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以下为食物及生局局长周一岳今日（四月二十九日）在立法会议休会待续议案中，就陈克勤议员提出以就如何应对甲型H1N1猪流感病毒的扩散，以及就该病毒对香港造成的威胁做好预防工作进行辩论的开场发言：
主席：
特别感谢陈克勤议员对这个议题的关注，及主席同意今日就全球爆发人类感染猪流感进行休会辩论，令我有机会向各位议员和市民大众再详细解释一下这个疫情对香港潜在的影响，和我们现在所作的准备。我会先讲人类感染猪流感病毒的特性，然后谈谈现时国际的情况，并再谈政府在这方面的防疫策略，包括在口岸、医管局及作长远一点的打算，特别是就不同的、可以发生的问题，作不同的打算。
我首先要谈的是，特首与整个政府对这方面的关注相当强，我们除了每日在早祷会讨论外，特首亦要求所有部门与我们合作，所以我的督导委员会，亦有不同的局和部门的代表。
现时香港未有任何确诊个案，同时世的大流感警戒级别亦只是第四级，等於大流感可能会发生，但未必一定发生。但若提升至第五、第六级，我们自然亦要考虑提升我们的级别。同时我们已有足够法律，能够赋予特首和政府动员社会资源处理这些问题。我稍后才就这方面详细讲讲。
首先谈谈这个新的病毒。猪流感的病毒是一种甲型流感，平时H1N1在猪型的流感爆发也不时会发生，而在猪只方面，它们一共有四种这些流感，但现时发生的所谓「猪流感」，实际上与这四种不同。在基因方面，除了有猪的因素之外，亦禽鸟和人类的因素。所以世界生组织称这个为「influenza strain A California/04/2009 H1N1」，这个是很长的一个名词，我相信到差不多时候，便一定会简化成一个比较普通的名词，我到时也应该有一个适合的中文译名。现时譬如在美国疾控中心，他们称为「swine-origin influenza virus」（SOIV），我们在香港用「人类猪流感」，与以前在猪只发生的猪流感区别。
在墨西哥和美国的经验，这些人类猪流感在人类感染后，他们的病征相当似一些季节性流感，包括发烧、咳嗽、流鼻水、喉咙痛等等。部分在墨西哥的患者亦出现呕吐及腹泻等征状。但要注意的是，直至今早九时，在墨西哥千多个病例中，只有二十六个作了病毒测试，证明他是有的。另外在一百五十多个死亡病例中，只有七个验出有这个病毒。所以我们认为在墨西哥方面的资讯很难作任何分析，这个亦是重要的。反而因为美国有相当多的设施可以化验，在美国验得更多，获美国确诊的现在差不多有六十多个，纽约市有最多个案，截至今早九时，有四十五个确诊病例。
我亦有机会与世界生组织总干事和他们一些专家在过去两日交谈，他们的看法是，他们也无法解释在墨西哥的病人死亡率如此高，而输出了后，去到美国或加拿大的病人的死亡率可以说没有，基本上病征亦比较不严重。他们的病征中，最常见是咳嗽，有百分之八十是咳嗽，有百分之六十是发烧，其他很多病人甚至去看医生时，已差不多康复，无需服用特敏福或任何药物，譬如好像首二十个病例，只有一个需要用特敏福，其他全部无需要。他们唯一一个入医院的病人，也是因为他本身有免疫问题，才需要入院。但有一个显著的问题，就是似乎这个病毒引起的扩散比较快，即rate of spread很快，但severity不是很严重。
当然这只是我们现时的看法，亦不可以作为一个最有效的根据，我相信现时仍在处於疫情的很早期，我们记得过去在一九一八年等等，早期的疫情亦相当轻微，但过一段时间可能会变得严重，这个有不同因素。亦因为一个这样新的病毒，很难估计其发展方向。
但我们亦看到在譬如美国纽约、加拿大新斯科舍省，他们亦有些病人没去过墨西哥，只是接触过一些去过墨西哥的其他人士，其他人士有些有病征，有些没有，所以我们觉得扩散机会实在是大的，亦值得我们关注。除了墨西哥、美国和加拿大之外，其他有些国家，例如西班牙、英国苏格兰、纽西兰和以色列也是有确诊个案，但这些全部是输出的个案，即去过墨西哥后发现，暂时未曾有本土再传染的个案。其他地方有相当多不同的所谓「疑似」个案。我们看到由於这个是新病毒，很多地方还未可以很快做得到确诊的测试，所以很多疑似个案可能要两、三日甚至三、四日，甚至更长的时间，才可以确诊得到。所以香港要留意这个发展，作出我们应有的准备。
在本港，我们自从经过二○○三年，即沙士沉痛的一役后，我们特别关心传染病。你们知道，我们的机场从未收回那些红外线检测器，这亦令我们在口岸方面有一定经验，我们每日都发觉有几十个、有时百多个人经过时有高的体温，所以我们也很习惯很迅速截停这些人，问他们的病历或健康情况，所以我们也会加强这方面的需要。
在上星期知道这个情况后，我们在星期一已将人类猪流感列为必须呈报的病，这亦等於所有医护人员，如果接触过这个病的话，他们一定要报告生署，令
生署可以跟进和处理有关病人，同时跟进他们接触过的人，所以这个是非常重要的一个环节。
此外，我们一定要动员全民防疫，我们希望可以上下一心、官民一体，能够群策群力，令我们防疫能够事半功倍。
我现在谈谈我们整个统筹的全盘计划。我们的目的是希望尽早察觉任何来到香港的病人，这个首先是第一步。如果我们能够察觉到这个病人，我们可以尽快医治他，尽快将他隔离，尽快将他接触过的其他病人或人士，亦能够作出隔离或适当的处理，希望这样可以减低扩散机会。
第二个层面是，如果我们真的不能避免扩散，病人少我们还可以作同样地处理。但到一个较大的扩散时，我们一定要比较小心，我们没法子可以进行这样多不同的追踪，所以到时我们一定要有其他社会的政策配合才行。所以我们昨日亦与有关部门商讨在风险一步步增加时，我们要做的工作。我们的督导委员会里，除了有生署和医管局外，还有食环署、渔护署、保安局、入境处、教育局、民政事务局、运输及房屋局、商务及经济发展局、社署和新闻处。我们会定时开会，检讨新的情况作新的准备。如果疫情恶化，当然行政长官会启动紧急应变方案，直接处理防疫或抗疫的工作。
在防疫或抗疫时，资讯很重要，所以我们每日会第一时间发放正确消息，每日也会召开记者会，我们今日下午四时三十分仍会继续召开记者会。因为今日我在这里，所以由副局长、曾浩辉医生和梁贤医生三位，在那里特别讲一些新的消息，除发放消息外，亦会回应传媒询问。我们亦会把我们最新的消息向各界发放，我亦要求与十八区区议会主席尽快见面，现时好像是明日便可以会面。我们亦要求与乡议局、各国领事和商会会晤，讨论关於防疫与抗疫需要的措施。
首先要讲讲我们在刚才提及的目的下，我们在口岸做些什么。我们说过体温测试已在进行中，但在星期日开始，我们已要求所有来港航机，也要在机上广播关於猪流感的问题，亦告诉所有乘客，若他们抵时发觉有病征，需尽快通知我们
生当局，和到我们公营的诊所或医院接受治疗。我们亦要求在未来两日，所有旅客也要作健康申报，我们刚刚才取得健康申报表格，稍后发放给议员，以了解申报表的内容。我们希望旅客能够说出过去七日曾到过的地方，有没有接触过任何感染人类猪流感的病人，有没有任何发烧、咳嗽等等病征。我们亦会要求他写下联络电话或有关资料，如果发现他们接触过的同机旅客有病时，我们便可以很快接触到他们。我们亦有专人在机场负责收回及审核这些申报表。
另外，我们要假设一部分的病人来到香港而没有任何病征，专家的看法是这病毒和一般流感相当相似，潜伏期大约是两至四日，最长大约是七日，所以我们订七日为上限。考虑到现时最大风险是墨西哥来香港，他们要转机才来香港，起码要一、两日的时间。如果他已经有一些病征，来到香港可能已经察觉得到。我们可以将这些病人分开三大类，一类是来到香港已经医好，一类是正在患病，一类是未开始病。我觉得起码现时进行体温测试和作健康申报，可以将前两类的病人分隔出来。如果他们来到香港才发现有病，我们也有单张给予他们健康指引，所以他们可以尽快接触医疗机构接受治疗。我们希望这样能够尽快可以察觉到第一个病人，尽快做到我们需要做的措施。
接下来，如果我们陆续有病人来香港，或者病毒在香港蔓延，我们一定要利用现时良好的公营医疗体系。在沙士的经验之后，我们已经将所有的急症医院的隔离措施提升，我们一共有一千四百张隔离病床，在玛嘉烈医院也有一座新的传染病中心，该处也有一百多张（隔离）床，再加上传染病中心落成之前的几十张（隔离）病床，单是玛嘉烈医院起码有三百二十张特别病床，必要时我们可以动用。为了令其他医院能分担这些工作，医管局决定首二十名病人先送往玛嘉烈医院接受治疗，希望专家尽快结集治疗病人的新经验，同时可以做一些样本测试和作任何的跟进，亦将这些经验尽快发展至治疗或测试方面有创新的做法，可以更快察觉到这病或更快医好这病。我们希望在这方面做足各方面的合作，而同时如果有更多的病人，我们会伸展至其他的医院或联网。
生署和香港大学现时已尽快跟随世界
生组织发放的病毒基因作诊断的快速测试（ＰＣＲ），现时要化验病毒和基因排列才可确定得到，所以如果有快速测试，我们希望将现时两至三日的测试时间，可以减至在一日内做得到，希望在未来一、两星期内可以做得到。而我知道香港大学亦得到美国疾控中心的合作，会收到他们的病毒样本，可以在香港继续作研究。
由於这是新病毒，现时没有任何疫苗是真的有效，所以世界生组织亦要求美国疾控中心将这些样本发放给所有产生疫苗的药厂，希望他们尽快发展疫苗，通常来说需要六至八个月才可以做到这些疫苗。当然药厂还要考虑，刚刚在这个时间，他们正制造今年冬天季节性流感的疫苗，究竟他是将这个纳入去季节性流感的疫苗？抑或另外制造新的疫苗？这是很重要的考虑。世
的建议叫药厂继续做季节性流感的疫苗，另外分别再做一个新的人类猪流感的疫苗，这是现时世
给这些公司的劝喻。我们要密切留意发展如何，我们亦和这些疫苗的公司全部沟通了，希望知道他们多快可以做到这方面的疫苗。如果是需要的话，我们会订购有效的疫苗，所以我们在这方面正做工作。
至於药物方面，我也要再讲讲。政府在四年前开始已经储存了特敏福和乐感清这两种药，现时的剂量大约是二千万剂。这应该足够给香港一旦大爆发时，我们预计大约是百分之十五的人染病，和我们工作人员的需要。当然我希望不需要用，我觉得这方面我们暂时认为是足够的，但我们亦会继续寻求多些供应，如果有多些的话，我们比较安心，令到储备更加充裕。暂时来说，这两种药美国疾控中心证明仍是有效。当然，疫情的发展会否有任何抗药的情况发生，暂时很难说，所以我们亦很小心，不希望任何人士胡乱服用这些药。如果不是有这病，更加不应该进食。现时服食了发现没有这病，更加浪费了药物。所以我希望任何人士，特别是有些公司储存这药，亦要听从公司医生的决定看看如何用这药，不要因为自己有少少不舒服便服食，发觉原来不是这病更加麻烦，希望大家要明白这方面的做法。我们会检视疫情，作出有效的劝喻给这些人士。
进一步，如果我们真的在香港有多於一个病人或再扩散，当然我们要提升级别至最高级别。同时，我们会动用很多人员处理这些病。我已和医管局开会，他们亦作了不同的准备，如果病人多的时候，他们会如何处理，这包括病人和他们接触人士的隔离。我们也和民政事务局说了，如果我们需要动用一些度假营等等作隔离的需要。如果有需要时，我们会再寻求其他的地方。
此外，我们亦要求医管局，如果好像沙士当年般疫症蔓延时，我们很多非急症的病例可能要停了，将所有的资源投放在抗疫方面。如果在这情况下，医院和医院部门的调动是需要的，届时，我们会检视在哪些地方可以腾空一座或一间医院作特别处理。如果将来真的面对这样的问题之前，我们要衡量这些病人病征如何。现时的看法是如果病人是很多需要深切治疗部，当然我们要将病人分散；但如果我们不是有这么多严重的病例，我们可能集中来做，因为这样令到扩散的机会较低，这当然要视乎当时的情况才可以作这方面的决定。
此外，大家也明白，我们亦关心，如果有这问题时，整个社会包括我们不同的政府机构、学校或者商界，很多不同界别，都有他们关心的地方，所以譬如教育局，前日已向所有学校发出指引，告诉他们如何准备。我亦很开心看见很多学校开始进行很多清洁或个人生的工作。我亦希望商界或其他地方也会这样做，政府部门也同样会这样做。
食环署方面，我们亦积极展开一个全香港的清洁大行动，在明日我与区议会主席沟通后，我们希望有一个部署，在未来两三星期，我们希望可以做一些工作，令全港市民也关心环境生、家庭
生与个人
生。
大家也知道，虽然现时我们对这个病毒所知不多，但这个毕竟是流感病毒。流感病毒通常靠飞沫传播，如果有其他因素，甚至可以透过类似空气传播，譬如湿度高或其他方面等。所以我们希望大家在家居方面亦做足工作。大家也明白，在沙士时，淘大因为那些厕所、因为那些U型聚水器等等问题，引起传播，我希望所有香港家庭藉此机会清洁家居，或者在家中做一次大扫除，还有冷气机或通风系统等等，亦趁此机会清理一下隔尘网。我希望特别是议员你们有那么多拥趸、那么多支持者，你们也可以动员大家，在你们的界别或地区做一些工作。我希望这样会令全香港准备得更好。
我再谈谈其他方面。无论是交通运输或其他工作，特别像老人院或福利方面的工作，我们亦同样提高警觉。在防御措施方面，大家也担心口罩这个问题。我们亦与业界谈过，希望他们尽快有足够的口罩。但我亦呼吁大家不要收起太多，因为大家收起太多等於其他人没得用。我自己有一个沉痛的经验，在沙士期间，很多人正因为自己收起，所以令别人没得用。其实可能总共有相当多的口罩，所以若家人或朋友没有，大家可以分享一下。同时政府亦有相当多储备，如果有需要时，我们亦会在适当的地方动用它们。但我们亦要注意，不是到哪里也用口罩。我知道刚才梁家骝医生戴口罩，可能只是他今日不适。但如果在附近的人没有病，自己也没病，是清楚没病的话，应该是不需要戴的。同时有些活动千万不要戴口罩，有些人譬如运动时也戴口罩，这些要比较小心。飞沫传播通常来说是三
左右，但如果我们稳阵一点，我们预六
左右。但如果六
以内没有人，根本不需要有这些防范，这个大家也明白。当然如果人烟稠密，你去看电影、听音乐会、去街市或去派对等等，我相信便要看看你的对象如何，有些什么人在那里等等。
我希望大家知道个人生与个人生活方式，会影响到传染病的散播，但亦不需要特别恐慌。大家知道香港相比很多地方，是有一点经验，我们亦会尽力将新资料尽量发放给大家，希望大家可以能够尽力。
最后我希望大家能够同心合力，一起渡过这个难关。我与专家的讨论认为，如果是一个全面的大流感的话，在全世界会蔓延大约六至九个月，而影响一个地方，像香港的话，可能是六星期至十二星期不等。我们在未来几个月，要特别小心。我们亦可能要尽量将我们的精力与工作，集中在这方面。我们其他的工作可能要延迟一点也说不定。
至於另外一个值得提的，是猪肉的问题。我知今早有议员连野猪也担心，我觉得首先这个新病毒，暂时世与世界动物
生组织，未曾在猪身上发现过，所以究竟会否影响活猪，这个我们要研究。但对於死了的猪，即猪肉的话，风险差不多可以说完全没有，所以我们何以仍容许猪肉入口香港，无论是冰鲜猪也好，或者冷冻猪也好，我们均认为对人类没什么风险的。至於活猪方面，我们会研究，我们亦在过去这星期，测试了本地农场的猪只，以及在屠宰场宰杀由内地来的猪只，全部也验不到有任何病毒，但我们会继续做这方面的工作。
或者我再坐下来，听听议员发言，再作多一点回应。
完
２００９年４月２９日（星期三）
香港时间２１时３５分
