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以下为今日（五月二十三日）在立法会会议上杨森议员的提问和生福利及食物局局长周一岳的书面答覆：
问题：
就生署提供的免疫接种服务，政府可否告知本会：
（一） 肺炎链球菌疾病和脑膜炎在本港的发病率；哪些国家已将预防该两种疾病的疫苗纳入国民防疫注射计划；预计将该两种疫苗纳入儿童免疫接种计划的成本和成本效益分别为何；
（二） 会否考虑将上述两种疫苗纳入本港的儿童免疫接种计划；若会，详情为何；若否，原因为何；及
（三） 从何时起将乙型肝炎疫苗纳入儿童免疫接种计划；估计现时本港尚未接种该疫苗的人数；会否考虑为该等人士接种该疫苗；若会，详情为何；若否，估计在未来5年本港乙型肝炎的新增个案数目，以及涉及的医疗开支？
答覆：
主席女士：
（一） 入侵性肺炎球菌在本港的发病率为每十万人口中有2.3人，而美国在引入肺炎球菌疫苗前，发病率为每十万人口中有24人。
本地的脑膜炎双球菌在一九九○至二○○六年间，每年发病率为每十万人口中有0.03至0.21人，而美国在引入疫苗之前的发病率为每十万人口有0.8至1.3人。
部分已将及未将肺炎球菌疫苗或脑膜炎双球菌疫苗列入儿童防疫注射计划的国家载列於附表一。
把以上两种疫苗加入免疫接种计划的成本，须视乎不同的因素而定，例如所采用的疫苗、接种的方式、当时的供求等，故目前难以列出相关成本。
（二） 生署在更新儿童免疫注射计划时，会考虑
生署
生防护中心辖下的疫苗可预防疾病科学委员会（委员会）的建议。委员会定期检讨本地流行病学情况、新疫苗的科学发展和应用、新疫苗的制剂和成本效益，以及其他
生当局的经验，然后向
生署提出建议。
本地的脑膜炎双球菌发病率偏低，其中约有一半的感染是由奈瑟氏脑膜炎双球菌B血清群引起的。可是，现有的脑膜炎疫苗（A,C,Y,W-135）并不能对B血清群感染提供保护，加上此疫苗效力并不持久，对两岁以下儿童的效能尤其低，所以，委员会认为现时没有充足的理据将脑膜炎双球菌疫苗列入儿童免疫注射计划之中。根据委员会的建议，当局现时未有计划将脑膜炎双球菌疫苗列入儿童免疫注射计划之中。
委员会正在研究将肺炎球菌疫苗纳入新生婴儿免疫注射计划及其成本效益。
（三） 乙型肝炎是一种由病毒引致的急性肝炎，患者亦有机会变成长期带菌，引致慢性肝炎、肝硬化或肝癌。成为慢性带菌者的机会，会因於不同年龄感染该病毒而有所不同。90%至95%婴孩感染病毒后（於分娩时由母体传播）会成为慢性带菌者，30%的1至5岁儿童感染病毒后会成为慢性带菌者，只有5%至10%青少年及成人在感染后会成为慢性带菌者。
乙型肝炎病毒可存在於患者或慢性带菌者的体液之中，主要透过分娩、血液或性接触传播。本港乙型肝炎慢性带菌的高患率主要是因为母亲在分娩时或在分娩期间将病毒传给婴儿。
由一九八八年开始，乙型肝炎就被纳入儿童免疫注射计划之中，而所有自一九八六年一月出生的婴孩皆会接受注射。除了於出生时在医院接种疫苗、及於一个月及六个月於母婴健康院接种，生署每年亦派注射员到访各小学跟进各学童的免疫接种记录，并为有需要的学童进行补种。在过去十年，小一及小六生接种乙型肝炎疫苗的覆盖率一直高於98%。所以，二十一岁或以下人士多数已对乙型肝炎有免疫能力。
急性乙型肝炎感染是香港其中一种法定呈报疾病。在过去五年，每年的急性乙型肝炎呈报个案约为98至130宗。每年的呈报数目载列於附表二。
我们预期未来数年乙型肝炎新个案的数字也会在这个范围之内。
由於乙型肝炎感染可以是全无病征，也可引起急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化以致肝癌等不同病况，所以很难为其所需要的医疗开支作出估计。
完
２００７年５月２３日（星期三）
香港时间１２时１９分
