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以下为食物及生局局长周一岳今日（一月十九日）在立法会就「改善基层健康服务」议案的开场发言：
主席：
我多谢李永达议员提出「改善基层健康服务」这项议案，以及多位议员提出的修订，让立法会有机会就基层健康及基层医疗服务发展，这个关乎全民健康和医疗改革的重要议题可以进行辩论。
刚才我听到相当热烈和有趣的辩论。由於我留意到有五位议员尚会发言，详细回应会待稍后有些议员回来后，才逐一回应。
刚才亦有很多议员提及有关《阿拉木图宣言》，这个在一九七八年於前苏联即现时Kazakhstan（哈萨克斯坦）的一个城市，世界生组织开始讨论基层健康服务。刚才梁家骝议员与李国麟议员已详细讲述原则上的情况，所以我无需再覆述，他们的理解是正确的。
我们谈到基层健康，范围可以相当阔，这包括营养、空气、饮用的水、居住环境等等方面，均与健康有关。基层医疗，我们稍为收窄为：每个人接触到一名医疗专业服务者时，应有什么态度、制度、政策与资源，可令这制度持续下去。所以在我负责的范畴内，就这方面能够更专注引入改革。
就「医疗健康服务」这名词，亦有议员提出，这是否正确。内地通常称为「初级生保健」，这名称我们可能不是太习惯；在香港，我们沿用「基层健康服务」，一个大家比较容易明白的名词。在这方面，要达致世界
生组织「全民健康」这个目标的关键，这个宣言的定义很广泛，但有几个原则很重要。第一是公平，即每个市民与居民在一个地方，也要接受一定的服务，及必须要有一个处理。第二方面，是跨界别的全民参与，这除了是政府的责任外，每个阶层，包括雇主、雇员自己或家庭成员，也要有一定的参与。第三是在环境方面，必须要有足够支援，令每个人也可得到这方面的服务。这方面是重要的原则。
世界生组织在二○○八年更新了《初级
生保健》，发表了文章报告，名为《过去重要，现在更重要》，所以在世界
生组织内，他们认为基层医疗的政策和制度，特别要进一步确认和强调需要加强，其中基层医疗服务亦是一个相当重要性的议题。而基层医疗服务是病人或任何一位市民的第一个接触者，即谁人负责其医疗方面，是一个很重要的决定。
政府亦认同《阿拉木图宣言》的精神，一直致力推动基层健康服务发展，加强基层医疗作为基层健康服务的一个重要组成部分。我们亦一直为市民提供多方面的基层健康和医疗服务。生署和它的前身，即医务
生署，在过往不同年代提供多项公共
生、基层健康和基层医疗服务，包括母婴健康服务、免疫接种服务、长者健康服务，以及现时由医管局提供的普通科门诊服务等。加强基层医疗服务更加是政府医疗改革的首要一环。因此，我们近年推出了长者医疗券试验计划、各项疫苗资助计划，以及在基层医疗层面加强慢性疾病治理的试验计划等，均是加强基层医疗服务的措施。
大家也关心到政府投放的资源如何。在资源方面，根据二○○六至○七年度《本港医疗生总开支帐目》按融资来源及功能划分的香港医疗开支，由政府资助的公营基层医疗／普通科门诊服务及牙科护理的总开支为49亿2,800万元，这占政府开支大约百分之十二至十五之间，视乎我们是否计算
生署和医院管理局以外，例如环境
生等的帐目。
除了对现有服务持续投入财政资源外，政府亦已为二○○七至○八年度至二○一三至一四年度，就根据基层医疗发展策略推行的基层医疗及公私营医疗协作措施拨出和预留了41亿元的额外拨款，当中包括推行各项疫苗接种计划、透过医管局推行加强支援长期病患者的试验计划、设立社区健康中心和网络、加强医护专业人员的培训、在基层医疗方面加强精神健康服务，以及加强基础牙科服务等。
我们刚推出《基层医疗发展策略文件》，详细阐述了良好的基层医疗的好处，并介绍有助我们在香港提供优质基层医疗服务的三个主要策略和有关方面的措施，包括制订基层医疗概念模式和参考概览、建立基层医疗指南，以及以社区健康中心和网络为概念基础，试验不同的基层医疗服务提供模式。
政府亦会继续支持中医药在基层医疗层面的发展。为促进中医药以「循证医学」为本的发展，政府已开设了十四间中医诊所，并计划於二○一一年内在南区开设中医诊所。我们会继续在余下三区物色合适的选址，务求尽快落实开设公营中医诊所的计划。
随政府不断推行加强基层健康服务的措施，并配合社会各界人士的合作和努力，本港在发展基层健康服务方面已取得一定的成果，并可从各项健康指标反映出来。例如在二○○七年，香港男性及女性的预期寿命在全球分别排名第三及第二，而婴儿夭折率更是全球最低。
基层医疗和基层健康服务的发展是一个持续的过程，需要多方的合作和多管齐下的策略。大家刚才也讨论过，现时香港似乎很重专科医生或医院服务，这亦因为我们在历史上在资源的投放，或在过去政策方面
重医疗多於预防方面。但在过去十多年，在
生署的领导下，有很多预防工作也做得很好，并达一定的国际水平。政府亦会继续与各界合作，推动基层健康服务的发展，向「全民健康」的目标迈进。
香港市民找寻医生或医疗渠道的习惯，并非一朝一夕可以改变，所以我们认为，我们推动一系列的改变，并会在三月进行一系列推广，希望可以持续一段较长时间，让更多人了解，在基层医疗服务方面，若他们选择了一个好的服务者，他们在整个生命，一生也可受益，亦可减低他们的开支，这方面我们认为是相当重要的。
主席，我先要暂停，待听取其他议员就议案发言后，我会再就各项要点作出回应。
多谢主席。
完
２０１１年１月１９日（星期三）
香港时间２１时３４分
