＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
以下为今日（五月二十二日）在立法会会议上葛珮帆议员的提问和食物及生局局长高永文的书面答覆：
问题：
有政党的调查发现，新界东医院联网的威尔斯亲王医院（威院）的急症室候诊时间远高於其他公立医院急症室的平均候诊时间（101分钟），属全港最长。过半数受访者表示曾候诊5小时以上，两成则候诊长达8至12小时。医院管理局（医管局）的资料显示，威院急症室每日平均超过410人求诊，去年的求诊人次为16万，较前年上升7.1%，高於医管局平均4.4%的增幅。与此同时，居民不断投诉，威院各个专科门诊候诊时间过长和病床不足。据报，今年一月该院内科病房入住率高达130%，因而需在走廊加设占病床总数三成的临时病床。面对沙田区人口老化及马鞍山多个新落成屋苑带来急速膨胀的人口压力，威院的医疗服务需求长期超出负荷能力，令市民担心防疫及感染控制能力受到影响。另一方面，沙田区议会已於二○○六年通过支持威院第二期扩建工程（扩建工程），而威院已於二○一○年六月完成扩建工程计划书，但该计划至今仍未获拨款进行，落成日遥遥无期。就此，政府可否告知本会，是否知悉：
（一）扩建工程的进展情况，以及预计工程开展及完工的时间表为何；若没有时间表，原因为何；
（二）当局有没有制订短、中、长期的措施，解决威院各个专科服务的候诊时间过长的问题；若有，详情为何；若没有，原因为何；
（三）扩建工程计划的详情为何；扩建工程将会如何加强该院的各个专科服务，特别是候诊时间较长的服务（例如为青少年而设的精神健康服务、内科及急症服务），包括各专科服务的候诊时间将可缩短多少；
（四）现时每个医院联网的人口与各个专科病床比例分别为何，以及新界东联网在扩建工程完成后的有关比例；及
（五）鉴於沙田及马鞍山区在未来数年的人口将会持续增长，当局有否评估新界东联网在扩建工程完成后，是否达到《香港规划标准与准则》所订有关的医疗服务的建议水平，以及与其他联网的有关服务水平比较的结果为何？
答覆：
主席：
威尔斯亲王医院（威院）是新界东最大型的急症全科医院，同时亦是香港中文大学医学院的教学医院，以及全港多个专科，包括成人及儿童肿瘤科、心胸外科、小儿外科、脑神经外科及大型创伤的转介中心，服务对象除沙田区以至整个新界东130万人口外，亦包括跨区病人。
近年，包括威院在内的新界东医院联网医院需面对来自区内长者人口（包括区内众多老人院舍住院者）及跨境人士对医疗服务的庞大需求，前者主要是集中在内科住院服务，而后者主要为创伤治理及儿科服务。就威院情况而言，到急症室求诊病人中，需要入院的比率持续上升。其中急症内科病床住用率过去两年均录得超过百分之六的升幅，院方需持续加开病房及加置病床，以应付需求。
就问题的各部分，我回应如下：
（一）威院於七十年代规划并於一九八四年启用，是新界东联网中规模最大的医院。医院提供急症及第三层医疗服务，亦是香港中文大学医学院的教学医院。为提供足够空间以应付区内长远医疗需求及医护人员培训需要，政府及医院管理局（医管局）於二○○七年开展威院第一期重建工程。楼高十四层命名为住院主楼暨创伤中心的新大楼，提供住院服务包括深切治疗部和加护中心、手术室和日间服务等。新大楼已於二○一○年年底启用，总楼面建筑面积达71,500平方米，为病人带来更理想的住院环境。
威院第二期重建计划的原先建议，是拆卸职员宿舍A、C、D座和护士学校演讲厅，以兴建一座新大楼，使医院有足够的临床空间和设施，以符合现今的设计和标准。原来的计划并未有包括增加病床的数目。因应政府相关部门最新的新界东人口增长估算和预计人口结构的变化，医管局正重新检视原先的第二期重建计划，并考虑增加病床，拓展住院服务，以满足新界东医院联网包括沙田区的长远医疗服务需求。在检讨完成后，医管局将为新工程计划进行技术可行性研究，并为威院订定整体发展大纲。有关检讨正在进行中并需时完成，现时未能预计第二期重建计划工程开展及完工的时间表。
（二）及（三）虽然威院近年正面对人手紧张的情况，但有见医疗服务需求增加，威院依然致力推行多项措施，以改善急症室、专科门诊及住院病床的轮候时间，并提升服务质素。
在专科门诊方面，新界东医院联网将於二○一三至一四年度加强管理专科门诊轮候名单。其中眼科会增加应诊时段，处理共4,000个新症。另外会为60个老年黄斑病变新症提供「抗血管内皮生长因子」治疗，及为500个与糖尿病相关眼疾的新症（包括糖尿病视网膜病变）提供服务。
联网亦获增拨额外资源，向自愿加班的医生发放特别津贴，以加快处理外科、妇科及精神科的例行个案。经评估为情况合适的新症病人，可获提早诊期。
另一方面，医管局由二○一二年八月开始推出新措施，让特定专科病情稳定的病人，可通过跨联网安排，预约较早的专科门诊服务。医管局目前正探讨为部分新界东联网妇科病人提供类似转介，到港岛东联网就诊。
此外，威院设有既定机制，将情况稳定及病情较简单的专科门诊病人转介至家庭医学训练中心或普通科门诊继续跟进，以腾出专科门诊名额，处理新增病人。
威院亦一直持续提升专科诊所环境，改善病人诊症流程及舒适度，如去年设立的新眼科中心面积比旧址增加六成，精神科诊所扩建工程亦已完成。
至於急症室服务，院方会继续积极招聘医生填补急症室空缺。现时急症室已从其他部门如家庭医学部借调人手、聘请兼职医生及透过特别津贴计划招募自愿加班的医生提供支援。护士人手方面，今年四月威院急症室获调派额外九名护士以纾缓前线员工的工作压力。其他应变措施包括因应人手情况，增加「急症室护士诊所」节数，由一星期两日加开至七日，由专科护士诊治非紧急的轻度创伤病人，令医生可专注病情危急病人。
威院计划於今年推出手机应用程式，实时公布急症室的次紧急及非紧急病人等候人数及时间，以及区内正开诊的私家医生资料，供市民参考以选择合适求诊途径。
为应付日增的住院服务需求，威院将於二○一三至一四年度在内科日间医疗中心开设30张日间病床，分担急症科病房的非紧急个案，并纾缓急症室病人求诊程序受阻的问题。另外，威院亦会增设三张加护病床；并於急症室为有精神健康问题的人士提供1,500个谘询会诊名额，务求即时评估及尽早介入，减少不必要入院个案。
威院各病房已加快病人出院及转送康复医院的工作流程，以期尽快腾出病床予正在等候入院的病人。有需要时，各病房会加置病床，并接收属於其他专科而情况相对稳定的病人。而在流感高峰期间，外展社康护士团队亦会延长服务至每周七日，加强探访区内安老院舍，减少院友入院机会，亦会安排需要入院的长者无需经急症室，直接入住沙田医院，减轻急症室负荷。
为纾缓前线的工作压力，内科将於今年八月获分配额外31名新毕业护士，以增加人手。威院现正草拟二○一四至一五年度工作计划，以申请拨款，加开数十张内科病床，及加强日间服务，以减低病人入院需要。
长远而言，我们会在威院进行第二期扩建计划，以纾缓区内急症病床短缺问题，缩短病人等候入院时间。
（四）附表载列二○一二至一三年度，在医管局各医院联网中按人口每1 000人计算的普通科病床数目（不包括疗养科、精神科及智障科的病床）。
威院现正重整其第二期重建工程计划书，以确定医院进行第二期重建工程后，其服务能更适切地配合社区的要求。
（五）《香港规划标准与准则》乃为政府预留医疗用地的大概指标，其中包括公私医院、疗养院、老人院等的服务。医管局在规划公营医疗服务时，为了更确切地应付社区的需求，会考虑不同的因素以作为筹备服务发展的准则，包括根据人口结构变化、人口增长、居民跨区求诊的比率、个别专科的服务需求，及医疗服务使用模式的转变等，从而推算短、中、长期，市民对医疗服务的需求。
完
２０１３年５月２２日（星期三）
香港时间１８时３７分
