立法会二题：季节性流感疫苗
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问题：
政府每年推行政府防疫注射计划及疫苗资助计划，向较易受感染的群组（例如儿童及长者）提供免费或资助季节性流行性感冒（流感）疫苗注射。据报，本港正值流感高峰期，流感在社区及学校不时爆发，令众多公私营医院的病床占用率饱和甚至超出负荷。就此，政府可否告知本会：
（一）是否知悉，过去五年，每年有多少人确诊患流感，以及当中有多少人在患病前六个月内曾接受流感疫苗注射；政府有否探讨部分市民在接受疫苗注射后仍患上流感的原因；如有，结果为何；
（二）过去五年，每年接受流感疫苗注射的市民数目占人口的百分比；政府有否检讨上述两项计划对防止或减少流感在社区及学校爆发的效用；如有，结果为何；及
（三）鉴于据报截至本月中，大部分公私营医院的儿科住院病床占用率已达饱和甚至超出负荷，例如屯门医院的有关占用率一度高达百分之二百二十五，而病房过于挤迫会增加住院儿童交叉感染的风险，政府有何即时的对策解决儿科病床不足？
答覆：
主席：
接种季节性流感疫苗是其中一种预防季节性流感及其并发症的有效方法，也可减低因流感而入院留医的机会和死亡的风险。政府一直鼓励市民尽早接种季节性流感疫苗，并为有较大机会因感染而引致严重并发症甚至死亡，或有较大机会把流感传播给高危人士的合资格群组，提供资助或免费的季节性流感疫苗（详情列于附件一及附件二）。香港于二○一七／一八年度各流感疫苗接种计划所购买与使用的流感疫苗是按世界卫生组织（世卫）建议北半球地区使用的疫苗。
就问题的三部分，经谘询卫生署卫生防护中心（中心）及医院管理局（医管局）后，答覆如下：
（一）健康人士患上流感后，通常会于一周内自行痊愈，而大部分在社区发生的个案并不会进行化验确诊。基于其普遍性，季节性流感并非本港法定须呈报的传染病，因此，中心没有备存社区整体确诊患流感总人数的资料。
不过，中心恒常监测儿童（即年龄小于18岁人士）流感相关之严重并发症或死亡个案，并监察经化验确诊流感并需入住深切治疗部或死亡的成人个案。在过去五年，儿童流感相关之严重并发症或死亡个案共有123宗。当中，只有12%的儿童曾接种该季的流感疫苗。此外，在过去五年流感季节期间，经化验确诊流感并需入住深切治疗部或死亡的2 368宗成人个案中，18岁至64岁成人、65岁或以上居于社区的长者及65岁或以上居于院舍的长者曾接种该季流感疫苗的比率分别为4%、27%及66%。
根据世卫的资料显示，如疫苗的抗原与流行的病毒吻合，流感疫苗对65岁以下健康人士提供的保护效用可达70%至90%。然而，实际疫苗效能有多项因素影响，例如流行的病毒株与疫苗病毒株的吻合程度、年龄、接种时间、是否有影响免疫反应的疾病等。众多科学研究证实流感疫苗对预防因流感而入院或死亡有一定程度的保护作用。
（二）过去五年，「政府防疫注射计划」及「疫苗资助计划」下接种流感疫苗的总人数，详列于附件三。每年约有6.4%至9.3%的人口参与以上计划，并逐年上升。由于部分市民会于私家医疗机构自费接种流感疫苗，因此曾接受流感疫苗注射的市民数目占人口的百分比其实应该更高。
过去本地研究显示，流感疫苗对预防儿童因感染流感而入院的效能介乎约40%至80%。中心早前分析二○一一／一二至二○一六／一七年度季节性流感疫苗对在院舍长者的效能，发现疫苗对预防因感染流感而需入住深切治疗部或死亡的效能约介乎37%至69%。另外，中心与医管局合作分析二○一五／一六冬季流感季节曾因呼吸道病征入住公立医院的病人数据，发现该季的流感疫苗对预防65岁或以上长者因流感入院的效力约40%。外地研究亦显示为学童接种流感疫苗能减低缺席率，及对其他高危群组（例如老年人）有保护作用。中心会继续密切监察本地与全球的流感疫苗效能及相关科学文献。
（三）在公营医院方面，医管局一直监察各专科的病床占用率及透过不同措施纾缓病房的挤迫情况。于每年服务高峰期期间，公营医院会灵活调配医护人手及病床，加开短期病床、日间病床及在有需要时加开临时病床，并将部分较挤迫病房的病人分流到其他病房，以纾缓病房的挤迫情况。长远来说，医管局会在制订年度计划时增拨人手和资源开设新病床，以逐步解决整体病床数目不足的情况。此外，在入院人数特别多的日子，公营医院个别病房可能会挤迫。医院会尽力透过不同措施纾缓病房的挤迫情况，包括将病人分流到其他病房。医管局亦继续与设有低收费病床的私家医院签订合作协议，转介情况稳定的外科、骨科及进入康复期的内科病人到私家医院完成治疗。
在私家医院方面，于二○一七年底全港12间私家医院共有414张儿科及初生婴儿科病床。截至二○一八年一月二十二日，其中两间医院获批增加儿科及初生婴儿科病床，令全港私家医院儿科病床数目增加至440张。另外，各私家医院已成立感染控制小组，并制订了预防和控制感染的政策、程序及指引，预防传染病在院内传播。
完
2018年1月31日（星期三）
香港时间16时05分
香港时间16时05分