医务卫生局局长在立法会卫生事务委员会会议就公营医疗收费改革的开场发言（只有中文）
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主席：
政府于三月二十五日公布了公营医疗收费改革的方案，根据五大原则包括「承担不减」、「能者共付／轻症共付」、「有加有减」、「高度资助」，以及「循序渐进」，以加强精准资助，以达致三个主要目标：（一）改革资助架构、引导善用服务、（二）减少浪费滥用，提升服务效率、（三）加强保障「贫困、急症、重病、危疾」病人，从而加固全民医疗安全网，最终强化我们公营医疗系统的可持续性。
经过两个多星期医务卫生局和医管局（医院管理局）的努力解说，以及社会各界的讨论，大家对改革的内容都有一定的了解，我希望在今日的会议上重点介绍我们加强保障安全网的部分，令社会更清楚改革正正是为了市民。
加强医疗保障安全网有三方面，包括「扶贫困」，优化医疗费用减免机制、「保重病」，引入全年收费上限一万元，以及「助危疾」，加强创新药物器械的应用及资助。
首先，在实现「扶贫困」方面，改革将会优化医疗费用减免机制，保障更多低收入基层市民。除了现时全港约60万三类社福计划，包括综援（综合社会保障援助计划）受助人、75岁或以上长者生活津贴受惠人，以及长者院舍住宿照顾服务券级别0院舍券持有人继续可以费用全免外，我们会优化现有按家庭收入及资产申请费用减免机制，合资格可获全免或部分减免的低收入基层市民，将大幅由30万人增加三倍多至140万人。
申请费用减免的收入限额会由现时家庭住户每月入息中位数的75%，放宽至100%。一人家庭的入息上限更加提升一倍到中位数的150%。而资产限额则会放宽至申请公屋资产限额，同时亦保留现时可因应有65岁或以上长者家庭资产限额获提升$168,000的安排。
我今日希望再次透过我们在三月二十五日记者会上已经引用的实际案例和图表，向大家说明，希望大家仍然记得。在此图中，直的是家庭月收入，横的是家庭资产，绿色是表示费用全免，黄色是表示部分减免。一人家庭由现时这图上我的右边显示，低于收入$5,050费用全免，在改革后，会提升到图上我的左边月入低于$7,575可以费用全免。在改革后，即月入$5,050至$7,575会由部分减免变为费用全免，而月入$7,575至$15,150亦由无减免变为部分减免。资产限额会由现时的$41,500，大幅增加到申请公屋资产限额的$291,000。比较两图，很明显黄色部分减免，甚至绿色全免，会大幅增加。
再拿一个三人家庭作例子，由现时月入低于$19,750费用全免，改革后，提升到月入低于$29,625都会费用全免，即月入$19,750至$29,625会由原来部分减免变为全免，而月入$29,625至$39,500亦由无减免变为部分减免。资产限额会由现时的$127,500，大幅增加三倍到申请公屋资产限额的$514,000。其实类似的图我们在三月二十五日记者会已经发布，亦已经发放过给各位，在网上亦可找到。
我们在三月二十五日记者会的投影片内已包含类似的图表，希望议员用心看看我们投影片所说的事项。如果你现在看不到，不要紧，我继续说在原则上为何我们会觉得大幅增加。很多以前入息符合，但资产不符合的人士，会由没有减免变为部分减免，甚至费用全免。令低收入基层市民在改革中的医疗费用「因加得减」，甚至「因加得免」──因为这个费用调整的改革，由原本需要付费，变为全免。
（三人家庭）资产限额会由现时的$127,500，大幅增加三倍到申请公屋资产限额的$514,000。因为资产限额的改变，正如我刚才所说，很多以前入息符合，但资产不符合的人士，他们会由现时没有减免，变为部分减免，甚至全免。这就是为何我们说低收入的基层市民，在改革后，他们的医疗费用有可能「因加得减」，甚至「因加得免」。
从这些案例可以见到，改革按家庭收入及资产申请医疗费用减免机制，能够加大医疗安全网「保贫困」，令预计合资格基层低收入受惠人数由30万增至140万，即有额外110万低收入基层市民由以往无减免变为符合费用部分或全部豁免，加上现有60万三类社福计划下全免受惠人，全港约有200万弱势社群和低收入基层市民得到全免或局部减免保障。
我今日特意带这图表上来，其实想提醒大家，这资料在三月二十五日已经公布了，亦包括在我们记者会上用的投影片内，之后我们亦发放很多资料。我希望透过今次机会让大家看到，希望大家对于我们加强保护安全网更重视、去看看，不止在议会内理解，亦希望全港市民去理解。
第二，加强医疗安全网，如果你不属于上述基层200万低收入市民符合减免，我们将引入不用经济审查的每年一万元住院及门诊费用上限，建立第二层安全网，令一旦不幸患上突发重病或长期病患，不会成为医疗弱势而需要负担沉重的医疗费用，而这项保障是全香港700万市民若有需要均可申请及受惠的，是政府提供给全港市民一份「保重病」的保险。
第三，我们会推动引入更多先进创新药械，并加快自费药物医疗器械进入安全网并放宽申请资格，令更多病人，特别是更多中等收入人士，可以得到更高比例的自费药械费用资助，帮助危疾病人避免「因病致贫」。
加强医疗保障安全网关系全港市民幸福，医管局会在接下来的数个月，细化费用减免、收费上限，以及创新药械资助相关的申请程序，尽量精简手续，并增强解说，以期在明年一月一日顺利正式落实改革措施，令市民受惠。
我重申，公营医疗收费改革第一个重要原则，是政府承担不减。改革所得，将全数投放在公营医疗，令我们的医疗安全网「更大、更稳、更厚、更密」，香港市民不会因为经济原因而得不到适切治疗。
香港正在深化医疗卫生体系改革。医疗改革环环紧扣，公营医疗收费改革是必不可缺的一环。正如习近平主席所说：改革永远在路上，改革之路无坦途，医务卫生局会联同全港市民，坚定走医疗改革的路，建设「健康香港」。多谢主席。
完
2025年4月14日（星期一）
香港时间18时30分
香港时间18时30分