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以下是社会福利署署长聂德权今日（四月三十日）出席「香港安老院舍服务发展方向」研讨会的致辞全文 ：
李宗德太平绅士、石丹理教授、梁万福医生、各位朋友：
我很高兴今天应邀出席由香港老年学会、和富社会企业及香港理工大学共同主办题为「香港安老院舍服务发展方向」的研讨会。我要感谢主办机构安排今天的研讨会，让安老服务业界的同工、社福界、医护界、商界及学术界的持份者聚首一堂，彼此交流经验和心得，共商安老服务的未来发展，实在很有意思。
人口老化现象
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人口老化是全球经济体系，不论是已发展或发展中的国家、地区都会发生的现象，亦是香港社会近年和未来要面对的其中一项重大挑战。
根据政府统计处的资料，香港六十五岁及以上的长者人口不断增加，占人口的比例由二○○一年的11% 增加至二○一二年的14%，人口超过100万人。根据统计处发表的「香港人口推算」，预算至二○三一年，六十五岁及以上的人口将占人口的比例25.4%。从一个较短期的角度去看本港人口老化的趋势：目前（二○一三年）的长者人口比五年前（二○○八年）的数字增加了接近14万人，增幅为15.6%；预测五年之后（二○一八年）的长者人口将会比现在的数字又再增加超过24万人，增幅超过24%。
安老服务政策
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为了回应人口老龄化所带来的挑战，香港的安老服务近年正迅速发展，而政府在安老服务方面投放的资源亦不断增加。以二○一三至一四年度而言，社署用於安老服务的开支预算接近54.4亿元，较二○一二至一三年48.8亿元的修订预算增加11.5%，亦较十年前（二○○三至○四年度的34.3亿元）增加近六成（58.6%）。
香港特区政府的安老政策一向是「居家安老为本，院舍照顾为后援」，并秉持四项基本原则，即「鼓励居家安老」、「提倡持续照顾」、「集中资源协助极需援助的长者」及「推广积极乐颐年」去推行和提供安老服务。
虽然今天的主题是「香港安老院舍服务发展方向」，但由於大部分长者均希望留在熟悉的环境安老，因此，我除了详述香港安老院舍服务规划及发展外，亦想与各位分享政府推广长者社区支援服务的政策目标及措施。
香港安老院舍服务规划及发展
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服务规划和发展
政府发展安老院舍服务的其中一项原则是要有效分配公共资源以协助最需要住宿服务的长者：一方面把政府资源集中用於提供私营界别难以营办的护养院宿位，另一方面善用私营安老院舍服务业界提供护理安老宿位。
正如行政长官在二○一三年的《施政报告》指出，政府会继续多管齐下增加资助安老宿位。
短期而言，我们增拨资源，以「改善买位计划」增加向私营院舍购买宿位，并鼓励买位院舍升级，提高质素，吸引更多轮候册上的长者选择入住。过去三年，社署透过「改善买位计划」增购宿位，期间共有约750个新增买位宿位投入服务。同时，向自负盈亏的安老院舍购买空置护养院宿位，以及善用津助院舍的空间，提供更多资助宿位。於今年的《财政预算案》，政府会增拨7,300万元经常拨款，以提供约600个新增资助安老宿位。连同早前预留拨款提供的资助安老宿位，在二○一三至一四至二○一五至一六年度，新增宿位将有1 186个（包括732个护养院和454个护理安老宿位）。
中期而言，我们会继续增拨资源兴建新的合约安老院舍，以增加提供护养及持续照顾的资助安老宿位的供应。
长远来说，我们会物色新院舍的选址及将空置的建筑物改建为安老院舍。
政府在二○一三至一四《财政预算案》中建议增加588个资助安老宿位，包括：
（1）增拨约4,400万元，於3间位於油尖旺、深水及湾仔的新建合约院舍，和利用现有津助院舍的空间，分别增加212个护养院宿位及76个持续照顾的护理安老宿位;及
（2）拨款约2,900万元，在「改善买位计划」（买位计划）下增购300个甲一级的护理安老宿位。
在物色新院舍的选址之外，政府亦不断探讨在重建项目加入安老院舍设施，以及将空置的建筑物、学校等改建为安老院舍。现时社署已在8个发展项目内预留地方兴建新的合约安老院舍。
此外，我们亦会从其他可行途径增加资助宿位，例如研究把现时主要提供延续护理、复康和疗养服务的黄竹坑医院，转型为疗养及护养元素兼备的院舍。
加强持续照顾
除增加资助宿位的供应外，提倡持续照顾亦是政府安老政策重要的一环，我们希望在安老院舍内的长者无须因身体状况变差，而离开他们熟悉的院舍到其他院舍接受照顾。
为了加强持续照顾，政府建议增拨款项1亿6,400万元，在二○一三至一四年度起增加6 920个具备持续照顾元素的护理安老宿位每月的单位资助成本，而其余7 849个普通护理安老宿位亦会全数获提升为该类持续照顾宿位。安老院舍可利用增拨资源增加人手，提升对体弱长者的照顾服务。随上述7 849个宿位提升为持续护理宿位，在二○一三至一四年度提供持续护理服务的宿位将有14 078个。
为加强对体弱长者及痴呆症患者的支援，政府自一九九六年及一九九八年起分别为津助院舍及参与「改善买位计划」的私营院舍发放「疗养院补助金」及「照顾痴呆症患者补助金」。
在二○一二至一三年度，政府增拨了1亿3,700万元经常开支，大幅提高发给院舍及长者日间护理中心／单位的「照顾痴呆症患者补助金」，在二○一三至一四年度，政府发给安老院舍及长者日间护理中心／单位的「疗养院补助金」及「照顾痴呆症患者补助金」拨款将分别为9,530万元及2亿1,690万元，可惠及约1 500名体弱长者及约5 650名痴呆症长者。
人力需求
在增加宿位及提升宿位的护理照顾程度的同时，我们明白安老院舍业界对人手的需求。在纾缓人手需求方面，社署因应社福界登记护士人手短缺，自二○○六年起与医院管理局合作开办「社福界登记护士训练课程」，到目前为止已开办了12班，合共提供了约1 500个训练名额。鉴於课程的反应良好，而且对服务单位招聘和挽留人才大有帮助，二○一三至一四年度政府《财政预算案》建议增拨1亿6,000万元，在二○一三至一四至二○一七至一八年度这五年间会开办多10班两年全日制社福界登记护士训练课程，提供合共1 240个培训名额。
社署透过奖券基金拨款2亿8,500万元，在二○○九至一○至二○一一至一二年度这三年间为非政府机构及在改善买位计划下提供甲一级宿位的私营安老院舍提供额外资源，以招聘和挽留辅助医疗人员或雇用有关服务。社署亦已再获增拨3亿5,600万元，为上述机构及院舍再提供为期三年（由二○一二至一三至二○一四至一五年度）的拨款。
此外，政府亦与学术界和业界保持紧密联系，以探讨发展暂增课程的可行性。香港理工大学已於二○一二年一月为职业治疗、物理治疗两个专科开办两年制的硕士课程，毕业生预期於二○一四年投入就业市场。就此训练课程，社署以资助计划的形式，向非政府机构提供拨款，为被机构录取的59名学生提供学费资助，以鼓励他们投身福利界。
社署十分明白目前安老院舍护理员人手短缺及老化的情况，极需要新血投入服务，特别是年青人。
我们积极寻找方法，乐意考虑和支持任何可以吸引年青人入行的计划。
目前社署正研究在「展翅青见计划」的框架下，加上奖券基金拨款，推展一项由有安老服务经验的非政府机构建议的青年就业先导计划，希望透过该先导计划提供在职培训，包括提供兼读文凭课程及升阶梯，吸引年青人加入安老院舍服务的行列。
安老服务业的质素提升和专业化
政府亦十分着重安老服务从业员的专业化和发展前景。教育局及资历架构秘书处已於二○一二年初成立「安老服务业行业培训谘询委员会」。谘询委员会正提供一个平台，让业内的雇主、雇员、专业团体及其他有关人士就行业的人力发展及质素提升交换意见，共同推动资历架构，让业内员工取得认可资格，进而确立进修目标和方向。藉此，安老服务从业员的专业性得以强化，可望吸纳更多新血，特别是年青人投身安老服务行业。谘询委员会已於二○一二年成立专责小组负责撰写《能力标准说明》的工作，主要包括「临床护理」、「心理、社交、心灵关顾」及「管理」三大范畴，预计会於二○一三年底前完成并进行业界谘询。
目前，在《安老院条例》及《安老院规例》下设有发牌制度，社署根据有关法例的规定监管安老院舍的运作。在法定规管的同时，社署亦致力推动安老院舍服务质素的提升。社署於二○○二至二○○四年间，支持香港老年学会的建议，透过奖券基金的拨款，推行先导计划，为本港安老院舍发展一套院舍质素评审制度。而在这先导计划完成后，香港老年学会於二○○五年三月正式推行「香港安老院舍评审计划」，以鼓励安老院舍持续改善服务。其后，多间机构亦先后推出各项安老院舍评审计划。这些计划以自负盈亏的方式营运，而安老院舍以自愿性质参与评审计划。自二○一二年三月开始，我们已透过社署的网页发放各私营安老院舍所获有关评审计划认证的资料，好让服务使用者在选择安老院舍时可掌握更多资讯以作出适当的决定。另外，社署在增购「改善买位计划」宿位时，亦加入申请院舍参与评审计划的情况作为评分项目之一，以鼓励安老院舍参与评审计划。
另一方面，社署亦参与创新科技署所成立的工作小组，与业界及相关的政府部门商讨就安老院认证机构引入认证标准。
工作小组计划於二○一三年的上半年开始推行为安老院认证机构而实施新的一套认证标准。
居家安老
我们一直努力回应长者对资助安老宿位的需求。目前，社署正提供约26 000个资助安老宿位，照顾全港超过四成的住院长者。政府投放於安老服务的开支，二○一三至一四年度用於安老服务的开支预算接近54.4亿元，当中约65%是用於资助住宿照顾服务。
随本港长者人口持续增加以及人均寿命延长，资助安老宿位的需求必然会进一步上升。我们会继续增加宿位，同时亦会加强支援正在轮候资助院舍的长者。不过，单靠不断增加资助安老宿位不足以应付持续增加的服务需求。我们会继续推广个人、家庭和社会共同承担责任，并鼓励公营及私营安老服务均衡发展，令长者可以有更多选择。
政府明白「居家安老」始终是大部分长者的心愿。我们会继续加强社区照顾服务。
社署今年九月开始分两个阶段推行为期四年的社区照顾服务券试验计划（下称「计划」），以崭新的资助模式（即「钱跟使用者走」的模式），透过服务券直接向参与「计划」的合资格长者发放资助，让他们自行选择最切合本身需要的服务提供者、服务种类及服务组合。
第一阶段「试验计划」将会有29间非政府机构及2间社会企业辖下的62个认可服务提供者在8个选定地区提供服务。当中46个同时获批种子基金，共约7,500万元，作为购置「试验计划」所需的车辆及／或家具及设备。
值得一提，上述62个认可服务提供者当中的23个是利用安老院舍的地方提供日间照顾服务。这个安排和尝试无疑能令长者照顾服务更灵活和多元化。透过院舍服务与社区照顾服务相结合，参与「试验计划」的服务提供者能以安老院舍现有的护理、复康、膳食等设施，配合专业的管理及护理经验，支援日间照顾及家居照顾服务的需要，落实「居家安老为本，院舍照顾为后援」的政策方针。
参考二○一三至一四年度津助长者日间护理中心及改善家居及社区照顾服务的单位成本，「试验计划」在九月正式推行时，服务券价值将由原先预算的每月5,000元调整至每月5,800元。
社署已委托香港大学秀圃老年研究中心进行长者社区照顾服务个案分类研究。研究如何运用长者健康及家居护理评估的资源耗用群组为第二阶段「试验计划」下不同护理照顾需要的长者进行分类及资源配对。
总结
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香港正面对人口老化的挑战。虽然有一些长者确实缺乏自理能力而需接受院舍的照顾、而另外一些长者则需要家居或中心为本的照顾，但大部分长者都能居家安老并且希望积极生活及参与社区事务。故此，政府除了不断提升安老院舍的质与量之外，亦积极建设便利长者的社区环境，并透过长者中心推广积极乐颐年的信息，鼓励长者活出丰盛人生，这也可让长者将拥有丰富的经验、知识及技巧，传承下一代。
我很高兴参与今次研讨会，亦再次感谢主办机构举办今次的研讨会，提供了一个平台，汇集各个相关界别一起探讨香港安老服务的发展方向和前景。期望在座各界专业人士都能各展所长，携手合作、积极探讨、团结一致为我们的服务对象谋福祉，促进安老服务发展及提高服务质素和水平。政府与业界是抱有同一目标，我们会不断检视现有服务的提供模式，致力改善服务，提升服务效能，落实「居家安老为本，院舍照顾为后援」的政策方针。
最后，祝今天的研讨会圆满成功，各位身心健康、生活愉快。多谢各位。
完
２０１３年４月３０日（星期二）
香港时间１７时００分
