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以下为今日（十二月十五日）在立法会会议上叶伟明议员的提问和食物及生局局长周一岳的书面答覆：
问题：
本年三月，政府透过医院管理局（医管局）推出共同护理计划（计划），先以沙田及大埔作试点，资助合乎资格的糖尿病及高血压病人接受私家医生的治理，每人每年可获最高1,400元的资助额。就此，政府可否告知本会：
（一）就医管局新界东联网而言，计划推行至今，有多少病人参与；当局有否了解及统计扣除上述资助额后，私家医生向病人收取额外诊金及药费的情况；如有，详情为何；如没有，原因为何；当局成功转介多少病人到私家医生接受治疗；是否知悉在计划推行后，公营医院专科门诊诊所病人的平均轮候时间是否有所改变；如有改变，详情为何；
（二）鉴於本人得悉，计划提供资助作为诱因，旨在吸引有经济能力的病人参与，但经济能力欠佳的基层市民却因资助额不足支付私家医生收取的费用而却步，当局有否考虑没有经济能力的病人是否公平地获得同样的选择权；资助有经济能力的病人到私营医疗机构接受治疗是否当局往后的政策方向；
（三）当局会否考虑扩大计划让所有病人参与，以及增加计划的资助额，以吸引更多医生及病人参与；及
（四）鉴於医管局表示，计划亦快将在其辖下的港岛东联网推出，当局在决定将计划扩展前，有否就计划的成效作出检讨；如有，检讨结果为何；如没有，原因为何？
答覆：
主席：
公私营慢性疾病共同护理计划（共同护理计划），是政府推动医疗服务改革之下，推行一系列加强基层医疗服务的试验计划其中之一，由医院管理局（医管局）负责执行。试验计划的目的，是测试以公私营协作模式，按照基层医疗工作小组制订的糖尿病和高血压护理框架，加强为长期病患者提供持续和全面的护理支援，以评估协作模式和护理框架的可行性及成效。
在共同护理计划下，参与的长期病患者可以自行选择参与的私家医生，作为主要护理提供者为他们按照护理框架跟进病情，而公营系统会继续为长期病患者及私家医生提供支援服务，包括最少每年一次的全面健康风险评估、所需的诊断化验服务及专职医疗护理，以及有需要时由私家医生转介回公立医院专科门诊处理较复杂的病情。
在试验计划下，政府每年为每名病人提供1,600元的直接资助（其中包括1,200元长期病护理资助、向病人提供可达200元的鼓励性奖金，以及向医生提供可达200元的质素鼓励金）。政府亦会负责所有为病人及医生提供的支援服务的开支。个别参与的私家医生可以自行决定在共同护理计划下收取政府资助以外的额外收费，而有关收费资料须公开予病人知悉以作选择。
共同护理计划并不会取代现时的公营医疗服务，医管局提供的专科或普通科门诊并不会因为推行计划而削减。对现时由公营医疗系统跟进病情的长期病患者来说，参与试验计划是一项额外选择，可以接受由私家医生跟进病情，建立持续的医生病人关系，以达到持续和全人护理的目标。公营医疗系统会继续照顾未选择参与试验计划的长期病患者。
共同护理计划於二○一○年三月由医管局辖下新界东联网在沙田及大埔区推行，於二○一○年九月起由港岛东联网在湾仔及东区推行。
就问题各部分回覆如下：
（一）及（二）截至二○一○年十一月，沙田和大埔区有36名私家医生登记参加共同护理计划。参加计划的私家医生的名单，以及他们在政府的资助金额以外，就糖尿病和高血压的治理拟收取的额外费用（包括诊症／个案管理和药物），会随邀请信发给合资格参加计划的病人参考，同时上载至医管局为公私营协作计划设立的网页（www3.ha.org.hk/ppp/sopcscp.aspx?lang=tchi），方便市民查阅。病人可按个人需要选择合适的私家医生和服务计划。
新界东联网正分批向首轮大约1,000名沙田和大埔合资格的病人发出邀请信，并安排病人参加小组形式的简介会解释计划详情。计划刚起步四个月左右，到目前有33名病人已登记参加试验计划，部分参加计划的病人已开始接受他们所选择的私家医生治理。邀请病人参加计划的程序仍在进行中，预计稍后陆续会有更多合资格病人参加计划。现时获病人选择的私家医生就基本计划（每年四次诊症）所收取的额外费用由每年800元至3,000元不等，中位数为1,600元。
正如前述，共同护理计划旨在试验透过公私营协作的模式，加强基层医疗服务特别是慢性疾病的治理，并非替代公营医疗服务，因此当局并无评估试验计划对公营门诊服务轮候时间的影响。而现时医管局的公营医疗服务将继续照顾并未参加计划的病人，确保不会有病人因经济困难而得不到适当的医治。
（三）及（四）当局现正按原定计划，首先於沙田、大埔、湾仔及东区推行共同护理计划，以评估试验计划。医管局已委托香港大学及香港中文大学作为独立的评核机构，在计划试验期内持续收集有关私家医生为病人所提供的服务数据，预计於明年年底就计划的安排和成效作出评估。政府和医管局会因应评估的结果及从计划中所取得的经验，就计划的方向和细节按需要作出适当调整。
完
２０１０年１２月１５日（星期三）
香港时间１３时０５分
