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食物及卫生局局长谈甲型流行性感冒个案
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  以下为食物及卫生局局长周一岳与卫生防护中心总监曾浩辉医生今日(十一月十七日)在中区政府合署西座地下大堂就一宗甲型流行性感冒个案会见新闻界的谈话内容(中文部分):

食物及卫生局局长:我要宣布今日下午五时,卫生署已确诊一名59岁的女病人感染H5N1病毒。这名病人在十一月一日由内地返港,十一月五日发烧,接着进入屯门医院。屯门医院认为她现时的情况严重,因为她有肺炎的情况,亦可能有需要在短期内进入深切治疗部。

  我们在她身上发现H5N1病毒,而今天在卫生署的化验所和香港大学化验所亦同时获得证实。现时我们已立即将戒备的级别提升至「严重」的应变级别,这亦是根据现行指引的做法。

  我们暂时认为这宗个案列作「输入」个案的机会较大,因为病人在回港后一天已出现病征;但我们亦不能排除她可能在本地感染。根据其旅游纪录,她曾往上海、杭州、南京,三次来回上海,在当地她亦曾往街市。

  在香港,她居于屯门,亦曾往屯门区一个街市,所以我们在这方面做足工作,屯门街市今日会立即进行一些清洁工作。由于这个街市鸡档的活鸡是「日日清」的,所以已没法取得任何样本。

  在这方面我们亦会通知内地有关当局,希望他们跟进这事件,而她的家人暂时没有任何发烧或肺炎的病征,所以现时来说,我们认为未有任何人与人传染的危机。

  至于病毒本身的情况,是何种病毒、有没有基因方面的改变,或是类似南方或北方的禽流感病毒,这需要进一步化验才会清楚。

  另外,我们会加强特别在鸡只输入地方与批发市场等进行监测、测试,同时希望能够加强这方面的清洁,在这方面我们会做足工作。另外,我们亦会继续跟进这病人的家人的情况如何,以及曾接触他们的人士的健康情况。以下我请曾医生(卫生防护中心总监曾浩辉医生)再详谈。

卫生防护中心总监:就病者的一些亲密接触者,我们的追踪情况主要分为两部分。第一部分就是她的家人,这位病人其实与她的女儿和丈夫一起前往中国大陆,刚才局长也说过,他们曾前往上海、南京、杭州等,我们已接触到这些接触者、家人,然后安排为他们进行一些测试与入院检查。

  另一类的亲密接触者,就是曾与这名病人在同一间医院同一房间的五名病人,我们初步接触他们,发觉他们没有肺炎的病征,但我们亦会密切监察,并为他们多做一些的测试,以确定他们有否受到感染。

  总括来说,目前接触者的情况没有什么特别异常,我们看不到有初步人传人的迹象。

记者:她曾到屯门哪个街市?

卫生防护中心总监:屯门置乐仁爱街市。

记者:(有关现时香港爆发禽流感风险)

食物及卫生局局长:我们现时把戒备级别提升至「严重」,就是认为这个地区有此风险,当然这个地区包括香港,以及她曾去过的地方,包括内地,所以我们会在各方面提高警觉,以及做好现时监察的工作。对于一般市民来说,我们一向都劝吁大家,在接触家禽时要特别小心,尤其是处理活家禽的工作人员,包括批发、运输和零售界别;同时,前往街市买鸡的人士亦要比较小心。该病人是在内地受感染,还是在香港受感染,我们希望在这方面做多一些测试,看看这种病毒是类似,长江沿岸的禽流感病毒,抑或是与香港历年,特别是我们的野鸟或死鸟方面所化验到的病毒相似。就这方面我们需要进一步化验才可以肯定。

记者:她在内地有没有接触过鸡只,行程有没有去过农场等地方?内地最近有没有禽流感爆发的情况?

食物及卫生局局长:这方面请曾医生回答。

卫生防护中心总监:根据我们初步的资料,病人的丈夫提到她在内地曾经去过一些街市,亦有进食过鸡只,但详细情况我们还需要多些了解。至于在中国大陆的禽流感状况,我们一向都有监控,最近几个月似乎没有新的个案,我们追溯至上一个人类感染的H5N1个案是在今年六月,在湖北省有一个个案。之后未有发现人类感染个案。

记者:有否收到本地鸡场有异常情况?

食物及卫生局局长:我们曾经问过所有鸡场,暂时没有任何异常的情况。但当然我们都希望他们可以更紧密地照顾他们的鸡只。我们在批发市场亦会增加巡查、检查和抽检多些鸡只的粪便样本等。

记者:病人身体状况如何?

食物及卫生局局长:病人现时情况严重,她有肺炎,亦有可能短期内需要进入深切治疗部接受治疗。据我所知,医生已经给予病人适当的抗病毒药物,包括两种抗病毒的药物,其中一种是「特敏福」,另一种是「乐感清」,两种一起用。

记者:病人的情况有多急,……是否待病情恶化才接受治疗?

卫生防护中心总监:或者我提供多一些资料。这位病人在十一月一日回港,十一月二日,即翌日就开始有一些流鼻水的征状;跟着这些征状持续和比较越来越差;直至十一月五日出现发烧,同时有咳嗽,而且痰中带血。在十一月十四日屯门医院接收了她入院,同时为她提供了一些治疗和隔离。因此,她最先的征状是在十一月二日出现,但因为其征状的进展不太快,并不是急转直下那一种,所以她要到十一月十四日才入院。

记者:十一月五日至十四日期间病人有否看医生?

卫生防护中心总监:在十一月十二日,她亦曾经去过屯门医院,当时医院给了她一些药物,让她回家观察。但病情没有好转,所以她在十一月十四日再前往屯门医院。

记者:是否到急症室求诊?

卫生防护中心总监:这方面我们需要再深入查一下,但当时她都有做过一些检查。除此之外,我们的初步资料显示她曾经看过一位私家医生,现时我们正在进一步了解私家医生方面的情况。譬如病人是在那一天去看病,或是当时的病情如何等。

记者:她何时到内地?是否参加旅行团?

卫生防护中心总监:她前往内地的时间是十月二十三日,然后在十一月一日回到香港,她是自由行的,没有跟团。

记者:十一月二日至十一月十四期间,她接触过什么人,有没有跟进她所接触过的人士?

卫生防护中心总监:这方面亦是我们的跟进调查,最主要都是集中在亲密接触者,因为我们都知道多年来禽流感的传播,人传人是非常弱的,所以不会像一般流感具那样的传染性。现时我们最主要是追踪一些与她曾经有亲密接触人士,譬如是同住的,或是一些一起使用食具等亲密接触者。

记者:可否解释多一次潜伏期有多久?为何此个案不能排除是由内地传入或属本地个案?

卫生防护中心总监:正如局长刚才所讲,禽流感的潜伏期可以长达两周。通常来说,比较多的是在一周之内病发,如果我们回顾病人的历史,她在发病前的一个星期,有部分时间或是大部分时间在内地,但亦有小部分时间在香港,譬如在十一月一日至二日期间。所以我们为稳当起见,暂时希望取得多些跟进资料,尤其是病毒的分析,然后才尝试界定这是本地或是输入个案。

记者:街市方面有何跟进?会否特别留意在那里工作的人士的情况?

食物及卫生局局长:食环署已经即时清洗该街市,特别是街市内鸡档的部分。因为我们已经有街市活鸡「日日清」的措施,所以基本上晚上是没有活鸡存在。因此我们就这方面无法可以跟进鸡只的情况,尤其是她前往这街市已经差不多十多日前,所以无法在病毒方面循这方面作出跟进。

记者:她何时到屯门街市?

卫生防护中心总监:根据我们初步了解,她曾经在十一月初去过,可能是十一月二日或三日,但这方面我们需要再确认。

食物及卫生局局长:即是她在病发前曾去过。

记者:就提升级别方面有何措施?在口岸方面会否加强监控?

食物及卫生局局长:口岸方面,现时仍然有体温测试,但我们认为在这方面已经相当足够,最重要的是我们希望可以跟进这位病人接触者的问题。我相信最重要是在鸡只方面的控制,禽流感到今时今日为止,最大的风险都是在鸡只身上。所以我们在内地输入的鸡只,以及本地鸡场,包括是从内地来香港,在文锦渡亦有经常测试,另外,在批发市场亦有抽查,这方面我们会再增加抽查的数目。香港现时开始进入冬季,候鸟等开始增多,我们会密切留意死鸟的情况,亦会在这方面进行抽查。

记者:会增加抽查多少样本?

食物及卫生局局长:明天将会有一个由我主持的跨部门会议,在这方面我们会再落实究竟如何去做。同时亦要看看各部门的专家有什么建议。

记者:暂时受禽流感风险的威胁会否提升?

食物及卫生局局长:我们提升了级别,当然认为禽流感的风险在地区上,不单是香港,是高的,因为如果有人受到感染,即是任何人,无论是香港人、内地人、或是游客都有同样的风险,所以我们认为需要作这方面的公布。我们亦会向世卫(世界卫生组织)报告。

记者:香港上一次有人类感染禽流感是何时?

食物及卫生局局长:应该是二○○三年的春天,是一个输入个案,是一个家庭从汕头回来受到感染。

记者:病人在上海有否参观世博?

卫生防护中心总监:这方面我们需要再询问多些资料才知道。因为刚确诊不久,所以有些资料我们需要补充。

食物及卫生局局长:我们的资料显示,她在上海是居住在亲人家中,并非住在酒店。她曾经去过三个地方,即上海、杭州、南京,每一次她到过一处地方都会回到上海一段时间,所以她基本上去了三次上海。

记者:政府会否就中央屠宰政策再作检讨?

食物及卫生局局长:现时看来,在本地禽流感风险方面的估计,特别在鸡只方面没有特别增加。当然,我们会继续在监察方面作多一点资料研究,才看看是否需要作这方面的决定。在监察鸡只方面,我们要看H9的情况如何。过去我们也曾公布,自从实行街市活鸡「日日清」政策后,带有H9病毒比率降低了很多,所以如果能保持低带病毒率,我们相信是不需要重新研究中央屠宰方案。

(请同时参阅谈话内容英文部分)



2010年11月17日(星期三)
香港时间22时36分

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