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立法会十二题:医院管理局普通科门诊服务
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  以下是今日(一月二十七日)在立法会会议上梁美芬议员的提问和食物及卫生局局长陈肇始教授的书面答覆︰
 
问题:
 
  现时,深水埗、油尖旺及九龙城三个区议会分区的人口共约116万,但医院管理局(医管局)于这些地区设置的普通科门诊(门诊)诊所当中,只有一间诊所(即油麻地赛马会普通科门诊诊所(油麻地诊所))在夜间、星期日及公众假期(非办公时段)提供门诊服务。因此,需于非办公时段求诊但未能预约到油麻地诊所的诊症名额的这些地区居民,唯有前往其他地区的门诊诊所、公立医院急症室或私家诊所求诊。自二○一六年本人提出相关质询至今,情况未见改善。就此,政府可否告知本会:
 
(一)是否知悉,油麻地诊所于二○一六至二○二○年,每年在(i)星期一至六的日间及(ii)非办公时段的诊症人次分别为何;医管局有否评估该诊所现时在非办公时段提供的诊症服务能否应付需求;
 
(二)会否修订《香港规划标准与准则》,详细订明下述规划标准在全日任何时段适用:每10万人口设置一间普通科诊疗所/健康中心;
 
(三)是否知悉,医管局会否再次考虑作出安排,使设于深水埗及九龙城区的门诊诊所可在非办公时段提供门诊服务;及
 
(四)当局发展下述三项基层医疗设施的进展:于石硖尾健康院用地原址兴建社区健康中心大楼、于长沙湾库务大楼内设置门诊诊所,以及于前旺角街市用地设置社区健康中心;鉴于政府于二○一六年二月表示,医管局将于稍后阶段考虑会否在该三项设施投入服务后,提供非办公时段门诊服务,医管局考虑的结果为何?
 
答覆:
 
主席:
 
  就梁美芬议员提问的各部分,经谘询医院管理局(医管局)后,政府现综合回覆如下:
 
  医管局普通科门诊的服务使用者主要是长者、低收入人士和长期病患者。普通科门诊照顾的病人主要分为两大类,包括病情稳定的长期病患者,以及症状相对较轻的偶发性疾病患者。由于普通科门诊非为提供紧急服务而设,出现严重及急性征状之病人须到急症室求诊,以便于适当的人手、设施及配套下得到全面及适切的治疗和支援。
 
  现时,医管局在油尖旺区设有三间普通科门诊诊所,分别为广华医院全科门诊部、李宝椿普通科门诊诊所及油麻地赛马会普通科门诊诊所,三间普通科门诊诊所均提供夜间门诊服务,而其中油麻地赛马会普通科门诊诊所亦设有星期日及公众假期门诊服务。至于在深水埗区则设有五间普通科门诊诊所,分别为明爱医院家庭医学诊所、长沙湾赛马会普通科门诊诊所、南山普通科门诊诊所、石硖尾普通科门诊诊所及西九龙普通科门诊诊所,其中长沙湾赛马会普通科门诊诊所提供夜间门诊服务。而在九龙城区则设有四间普通科门诊诊所,分别为中九龙诊所、红磡诊所、顺德联谊会梁銶琚诊所及李基纪念医局,其中中九龙诊所提供夜间门诊服务。
 
  就诊症名额而言,各诊所提供的诊症名额会因应地理位置及诊所规模而有所不同,而每天的服务量会因应人手及运作作出些微调整,惟各诊所的服务量相对平稳。自二○一六年起,医管局一直将个别普通科门诊诊所最近四星期平均筹额上载于医管局普通科门诊网页(www.ha.org.hk/gopc),并以分区形式展示,让市民得知不同诊所的筹额概览,以及个别诊所的一般应诊能力。根据纪录,油尖旺区内的三间普通科门诊诊所,包括广华医院全科门诊部、李宝椿普通科门诊诊所及油麻地赛马会普通科门诊诊所,在最近四星期(即二○二○年十二月二十七日至二○二一年一月二十三日)的每日平均诊症名额如下。所有诊症名额皆得到善用。
 

 
星期一至五 星期六 星期日
广华医院全科门诊部 316.5 155.0 不适用
李宝椿普通科门诊诊所 272.5 105.3 不适用
油麻地赛马会普通科门诊诊所 603.2 250.8 182.0
 
  一般而言,门诊运作需由整支队伍各司其职,方能达成,基本职级包括医生、护士、药剂师、配药员、病人服务助理、文职人员、支援人员等,更可涵盖其他专职医疗团队成员,而工作人员的数目会按服务量调整。基于有效运用普通科门诊资源的考虑,同区的诊所会相互配合,协同互补,因此于现时已设有夜诊服务/星期日及公众假期门诊服务的诊所增加相关的诊症名额,会更符合成本效益。
 
  医管局明白市民对公营基层医疗服务的服务需求殷切,因此一直致力加强其服务,并在不同地区预留用地作基层医疗服务长远发展之用。
 
  就深水埗区而言,因应石硖尾邨第六期重建计划的契机,医管局计划于石硖尾健康院原址重置一栋社区健康中心新大楼,并于大楼内设置一所社区健康中心,以重置相对残旧的石硖尾普通科门诊诊所,藉以整合区内公营基层医疗服务设施,向市民提供一站式及多元化的公营基层医疗服务。有关社区健康中心目前仍在初步计划阶段,医管局会于社区健康中心投入服务前,考虑各种因素以筹划其服务。此外,医管局将会在长沙湾通州街和东京街西交界处正在兴建中的库务大楼内设置普通科门诊诊所,以进一步强化深水埗区内基层医疗设施,发挥各诊所的协同效应,相互配合,从而提升服务水平。有关库务大楼项目预期可在二○二二年第二季竣工,医管局会配合相关政府部门的项目时间表,进行普通科门诊诊所投入服务的预备工作。
 
  至于油尖旺区,由于发展局决定暂时不会将前旺角街市大楼用地纳入卖地计划,而食物及卫生局(食卫局)亦希望尽早于各区设立地区康健中心,以加强地区为本的基层医疗健康服务,因此食卫局与发展局及市区重建局(市建局)经研究后,决定由市建局于前旺角街市大楼内部进行翻新改造工程,作为油尖旺地区康健中心之用。食卫局已于二○二○年九月三日就有关计划谘询油尖旺区议会。因此,本来在前旺角街市用地设置社区健康中心的方案已被取代,医管局会另觅合适用地以设置社区健康中心。
 
  政府在规划和发展公营基层医疗服务时需要考虑一系列因素,包括基层医疗服务提供模式、区内人口结构变化及服务对象分布、区内基层医疗服务的供应,以及对公营基层医疗服务的需要等,并会因应社会的发展和地区的实际情况,在适当时候评估是否有需要检讨有关的规划准则。医管局会配合政府整体政策发展,并继续密切留意区内对公营基层医疗服务的需要,以及持续探讨各类型可行方案,务求在有限的资源下,为主要服务使用者提供适切的基层医疗服务。
 
2021年1月27日(星期三)
香港时间17时18分
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