立法会十七题：撒玛利亚基金及关爱基金医疗援助项目
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问题：
政府在考虑一项由两所大学进行的顾问研究的结果后，同意优化撒玛利亚基金和关爱基金医疗援助项目（两个医援项目）的经济审查机制。优化措施包括：(1)在计算药物资助申请人所属家庭的每年可动用财务资源时，只计入一半（原先为全数）可动用资产净值，以及(2)修订经济评估时所采用的「家庭」定义。根据「家庭」的新定义，非受供养的病人(i)如已婚则其同住父母的资产会被剔除，及(ii)如未婚则会被视为一人家庭。关于两个医援项目，政府可否告知本会：
（一）是否知悉，过去三年，当局审批两个医援项目的申请所用的平均、最长及最短的时间分别为何；
（二）是否知悉，就每类药物（按疾病类别划分）而言，过去三年每年(i)获两个医援项目资助的病人总数，以及当中获全数及部分资助的人数分别为何、(ii)平均每名获资助病人获得的资助额、(iii)平均每名获资助病人需分担的药费金额，以及(iv)每类药物的资助总额；
（三）是否知悉，过去三年，每年被拒绝的(i)药物及(ii)非药物的资助申请宗数分别为何；
（四）鉴于在计算两个医援项目申请人所属家庭的每年可动用财务资源时，子女就读中学或以下级别的学费属认可扣减项目，当局会否将子女就读专上院校的学费列为认可扣减项目；若会，详情为何；若否，原因为何；
（五）会否为两个医援项目设立追溯期，就申请获批前一段时间内进行的医疗程序、购买的医疗用品／仪器或展开的疗程所招致的开支提供资助，以免有经济需要的病人因其资助申请尚待审批而延误接受治疗；若会，详情为何；若否，会否简化申请程序及缩短审批时间；及
（六）会否定期检讨两个医援项目的资助范围、申请资格及审批事宜，让有关资助更切合病人需要；若会，时间表为何；若否，原因为何？
答覆：
主席：
就蒋丽芸议员提问的各部分，我回应如下：
（一）医院管理局（医管局）没有备存申请人由递交撒玛利亚基金或关爱基金医疗援助项目资助申请至完成审批所需时间的资料。然而，医务社工在收到有关的医生转介及病人就申请提交所需资料或文件后，均会尽快处理相关申请，务求为有需要的病人提供适时援助。至于紧急个案，医务社工会特别加快处理有关申请，让合资格病人能尽快得到援助。
（二）撒玛利亚基金和关爱基金医疗援助项目过去三个年度的相关药物资助数据详列于附件。
（三）撒玛利亚基金和关爱基金医疗援助项目过去三个年度不获批准的资助申请数目表列如下：
| 年度 | 2015-16 | 2016-17 | 2017-18 |
| 药物资助 | 0 | 1 | 0 |
| 非药物资助 | 2 | 1 | 0 |
（四）现时计算于病人家庭每年可动用收入内的认可扣减项目包括病人子女（21岁以下）就读中学或以下级别的学费，但不包括子女就读专上院校的学费。在检讨撒玛利亚基金和关爱基金医疗援助项目经济审查机制的过程中，顾问团队收集了各持份者意见，并建议政府和医管局可考虑增加认可扣减项目，以及放宽个别现有的认可扣减项目，但其中并没有建议增加子女就读专上院校学费作为认可扣减项目。政府和医管局会循序渐进地就相关事宜继续进行研究，当中会考虑顾问团队提出的建议、持份者的意见和医管局的应付能力。
（五）如上文就问题第（一）部分的回应所述，医务社工在收到医生的转介及病人就申请提交所需资料或文件后，均会尽快处理相关申请，务求为有需要的病人提供适时援助。根据目前撒玛利亚基金和关爱基金医疗援助项目的申请安排，病人须在申请获批后，才能开始获得资助。就撒玛利亚基金所涵盖的心脏科医疗项目，如遇个别特殊临床情况（例如紧急个案），而病人未能于接受手术前完成经济审查，医管局在有需要时会作出特别安排。
此外，政府和医管局根据检讨结果推出的优化措施包括收窄经济评估时所采用的「家庭」定义，只涵盖与病人同住并有直接经济连系的核心家庭成员。如病人属受供养类别（即为未婚，以及(i)未满18岁；或(ii)18至25岁正接受全日制教育），其「家庭」定义只包括同住的父母／法定监护人，及属受供养和同住的兄弟姊妹。至于非受供养的病人，其「家庭」定义只包括其同住的配偶和受供养的子女；而未婚的非受供养病人则会被视为一人家庭，不论该病人是否与父母或兄弟姊妹同住。经修订的「家庭」定义将家庭成员人数下调，非核心家庭的收入及资产不计算在每年可动用财务资源内，有助进一步调低病人所需分担的药费，同时亦能简化申请程序。
（六）医管局设有既定机制检讨撒玛利亚基金和关爱基金医疗援助项目的资助范围。为向有经济困难的病人提供更适时的支援，医管局自二○一八年起把自费药物纳入撒玛利亚基金安全网或关爱基金医疗援助项目资助范围的优次顺序编配工作，由每年一次增至每年两次，以加快把合适的药物纳入资助范围。
在经济审查机制方面，是次优化措施除了收窄经济评估时所采用的「家庭」定义外，亦会修订病人家庭每年可动用财务资源的计算方法，只纳入计算百分之五十的资产净值。顾问团队预期优化措施将大幅纾缓药物开支对病人家庭带来的财政负担。顾问团队亦已研究其他相关事宜，例如需要使用多种药物及／或持续使用药物的病人的经济审查安排。政府和医管局会循序渐进地就这些事宜继续进行研究，当中会考虑顾问团队提出的建议、持份者的意见和医管局的应付能力。
完
2019年1月30日（星期三）
香港时间17时35分
香港时间17时35分