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立法会:食物及徖生局局长就「加强对认知障碍症患者及其照顾者的支援」议案总结发言(只有中文)
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  以下为食物及徖生局局长周一岳今日(二月二十二日)在立法会会议上就「加强对认知障碍症患者及其照顾者的支援」议案的总结发言:


主席:

  感谢各位议员就议案及修正案所发表的意见。我现就议员提出有关为老年痴呆症患者提供的医疗服务主要问题作出回应。

  与其他已发展地区一样,香港正面对人口老化的挑战,而因为老年痴呆症是长者最常见的疾病之一,香港的老年痴呆症患者数目正持续增加。政府一直致力以跨专业和跨界别的团队方式,通过医、社两个体系的紧密协作,为老年痴呆症患者及其照顾者提供全面的医疗和照顾服务。

  在诊断及医治方面,医院管理局(医管局)的精神科现时负责跟进约一万一千多名患有不同程度老年痴呆症的患者。在初期诊断时,医生会利用血液检验、行为评估、智能测验、脑部磁力共振造影检查及正电子扫瞄等,诊断病人是否患有老年痴呆症。因应病人个别情况,患有老年痴呆症的病人会被转介至医管局内科和精神科专科门诊接受评估、治疗及复康进展监察。

  在治疗过程中,医疗人员会制订切合病人情况的个人治疗方案,以便提供持续及有效的治疗,并会因应每宗个案的情况为患者提供药物、认知训练、医疗评估及复康服务。由於不少老年痴呆症患者同时患有其他疾病,医管局亦会根据患者的临床需要及个别状况,安排患者接受不同专科的治疗及跟进,以便有效地为患者提供所需的治疗及照顾。

  近年,医管局已增加使用证实具临床疗效的抗老年痴呆症新药,以改善患者的生活质素和延缓机能衰退。由二○○八至○九到二○一○至一一年度,获医管局处方抗老年痴呆症新药的病人数目增加超过三千人。医管局会继续留意抗老年痴呆症新药的开发,并透过既定机制检讨药物的使用。

  为加强对居住在社区的老年痴呆症患者的支援,医管局已设有老人精神科外展和社区老人评估服务。早於一九九三至九四年度起,老人精神科外展小组为居於安老院舍并患有精神健康问题,包括老年痴呆症的长者提供诊治。截至二○一一年九月底,老人精神科外展服务涵盖全港超过九成津助安老院舍及大约三成私营安老院舍。在二○一一至一二年度,计划的外展服务人次超过九万人次 。

  此外,医管局由一九九三至九四年度亦已设有社区老人评估小组。社区老人评估小组定期到访安老院舍,为长者提供适时的医护支援,定期跟进患者的情况,并按需要给予治疗。现时,服务范围约涵盖六百五十间津助和私营安老院舍,在二○一一至一二年度,服务人次约六十一万。

  在刚才的讨论中,有议员提出政府应加强医护和护理人员的专业训练。徖生署长者健康服务的健康外展队伍定期到访社区,为安老院舍、日间护理中心及其他单位的员工及照顾者提供培训。培训计划由跨专业团队提供支援,成员包括医生、护士和专职医疗人员,内容涵盖不同课题,例如辨识老年痴呆症的病征、行为管理、处理照顾者的压力和为患上老年痴呆症的长者安排活动的技巧,以加强他们对老年痴呆症的认识和提高他们照顾老年痴呆症患者的能力。在二○一一年,参与培训人数超过一万人,当中四千多人为安老院舍员工。另一方面,医管局辖下的老人精神科外展和社区老人评估小组,亦会为安老院舍员工提供照顾老年痴呆症宿友的培训。

  徖生署除了为老年痴呆症患者的照顾者提供培训和支援外,亦透过举办专题研讨会,培训其他政府部门和公共机构的前线人员。自二○○八年起,徖生署已为消防处、房屋署、入境事务处和香港铁路公司的前线员工举办一系列研讨会,讲解老年痴呆症患者的病征和特殊需要。由於这些机构的前线员工在其工作地点有机会接触到老年痴呆症患者,这类研讨会因而广受前线员工欢迎,徖生署会继续密切检视各界对此类培训的需求,适当地加强现有服务。

  我们认同在原议案中,议员提出有关公众教育的重要。一直以来,政府有关当局致力提升公众对老年痴呆症的认知和了解。徖生署一直有利用不同渠道向公众提供有关老年痴呆症的资讯,包括电台及电视访问、新闻发布、网页,及制作各种健康教材,包括单张、视像光碟等,以提升公众对老年痴呆症的关注及认识、推广老年痴呆症的护理技巧,以及消除对老年痴呆症的误解与歧视。

  为了让公众在照顾患有老年痴呆症的长者方面能掌握更多的知识和技巧,徖生署出版了《老年痴呆症常见疑问》一书,从专业角度出发,阐述各种照顾老年痴呆症患者的技巧,及解答照顾者在过程中可能遇到的疑问。徖生署的长者健康服务的互联网网页亦备有「自助式健康自学/教材套」供市民免费下载。另一方面,医管局已在近年推出一站式的疾病资讯网站──「智友站」,为大众提供包括老年痴呆症的资讯、照顾技巧、医疗护理和社区照顾资料等,以支援在社区内患有老年痴呆症人士的照顾者。

  徖生署一直有积极参与原议案中提出有关老年痴呆症的研究和统计工作。该署曾参与的研究项目包括与中文大学精神科学系合作的老年痴呆症的社区发病率、与中文大学耆智园合作的公众对老年痴呆症的认识和误解,以及老年痴呆症患者在社区走失的情况等。研究结果均有透过新闻发布会公布,从而提高公众对疾病的认识,和协助相关持分者更佳掌握有关病症的最新情况,以加强医疗和公众教育的水平。

  政府明白老年痴呆症患者和其照顾者在日常生活中所面对的情况,并致力加强和提升相关服务。虽然目前医学界仍然未有有效预防老年痴呆症的方法,但健康的生活习惯和乐观的心境定能延缓衰退速度。在支援老年痴呆症患者方面,除了医疗和护理人员的专业治疗外,我们更鼓励患者的家人和社会大众能够给予他们关爱和体谅,让他们老有所依、老有所养。

  主席,我谨此陈辞。现邀请劳工及福利局局长就安老服务方面作出回应。多谢主席。



2012年2月22日(星期三)
香港时间21时51分

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