立法会十四题：爱滋病整体治疗护理服务

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　　以下是今日（六月十四日）在立法会会议上黄碧云议员的提问和食物及卫生局局长高永文的书面答覆：

问题：

　　根据二○一五年一项在美国发表的研究报告，一个爱滋病病毒感染者的终身治疗费用为338,000美元（即约2,629,640港元）。过去三年，医院管理局向暴露于爱滋病病毒后的人士施予预防药物（暴露后预防性投药）的平均每宗个案开支约为8,800元。换言之，只要每290位接受该等药物的人士当中有一人因服用该等药物而成功预防爱滋病病毒感染，此介入措施已具成本效益。这情况可证明及时地提供暴露后预防性投药，除了能在高风险社群中有效地预防终生的爱滋病感染外，亦有助政府节省高昂的抗爱滋病药物开支。然而，爱滋病及性病科学委员会（科学委员会）现时不建议向非职业性暴露的人士（例如经性接触暴露于爱滋病病毒的人士）例行地施予暴露后预防性投药，以作预防爱滋病之用。另一方面，香港爱滋病顾问局（顾问局）在上月发表的《香港爱滋病建议策略（2017至2021年）》中指出，爱滋病新增个案数目近年持续上升，未来数年是决定香港爱滋病疫情会否失控的关键时期。该局又建议科学委员会考虑修订关于非职业性暴露后预防性投药的建议。就此，政府可否告知本会：

（一）过去七个财政年度，每年关于公营部门治疗和护理爱滋病病人的下述资料：（i）卫生署的开支、（ii）医院管理局的开支、（iii）医护人员数目及（iv）病人数目（按下表列出）；

财政年度	（i）	（ii）	（iii）	（iv）
二○一○至二○一一
二○一一至二○一二
二○一二至二○一三
二○一三至二○一四
二○一四至二○一五
二○一五至二○一六
二○一六至二○一七

（二）会否在未来数年增拨资源以应付香港爱滋病疫情恶化的情况；若会，详情为何；若否，原因为何；及

（三）会否因应顾问局的建议，要求科学委员会在短期内修订其有关非职业性暴露后预防性投药的建议；若会，详情及时间表为何；若否，原因为何？

答覆：

主席：

（一）由于卫生署提供的爱滋病整体治疗护理服务包括医生评估、药物治疗、心理辅导、健康教育和社会支援等，而各项服务则分别归纳于不同范畴的开支项目，因此卫生署未能独立计算用于治疗和护理爱滋病人的开支。过去七个财政年度，卫生署每年治疗和护理的爱滋病病人数目和负责的医护人员数目列表如下：

财政年度	医护人员数目	病人数目
二○一○至二○一一	25	1,626
二○一一至二○一二	25	1,774
二○一二至二○一三	25	2,012
二○一三至二○一四	25	2,266
二○一四至二○一五	25	2,507
二○一五至二○一六	25	2,773
二○一六至二○一七	25	3,038

　　由于医院管理局（医管局）为爱滋病人提供治疗和护理服务的医护专业人员同时亦为其他病人提供各种临床服务，医管局因而未能独立计算治疗和护理爱滋病人的开支及负责的医疗人员数目。过去七个财政年度，医管局每年治疗和护理的爱滋病病人数目列表如下：

财政年度	病人数目
二○一○至二○一一	955
二○一一至二○一二	1,083
二○一二至二○一三	1,195
二○一三至二○一四	1,342
二○一四至二○一五	1,538
二○一五至二○一六	1,761
二○一六至二○一七	2,008

（二）和（三）政府一直调配资源，用作预防及控制爱滋病病毒／爱滋病。香港爱滋病顾问局自一九九○年成立以来，一直负责检视本港及海外爱滋病病毒感染及爱滋病相关的趋势及发展；就本港现时的预防、护理及控制爱滋病病毒感染及爱滋病相关的政策向政府提供意见；以及就协调及监测本港的爱滋病病毒感染预防计划和向感染爱滋病病毒／爱滋病人士提供的服务提供意见。

　　一九九三年四月，立法局财务委员会（财委会）批准了一笔为数3.5亿元的拨款予政府，成立爱滋病信托基金（基金），为感染爱滋病病毒的血友病患者提供援助、改善医疗和支援服务，以及加强爱滋病的公众教育。财委会在二○一三／一四年度批准再次向基金注资3.5亿元，继续支持基金资助有关的申请。

　　卫生署亦分配资源予学生健康服务、特别预防计划、男士健康计划及社会卫生科，用作预防爱滋病病毒、教育资讯及宣传计划。特别预防计划亦致力加强社会对爱滋病病毒／爱滋病的关注，支援发展以实证为本的爱滋病策略，并培育爱滋病病毒及传染病方面的临床及公共卫生专才。此外，政府一直与非政府机构合作举办活动，藉以提高公众对爱滋病的认识，推广接纳和关怀爱滋病病毒感染者／爱滋病患者。

　　卫生署卫生防护中心辖下的爱滋病及性病科学委员会（科学委员会）负责根据科学证据，就预防、治理及控制爱滋病及性病的事宜，向政府提出意见。对于非职业性暴露（例如经性接触或针筒注射暴露）于爱滋病病毒的人士，科学委员会目前仍沿用于二○○六年公布的建议，认为处方暴露后预防药物不应作为既定做法。

　　现时，曾经进行不安全性行为（非职业性暴露于爱滋病病毒）的人士可以于暴露后前往急症室求诊，医生会为他们进行个别评估和化验，认为有需要和情况适合，为该人士处方暴露后预防药物，并转介到卫生署的综合治疗中心继续跟进。根据记录，卫生署过去数年处方暴露后预防药物的个案有所增加，从二○一四年的21宗上升到二○一六年的62宗。同期，医管局的个案也从15宗上升到29宗。

　　鉴于近年对暴露后预防药物的需求有所增长，科学委员会计划于短期内检视上述二○○六年的建议。政府会根据科学委员会提出的最新建议，考虑是否和如何修订现行做法，再行审视需要投放多少资源。

完

2017年6月14日（星期三）
香港时间12时05分

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