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立法会:医务卫生局副局长就「关注儿童及青少年过度使用互联网及电子屏幕产品」议员议案开场发言(只有中文)
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     以下是医务卫生局副局长李夏茵医生今日(六月二十六日)在立法会会议就「关注儿童及青少年过度使用互联网及电子屏幕产品」议员议案的开场发言:

主席:

     我感谢周浩鼎议员提出「关注儿童及青少年过度使用互联网及电子屏幕产品」这项议案,以及吴杰庄议员、陆颂雄议员和陈健波议员提出的修正案。

     今年四月,医务卫生局曾经回答一条相同议题的立法会口头质询。当时我们指出,政府非常重视儿童和青少年的身心健康,亦赞成在这方面需要多加公众教育和宣传,所以我们特别感谢周浩鼎议员今日再次提出这个议题,让我们除平日的公众教育外,可藉此机会再次向公众讲解如何适当使用互联网,以及就保护儿童这重要一环多加讨论。

     随着现今资讯及通讯科技发展,使用互联网和电子屏幕产品的范围十分广阔,包括课堂学习、资料搜集、文化分享、网上游戏、社交媒体等。我们十分关注儿童和青少年过度使用互联网及电子屏幕产品对他们身心发展的影响。不过我们讨论时,其实可能更需要集中焦点,究竟我们讨论的是使用互联网,还是网上游戏、社交媒体等,以方便我们日后集中着墨某些政策。今日,教育局的代表也在座,聆听各位议员的意见。

     首先请容许我论述使用互联网及电子屏幕产品的政策立场。较早前,有意见指政府应立法禁止或限制儿童使用电子屏幕产品。我想强调,内地和全球其他地区均普遍以指引方式建议婴幼儿使用电子屏幕产品的时间。而网上游戏是另一回事,这里所说的是电子屏幕产品,而大部分并没有以立法形式明确限制或完全禁止儿童使用电子屏幕产品。澳洲政府去年立法禁止十六岁以下儿童和青少年使用社交媒体平台,并非限制或禁止使用电子屏幕产品。因此以立法方式规管使用电子屏幕产品须考虑多项因素,正如周浩鼎议员所说,包括公众接受程度、如何规管、如何执法、执法的可行性等。政府现时没有相关的立法计划。然而,做任何事都应该懂得适可而止,所以各个政策局和部门的工作重点都是推动学生健康地使用互联网和电子屏幕产品,以及推行多元化的学生成长活动。

     以下是我们就使用互联网及电子屏幕产品的健康建议。卫生署早于二○一三年成立了「使用互联网及电子屏幕产品对健康的影响谘询小组」,下称谘询小组,成员包括卫生署、教育局、社会福利署和香港医学专科学院代表,以及学者和非政府组织。谘询小组审阅了多个健康范畴,同意过度使用互联网及电子屏幕产品会带来肥胖、视力,以及心理社交和精神健康等影响。在考虑了海外科学资讯和本地情况后,谘询小组于二○一四年发表了《使用互联网及电子屏幕产品对健康的影响谘询小组报告》。

     卫生署亦于二○一八年参考了国际间的指引,更新了相关建议。就屏幕使用时间方面,卫生署按儿童和青少年的年龄和发展阶段,提供了科学化的建议,内容正如吴杰庄议员所指:
 
  • 两岁以下的婴幼儿,除了在家长陪同下作视像交谈外,应尽量避免接触电子屏幕产品。
  • 两至五岁的儿童正值处于认知发展及学习的黄金时期,应限制每日使用屏幕时间少于一小时,而这些屏幕活动应是互动和富教育性,亦要在家长或教师指导下才可进行。
  • 六至十二岁是儿童迈向青春期的重要阶段,他们应限制每日花少于两小时使用电子屏幕产品作娱乐用途。
  • 十二至十八岁的青少年正由青春期步向成年阶段,他们应学习如何有效管理时间,避免长时间上网或使用其他电子屏幕产品。

  吴杰庄议员的修正案提到参考其他地区的经验和指引。正如我刚才强调,卫生署一直因应国际间的指引,检视相关使用互联网及电子屏幕产品的健康建议。而事实上,卫生署现时的建议与内地、新加坡、美国和澳洲等地针对使用电子屏幕产品的建议相若。

  另外,我想特别就「电子奶嘴」的问题向大家报告,刚才吴杰庄议员和陆颂雄议员也有提及。六岁前是婴幼儿发展的黄金期,我希望特别一提有关「电子奶嘴」问题对这个年龄层的影响。有不少家长或者照顾者为了满足幼儿的娱乐或学习需要,甚至处理他们的负面情绪和行为,例如他们在哭闹而家长不想他们嘈吵时,就给予他们电子屏幕产品作为「奶嘴」,用作安抚甚至是奖励幼儿的工具。不少医学研究均显示,儿童尤其是幼儿过度使用电子屏幕产品,会对他们的健康带来深远影响,包括影响睡眠、视力发育、减低体能活动、养成不良的饮食习惯,甚至导致肥胖;而成长方面则会影响语言、认知和专注力发展。此外,电子屏幕产品若有不恰当内容,部分仍未能辨别是非的儿童亦有可能「有样学样」。

  在心理和精神健康方面,以「电子奶嘴」作为一种安抚或管教儿童的工具,对儿童的社交情绪发展所带来的负面影响亦不容忽视。若儿童常依赖屏幕产品来逃避负面情绪或无聊的时间,便会失去学习调节情绪和自控的机会,容易衍生更多行为,尤其是情绪方面的行为,长远更会削弱他们处理情绪的能力。这不单是一个短暂的问题,而是对儿童以及他们将来成年后的精神健康管理,带来深远和负面的影响。

  许多家长都知道「电子奶嘴」的潜在风险,却因忙碌或安抚需求而妥协。我呼吁各位家长应把握时间,多进行亲子互动,并启发孩子全面的健康及身心成长,对他们将来的学习、思考、社交等方面的发展特别重要。

  接下来,我会简介政府在推动健康地使用互联网及电子屏幕产品方面的一连串工作。

  陆颂雄议员的修正案提到调查儿童和青少年使用互联网及电子屏幕产品的情况。其实,如吴杰庄议员所说,卫生署每年都会发表《学生健康服务周年健康报告》,此为政府一直坚持科学化和有系统地收集有关的数据。报告归纳年内为全港中小学生提供周年健康检查服务的主要结果,包括使用互联网及电子屏幕产品的时间。

  根据卫生署于今年四月发表的《学生健康服务二○二三/二四学年周年健康报告》,本港中小学生整体使用互联网及电子屏幕产品作娱乐用途——当中未有说明是网上游戏还是哪种娱乐用途——的时间比新冠疫情前上升逾十个百分点。根据健康评估问卷所得的资料显示,43.3%小学生表示在一般上课日会花两个小时或以上(使用互联网或电子屏幕产品)作娱乐用途,这些产品包括电脑、平板电脑、智能手机、视频游戏和电视。这比例较新冠疫情前高出差不多一半;中学生方面,比例更高达八成。不过令人更担心的是,正如周浩鼎议员所说,当这群学生被问到过去七日,有时或经常上网或使用电子屏幕产品而导致缺课,或错失重要社交活动,当中有高达13%小学生,中学生则为6%。这显示其实使用电子屏幕产品时间过长已经对他们的行为造成影响。而卫生署医护人员会提供健康辅导及相关资讯,如发现他们出现这些情况或有需要时,会转介他们到专科诊所或其他合适的机构接受进一步评估及治疗。例如,在二○二三/二四学年进行视力测试的中小学学生中,有18.5%因未能通过初步视力测试、其他眼睛或视力问题而需要接受学生健康服务或私家的视光师进一步评估。

  与此同时,政府各部门一直透过多管齐下的方式,透过各种政策和措施,致力推动儿童和青少年健康地使用互联网及电子屏幕产品,对象包括儿童和青少年、家长,以及老师:

(一)卫生署一直以不同渠道,包括线上及到校健康讲座和家长工作坊,并透过辖下学生健康服务及母婴健康院,每年为广大的儿童、青少年以至家长提供健康、育儿及亲职教育资讯,当中包括正确使用互联网及电子屏幕产品的建议,例如:
 
  • 儿童及青少年如因学习需要而不能避免长时间使用电子屏幕产品,也应定时休息,紧记20-20-20护眼守则,即每20分钟,远望最少20呎外的景物,作最少20秒休息。
  • 在阅读或使用电子屏幕产品时,应做到30-40-50原则,即眼睛与智能电话距离最少30厘米,与平板电脑距离最少40厘米,与电脑距离最少50厘米,以保护视力。

(二)教育局为学校提供了《香港学生资讯素养》学习架构,以加强在中小学课程与资讯素养相关的学习元素,培育学生在学习及日常生活中,有效及符合道德地运用资讯及通讯科技的能力和态度。教育局亦为教师提供专业发展课程,并为他们提供教学资源,支援学校推动学生健康地使用互联网及电子装置。

(三)家庭与学校同是孩子学习和建立健康习惯的主要地方。家校合作是帮助儿童建立良好使用互联网及电子屏幕产品的关键。教育局推出了家长教育课程架构,其中一个主要范畴为促进青少年健康使用互联网、电子装置和社交媒体。此外,教育局每年均会联同香港教育城和家庭与学校合作事宜委员会合办一系列的家长讲座,邀请专家和社工为家长讲解处理子女沉迷上网的要诀;并设立一站式家长教育网页「家长智Net」,适时发放支援学生身心发展的重要资讯,当中包括协助儿童正确使用电子产品、预防儿童落入网路陷阱及处理儿童沉迷网路的影片及文章供家长参考。上述这些家校措施与陈健波议员提出的修正案方向一致。

     除推动儿童及青少年健康地使用互联网及电子屏幕产品外,政府——包括教育局和卫生署——亦为学生提供多元化成长活动,以及促进儿童和青少年精神健康。其中,为配合世界卫生组织对五至十七岁儿童和青少年应在一星期平均每日累积最少60分钟中等至剧烈强度的体能活动,Moderate to vigorous physical activity 60,即MVPA60的建议,教育局已于二○一七年将MVPA60纳入《体育学习领域课程指引(小一至中六)》。另外,教育局一直致力支援学校以全方位学习模式推动学校体育,并通过课程指引、学与教资源及教师培训等,协助学校推行多元化的体育活动,尤其是队际运动。此外,教育局持续与不同的学界体育组织合作,举办不同的学界体育及舞蹈比赛,为学生提供参与运动的机会,提升学生的社交能力及团队精神。

     主席,整体而言,我们鼓励为孩子建立有规律的健康生活模式,安排一些有趣的活动和适量运动,避免孩子过分沉迷于电子产品。不过归根究底,正如陈健波议员和陆颂雄议员所说,也许家长或成年人可以以身作则,适当使用互联网和电子产品,多做运动,过健康的生活,可能更能直接影响我们的下一代,令他们从小有意识养成健康生活的习惯。我们会继续聆听各位议员的意见,在总结发言再作回应。多谢主席。
 
2025年6月26日(星期四)
香港时间16时40分
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