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以下为今日(一月十一日)在立法会会议上黄毓民议员的提问和食物及生局局长周一岳的答覆:
问题:
政府在去年四月推出为期3年的长者基础牙科外展服务先导计划(下称「先导计划」),预期会有17间非政府机构参加,为安老院舍或长者日间护理中心的长者免费提供多种牙科及口腔护理服务。就长者牙科服务,政府可否告知本会:
(一)鉴於现时先导计划只包括牙齿检查、洗牙、止痛和紧急牙科治疗,政府可否扩充服务范围至镶配假牙及补牙等服务;
(二)鉴於现时全港有11间生署辖下的政府牙科诊所为市民提供止痛及脱牙服务,但深水及油尖旺区等人口老化或人口集中的地区并没有这些政府牙科诊所,不少市民需要跨区求诊,更有市民要在清晨开始排队轮筹,政府现时有没有计划在各区增设诊所,纾缓人口老化带来的牙科服务压力;及
(三)鉴於《公务员事务规例》列明,公务员、退休公务员和他们的合资格家属,可享用政府提供的医疗及牙科福利,而港岛及九龙各区设有多间专为公务员而设的政府牙科诊所及牙齿矫正科诊所,政府会否考虑开放这些诊所让长者接受牙科服务?
答覆:
主席:
政府的牙科服务政策是透过宣传和教育,提高市民对口腔生的关注,并促使他们养成正确的口腔生习惯,从而改善口腔健康及预防牙患。预防性的措施,能更有效促进整体市民的口腔及牙齿健康,减少因口腔及牙齿而引致的健康问题。生署於二○○一年根据世界生组织建议进行的全港性口腔健康调查显示,本港长者的口腔健康情况较不少先进国家为佳。举例来说,65岁至74岁非居於院舍的长者失去全部牙齿的比率约为9%,远低於经济发展情况与本港相若的地方如美国(26至31%)及新加坡(15至21%)。生署现正进行另一次全港性调查,以持续监察市民口腔健康状况。
有关问题第(一)及第(二)部分提及本港的牙科服务,现时香港的基础牙科服务主要由私营界别和非政府机构提供。至於公帑资助的牙科服务方面,现时由生署提供的公营牙科服务主要集中於为市民包括长者提供紧急牙科治疗。生署透过辖下十一间政府牙科诊所,为市民提供免费紧急牙科治疗,服务范围包括处理急性牙患、处方药物止痛、治理口腔脓肿及脱牙,牙科医生亦会就病人的个别需要提供专业意见;这些「牙科街症」诊所於二○一一年一至十一月的平均使用率约为86%。政府现阶段未有计划增加紧急牙科服务,而全港现时共有约二千二百名注册牙医为市民提供一般牙科服务。
为顾及有经济困难的长者,现时六十岁或以上或经医生证明为残疾或健康欠佳的综合社会保障援助(综援)计划受助人如有需要,可在综援计划下申领牙科治疗津贴,以支付在非政府机构或私营牙科诊所进行牙科治疗的费用。牙科治疗项目包括刮除牙石、补牙、脱牙、镶假牙、筑牙冠、牙桥及根管治疗等。在二○一○至一一年度,共有9 940宗申请获发牙科治疗费用津贴。
与此同时,政府由二○○九年开始推出的长者医疗券试验计划,亦容许70岁或以上的合资格长者利用长者医疗券,使用私营牙科服务。长者医疗券试验计划设立至今,共有277名牙医参与,为合资格长者提供牙科服务。由今年一月起,每名长者每年可申领的医疗券金额已由250元增至500元,而长者亦可以累积使用多张医疗券。
鉴於居於安老院舍或接受日间护理中心服务的长者往往因体弱多病而无法获取传统的牙科护理服务,政府於二○一一年四月起与非政府机构合作,推行为期三年的长者基础牙科服务先导计划,为长者提供基础牙科及口腔护理外展服务,当中包括牙齿检查、洗牙、止痛及其他应急治疗在内的基础牙科服务。如长者需要接受进一步跟进治疗服务,例如镶牙及补牙,则会由合作的非政府机构会提供所需治疗,并视乎情况为长者申请综援计划下的牙科津贴或安排提供其他资助。
现时有13间非政府机构参与先导计划,向受资助、合约、自负盈亏或私营的安老院舍及日间护理中心的长者提供免费外展牙科护理服务,并为合资格长者和其护理员举办实地讲座和研讨会,推广口腔生的重要性和提供口腔健康教育。我们预期先导计划可提供超过十万人次服务,惠及约八万名安老院舍和日间护理中心的长者。政府会监察先导计划的实施情况,并在累积一定运作经验后,就计划的成效进行检讨。
另外,关爱基金督导委员会就推行为长者提供牙科服务(包括镶假牙)资助的建议项目,已预留一亿元。其辖下医疗小组委员会已成立专责小组,就项目制订具体计划,包括援助对象、资助范围、津贴金额及运作模式等,务求尽快推出项目,为有需要的长者提供服务。关爱基金督导委员会会在订好具体计划后公布详情。
公营牙科服务亦包括由生署在七间公立医院的口腔颌面外科及牙科部,为获转介的住院病人、有特殊口腔护理需要的患者及牙科急症的患者所提供的口腔颌面外科及牙科专科诊治。有关专科服务是以转介形式提供的,有需要市民可透过医院管理局辖下的医院和普通科门诊诊所或任何注册牙医、西医转介就诊。牙科诊所会根据转介人士病况的缓急处理预约,而有急切需要的病人,例如有牙齿创伤,会获即时诊症和治疗。
有关问题第(三)部分提及生署辖下的政府牙科诊所及牙齿矫正科诊所,这些诊所是负责履行政府在雇用公务员合约上,订明给予公务员/退休公务员及其合资格家属的牙科医疗福利的聘用条款。这与一些雇主提供给雇员的医疗福利制度相若,而并非公营牙科服务的一部分。
现时政府牙科诊所为公务员/退休公务员及其合资格家属提供的预约期均全部满额。鉴於政府牙科诊所已充分使用所有诊症时段,暂时没有额外的空间对外开放这些诊所。
谢谢主席。
完
2012年1月11日(星期三)
香港时间16时42分