言,并不支持这样做。当然亦有专家认为,即使没有科学证据,亦应以防万一,但这便会变为纯粹政治的决定,所以我们进行这些工作时,最好有科学证据,我们作出一个建基于科学证据的决定,会较易服众。我们会继续跟进这事宜,若有任何进展便会向蒥民公布。

(请同时参阅谈话内容的英文部分。)



2013年11月6日(星期三)
香港时间20时05分

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