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以下为食物及生局局长周一岳今日（六月十六日）早上出席立法会
生事务委员会会议的开场发言：
上周刚完成为期三个月的医疗改革谘询，我在此向议员作交代。
在三个月的谘询期内，我们出席一共超过150个社会各界举办，不同界别、不同阶层、不同形式的谘询会，听取市民意见，我们亦收到逾4,300份个人及团体的意见书（包括约100份团体意见书，1,000份个人意见书，和3,200份标准格式的个人意见书），我们亦进行了问卷调查和专题小组讨论。
大体来说，社会对改革现行制度和提升医疗服务有明确的共识。市民普遍认同要加强基层医疗、推动公私营协作、发展电子病历互通，以及强化现时的公共医疗安全网，更认为应该加快脚步、加大力度推行这些服务改革。亦有市民提出了不少有建设性和值得我们进一步思考的意见。我们会积极跟进这些意见，利用未来数年政府增加医疗拨款之势，尽快推行社会已经有主流共识的改革建议。
对於融资安排改革，我们做到了开诚布公，将融资问题的事实和数字摊开，与社会各界和市民大众一同商讨，一起就解决办法寻求共识。大多数市民都认同政府对医疗融资的承担，包括在未来数年增加每年约100亿医疗拨款，以及预留500亿作为推动医疗融资改革之用。
我不断调，医疗融资不是打劫市民腰包的问题，所有政府的资源最后都是来自市民。改革的一个重要关键，是如何确保医疗系统在可见未来有足够资源持续发展。这是一个关系到医疗制度未来数十年发展、影响深远的跨代问题。作为一个负责任的政府，我们有必要向市民提出融资问题，与大众寻求解决的方法。
香港未来人口急剧老化，加上成本高昂的新医疗科技，会导致医疗开支增长，比经济增长高出六成，这差距并非单靠增加效率、节省开支、减低需求可以消除。另一方面，政府财政必须按基本法量入为出、及按经济增长增加。经济时有起伏，如果我们不尽快寻找一个长远的辅助融资安排，到政府拨款追不上医疗开支的时候，我们便不能持续改革和提升服务。
在今次的谘询中，我们收集了不同界别、不同阶层团体和市民就融资问题，特别是各个辅助融资方案各自的利弊，提出的意见。我们亦有收到不同人士提出的建议，在六个方案以外提出第七、第八方案，以及认为应该多管齐下去解决融资问题。很多市民的意见都支持政府应该未雨绸缪，在问题未恶化前寻找适当的解决办法。
在引入辅助融资问题上，市民有不同意见是正常不过的事，我们提出的六个方向亦对带起讨论起了一定作用。整体上，我认为社会是愿意继续讨论融资问题的，而现时市民对改革医疗服务的迫切诉求，更加令到我觉得有责任要在我任内就融资问题寻求解决方案，否则将来改革会无以为继。
我们下一步的工作，是更详细分析和研究社会各界就改革和融资问题提出的各项意见和建议，务求在第二阶段谘询，能够充分回应市民的疑问和关注，并且提出更具体的建议和数据，与市民讨论、寻求共识。按照现时的工作时间表，我们希望最快可以在2009年上半年，展开第二阶段医疗改革和融资的谘询。
大家都关注，自从三月流感高峰期开始后，因一连串小朋友感染而入院，我们亦需要提前复活节假期，让学校可以减低传染性。在这方面，我们做了很多工作，今日可谈谈工作进展。
疫苗接种是我们防控传染病工作的重要部分。我们在文件中，已经扼要介绍了香港各种疫苗接种计划的背景和详情，以及政府在制订疫苗接种政策时的主要考虑因素。
我会集中向大家说一下有关流感疫苗及肺炎球菌疫苗注射这两方面的最新情况。
生署
生防护中心辖下的「疫苗可预防疾病科学委员会」（科学委员会）每年都会仔细分析本地和境外有关流感疫苗注射的科学证据，更会参考世界
生组织的建议，以及评估流感的最新情况，然后列出建议接受流感疫苗注射的人士组别。科学委员会已经向政府提交了2008-09年度的流感防疫注射建议，有关建议会在今天上载
生防护中心网页。
今年，科学委员会的建议除了包括2007-08年度已经涵盖的组别之外，更会在现时已包括的「6至23个月的幼儿」之上，增加了「2至5岁儿童」这个组别，以藉此减低他们的入院机会；同时，亦建议把「患有可危及呼吸功能或欠缺自我照顾能力的长期神经系统疾病人士」纳入长期病患人士组别，换言之，科学委员会建议这个类别的病人也接受流感疫苗注射。
我们的疫苗接种政策是以科学理据为本。注射疫苗有利亦有弊，疫苗一方面可以减少我们患上传染病的机会，但同时亦会带有一定的风险，例如副作用或不良反应。所以，我们现正认真研究科学委员会的建议，并会小心考虑如何可以妥善地让科学委员会建议的目标组别人士接受流感疫苗注射，例如调整现行的「政府流感防疫注射计划」或推行其他合适的方案。
「2至5岁的儿童」再加上科学委员会以往建议的「6至23个月的幼儿」，总人数大约接近33万。家长有权选择是否让这些小孩接受流感疫苗注射，但我们也希望透过一些方法去鼓励以及方便家长带适龄的子女去接受注射。
透过政府诊所提供流感疫苗注射固然是其中一个方法。我们也在考虑其他方案，例如藉定额资助，鼓励6个月至5岁的儿童在私家医生那里接受流感疫苗注射。这种做法可促进私家医生参与预防性护理，符合政府推动建立家庭医生的概念，促进公私营合作的政策方向。
不过，要推行有关的资助方案必须有周详的计划，更要合乎一些基本原则，包括：政府的资助对象是接受疫苗注射的儿童，而不是私家医生；私家医生提供的注射服务的订价应基於疫苗的来价及注射服务的合理收费而厘定；订价亦要有透明度及合理，让市民可以得到充分的资讯而选择在哪里接受疫苗注射；参与计划的私家医生须事先向政府登记，他们亦必须妥善储存有关疫苗注射的资料和数据，包括儿童的资料、地址、学校等，并向政府提供有关资料以作核对及监测的用途。
我们和生署的同事正与私家医生和有关部门商讨，仔细研究资助方案的详情。视乎商讨的情况，我们亦不排除最终由政府替儿童接种。我们的目标是在本年度流感季节，资助6个月至5岁的儿童接受流感疫苗注射。
至於有关政府会否为儿童提供肺炎球菌疫苗的注射问题，生防护中心早前委托了本港一间大学进行研究，检讨将四种疫苗纳入「儿童免疫接种计划」的成本效益和经济效益。有关大学已将研究结果提交控制传染病研究基金秘书处审阅，而科学委员会早前亦曾经讨论过研究的初步结果。
整个研究仍然要待通过控制传染病研究基金的审阅程序之后才可作实。届时，我们会考虑研究结果及科学委员会的建议，然后决定是否需要把新的疫苗，包括肺炎球菌疫苗，纳入香港的「儿童免疫接种计划」。
完
２００８年６月１６日（星期一）
香港时间１５时３６分
