食物及卫生局局长谈自愿医保和精神健康
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记者：有病人组织认为抽起「高风险池」和「必定承保」这两项（要求）其实违反了自愿医保的原意，食物及卫生局有何看法？
食物及卫生局局长：当然我们很希望自愿医保能够（帮助）部分原本因为各种慢性病而令其风险被评为较高的市民，他们现在未必能够购买保险。我们很希望通过「高风险池」的安排，由政府注资进去，让高风险病人也可以购买保险。但的确，我想大家也留意到，由推出「高风险池」这概念到现在，各方面都有不同疑虑。我首先想说一点，我们并无放弃「必定承保」和「高风险池」的安排，但由于技术上，「高风险池」这安排必定需要通过法例推动，然后政府注资。要政府注资，必须获得立法会财务委员会的通过，我们预期在这个时期会有困难。既然如此，我们不希望其余大部分，即十项最低要求因为这两项（要求）而被拖延。因此，我们希望其他不需要通过立法，亦不需要政府直接注资「高风险池」的安排，可以率先进行。其实首先进行这十项安排后，大家看到自愿医保的好处，我相信反而会有利政府继续推动以「高风险池」作出支持的「必定承保」的要求。
记者：去年你说被抽起那两项是关键的措施和最低要求，现在抽起是否自打嘴巴？是否向保险业「跪低」？
食物及卫生局局长：这方面，我想再说一说，其实阻力不止来自一个方向。大家留意到，部分人士其实也曾表达过，由政府注资「高风险池」，会否等于以公帑支持一些私家商业的营运。这方面，我们希望尽量争取一些时间，再向大家解释清楚。
记者：退税优惠方面，会否提高或增加？
食物及卫生局局长：我们现仍在考虑当中。其实政府从来未正式定立一个退税安排的水平，所以在自愿医保正式推出时，政府当然会因应当时（情况）订定一个合适水平。
（在精神健康方面，）大家都知道，社会上对精神科病人的看法、一些标签或负面标签其实存在已久，而且在每个社会也有。但是，通过精神科医护人员和社会上很多志愿组织及社区合作伙伴，于最近十多二十年在香港进行了很多精神健康的推广，令市民更加明白精神科病人的需要以及我们（为他们进行）的康复工作，从而减低对精神康复病人的负面标签。青山医院更早于二○○二年成立了精神健康学院，学院其中一个很重要的任务是在社区内推动精神健康，减低对精神病康复者的负面标签。我相信在很大程度上，我们获得一些成果。大家都知道，以前提起青山医院，都会加上很多负面标签，现在大家都很正确地理解，青山医院作为香港其中一个最重要的精神科康复治疗设施的角色。另外，就一些重症的精神病人，现在大家在社会上很多时候都懂得说他们是思觉失调，他们亦更加愿意接受治疗。以前来说，患上这方面的病，很多都会躲起来，不能够及早察觉。我们十多年前推出了一个早期的筛选检查计划后，通过我们的社区伙伴，老师、社工和家人，其实有一个便捷方法，让特别是年轻的早期精神病患者可及早接受治疗。此外，我们现在全面对重症精神病人提供较新的精神科药物，这些也有帮助。甚至是一些较轻的病情，例如情绪病，现在社会上的负面标签也减少了，所以很多病人也愿意主动向医护人员表达他们有情绪方面的问题，例如抑郁或焦虑等，现在亦多了很多对他们有帮助的药物。
记者：有消息指，行政长官梁振英为了连任，在下一个财政年度可能会增加医院管理局（医管局）的经常性拨款，是否有这个打算？
食物及卫生局局长：我们一直都会确保医管局得到足够资源去推动公立医疗体系的服务。在过去两、三年来说，虽然大家可以在《财政预算案》看到有关数字，但实际上医管局在医疗服务上运用的资源是有增无减。当然，医管局在过去两年部分（的支出）是使用其储备。其实这方面，我们让医管局的储备保留在一个健康合理的水平，但亦不应让一个机构的储备无限地累积，钱和资源都应该使用于病人服务上。因此，过了这两年后，食物及卫生局现正通过政府内部的分配机制，积极（为医管局）争取资源。尤其是我们看到在接着的数年，医护人员的人力供应开始改善，亦即医管局需要更多资源去聘请数目有所增加的本地培训的医生和其他医护人员。因此，在这一轮的资源分配中，食物及卫生局非常积极为医管局争取足够资源。
记者：抽起了两项要求后，便不能保障高风险人士，压力会否返回公营医疗系统？
食物及卫生局局长：其实我在自愿医保的谘询中已说得很清楚，就算我们具所有自愿医保（的要求），包括「高风险池」和「必定承保」，实际上香港的医疗体系和其他地方不同。这是自愿的医保，由于有一个强而有力的公立（医疗）体系作为最后的安全网，所以所有较危重和最严重的疾病，其实病人最终很有可能都会选择返回公立医院。我们在自愿医保主要针对的目标是中产以上有能力负担，并希望多选择私家服务的病人，在一些选择性的情况下，更多使用私家医院，例如一些选择性的非紧急手术。因此，虽然我们仍会就自愿医保的「高风险池」继续工作，包括立法工作，但我们现在只不过是不等待（这方面），先做其他我们能够做到的。因为我相信当中十项最低要求，其中有不少是市民希望见到的，特别是一些日间服务和一些治疗癌症的费用，包括药物的费用，现在很多新癌症药物是不需要住院服用，可以回家在社区内（使用），甚至是口服的癌症药物。一般来说，这些项目在医保内未必会涵盖，但将来新的自愿医保都会被涵盖。
记者：（有关推行自愿医保的时间表）
食物及卫生局局长：我们相信若不需要推动立法（成立）「高风险池」，其他工作我们可以说已经准备就绪，所以其他十项（最低要求）我们有信心可以在明年实施。
记者：有消息指，财政司司长积极考虑参选行政长官……
食物及卫生局局长：我较早时候已说了，作为一名现任官员，我不会，亦觉得不应对任何关于行政长官参选人作出任何评论。
（请同时参阅谈话全文的英文部分。）
完
2016年12月3日（星期六）
香港时间15时43分
香港时间15时43分