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食物及徖生局局长立法会徖生事务委员会会议开场发言(只有中文)
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  以下是食物及徖生局局长高永文今日(一月二十一日)出席立法会徖生事务委员会会议,介绍二○一三年《施政报告》中徖生政策范畴的开场发言:

主席、各位委员:

  无论在今次《施政报告》内或我们向委员会提交有关政策措施的讨论文件,当然我们的文件更涵盖一些一直跟进的工作,我们主要希望开宗明义提出一个理念性的问题,即是香港的医疗体系是公私营并存的双轨制度。我们有一个以公营医疗系统为核心的公私营并行的医疗制度,在《施政报告》中清晰指出,我们应维持公私营医疗双轨制并行,让公营医疗体系作为医疗体系的基石,继续为市民提供安全网,而私营医疗则为有能力负担的市民提供选择。

  我想在此指出十分重要的一点,公营医疗体系是一个高津贴的服务。若维持一个高津贴、低收费的服务,而该服务的水平亦相当高,那么需求便可以是无限的。在这情况下,必需有私营医疗体系,而这私营医疗体系需要发挥功能,让一部分有能力的人士,特别是中产人士,自己支付或透过保险,在很多情况下转而选择私营医疗服务,这两个系统才可取得平衡。长远而言,我们不希望出现一种情况,就是市民不知道政府希望强调公营独大,还是强调私营产业。我们希望一锤定音,大家在经过多轮谘询后,其实不需要再考虑学习任何其他国家,将外国整个体系搬到本港使用,因为已经过多次谘询。最后,市民也愿意看到公私营医疗双轨并行,最多只同意以一个方法,就是以医疗保障计划以确保平衡。为确保公私营医疗均衡持续发展,我们一方面要强化公营医疗系统,以提升服务水平和效益,另一方面要协助私营医疗服务发展,并改善监管制度。我们亦要加强公私营界别的协作,以增加服务量。

  第一,在强化公营医疗系统方面,我们会在来年继续投放资源,加强公营医疗系统及提升服务质素;在医院管理局(医管局)增加若干的病床,这已在《施政报告》中提出;扩大药物名册的使用范围;优化专科门诊轮候名单的管理,以缩短轮候时间;及积极拓展多项兴建和重建项目,包括天水围医院、基督教联合医院、广华医院、玛丽医院、葵涌医院和儿童专科卓越医疗中心。

  我们亦将成立督导委员会,以确保公营医疗体系的质素,全面检讨医管局的联网服务管理及人事制度、成本效益及服务水平。检讨的定位由政策局主导,但医管局需要参与。

  第二,在私营服务方面,为提高私营医疗服务的安全性、质素和透明度,我们成立了「私营医疗机构规管检讨督导委员会」,详细的细节已在早前说过,我不在此详细说明。在私家医院方面,我们亦会协助它们扩展服务容量,当然包括在较早前已预留开发私家医院的土地。与此同时,我亦要在此提出,已有若干的私家医院提出他们各自的扩建计划,同时亦有其他志愿团体及大学正倡议一些新的私家医院或教学医院的计划。因此,我们必须把这些计划一并考虑,才可决定私家医院长远的发展步伐。

  另一方面,正如我刚才所说,在双轨并行的医疗制度下,除了现有的做法,譬如订立优先次序,即公立医院的定位;设立电子病历平台以改善资讯的流通;以及公私营医疗界别合作计划外,还有自愿私人医疗保障计划。就医保计划方面,上届政府已推出了两轮公众谘询,并进行了一些前期工作,可以说已形成共识,就是推行自愿私人医疗保险计划。我们会继续推进这计划,在医保计划工作小作的持续工作下,再加上获委托的顾问公司的协助,我们预期应在今年内就自愿医保计划提出具体方案,届时当然会向本委员会报告,并可能谘询公众意见。

  至於公私营医疗界别协作方面,现存的计划包括天水围基层医疗合作计划、长者医疗券计划、白内障手术计划,以及一些正试做的放射诊断造影服务和肾衰竭病人的血液透析服务等等,相关计划现已开展。医管局会进一步探讨外判服务的可行性,包括研究病情较稳定的长期病患者能否到私营医疗界别覆诊。

  较紧急的问题是关注医疗人手方面,政府在二○一二/一三年起的三个年度增拨二亿元增加第一年医科学士学额100个,即於二○一五/一六年度后,每年毕业的医科生数目将由现时的320个,增加至420个。另外,护士及其他专职医疗人员的培训学额亦会增加。我们已成立「医护人力规划和专业发展策略检讨督导委员会」,正就香港未来的医护人力规划作出研究。

  最后,在中医中药的发展方面,上星期已宣布成立「中医中药发展委员会」。委员会会集中研究包括提升中医师专业水平及地位;加强促进中医药研发;鼓励中西医结合治疗;以及设立中医住院服务等措施的可行性。

  我的简介到此为止,希望听取和回应议员的提问,尽量与大家分享意见。



2013年1月21日(星期一)
香港时间18时41分

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