医务卫生局局长主持第十九次癌症事务统筹委员会会议(附图)
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卢宠茂教授表示:「癌症多年来均是香港的『头号杀手』。每日平均有超过40人被癌症夺去生命。二○一九年七月公布的《癌症策略》是香港首份就癌症防控工作制订的全面计划,罗列了一系列适用于二○二○年至二○二五年期间与预防及治理癌症相关的策略。在医护专业和社会各界的共同努力下,各项以实证为本的应对癌症行动已经有条不紊地开展。」
委员会在会议上审视了二○二一年以全港人口为基准的癌症数据,以及主要癌症的各类癌症监测如发病、死亡和存活率等数字。其中,本港于二○二一年录得38 462宗确诊患癌新症(男性占18 943宗,女性占19 519宗),即平均每日有105人确诊癌症。肺癌及乳腺癌分别是男性及女性中最常见的癌症。
卢宠茂教授说:「本港癌症患者的整体存活率于过去二十年来稳定上升。而多类癌症的分期存活率亦显示,病人如能及早发现癌症并尽快接受治疗,存活率便会越高。大部分早期癌症患者的五年相对存活率达90%或以上,个别癌症(如乳腺癌、前列腺癌及甲状腺癌等)的早期患者存活超过五年的比例甚至与一般人近乎无异。香港完善的癌症资料库不仅可为癌症监测提供可靠数据作重要参考依据,更可为政府和各持份者就制订癌症防控策略与推动医疗发展提供重要资源。」
他强调∶「要减低患癌风险,第一级预防策略(即减少接触致癌风险因素)至为重要。政府一直透过多管齐下的策略,包括宣传、教育、推广、立法控制及规管等措施,鼓励市民采取健康的生活模式,例如健康饮食、恒常体能活动及保持健康体重及腰围、避免烟酒,以减低患上包括癌症在内的非传染病的风险。」
委员在会议上检视和讨论了各项癌症防控措施的进度,包括:
监测
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香港癌症资料统计中心负责本地癌症监测的工作,致力记录及整合各类癌症资料,并透过科学化数据分析,协助社会制订各项癌症服务的规划、监察及评估。中心近年除了协助评估香港现行的癌症筛选普查计划(例如大肠癌筛查计划和乳癌筛查先导计划)外,亦加强搜集和编纂更全面的癌症监测数据,包括就十类香港常见的癌症提供整全而准确的分期资料、九类癌症分期存活率分析,以及三类癌症最常见的生物标记整合发布,以协助各持份者作出准确判断,加强癌症防控。
预防及筛查
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卫生署一直以推广健康生活模式作为预防癌症的首要策略,并致力加强癌症的公众教育工作,提高公众对癌症预防及筛查的意识,包括透过网页、电视台、电台、报章、杂志、社交媒体等媒介发布健康教育资讯和宣传。
大肠癌筛查计划于二○二○年全面推行,资助50至75岁、没有大肠癌征状的香港居民接受筛查。截至去年十二月,超过426 000名合资格人士参加筛查计划,当中约33 100人确诊大肠腺瘤及约2 900人确诊大肠癌。在大肠癌筛查计划下筛查出确诊患上大肠癌的个案中,约57%属较早期阶段(即大肠癌第二期或以下)。
卫生署辖下的母婴健康院亦资助合资格的25至64岁妇女接受子宫颈癌筛查。自去年四月起,卫生署改用灵敏度较高的人类乳头瘤病毒(HPV)检测,为合资格妇女提供子宫颈癌筛查服务。此外,截至去年十二月,约534 800名25至64岁妇女已登记使用卫生署的「子宫颈普查资讯系统」,她们可透过系统查阅筛查结果及接收覆检建议。
另外,卫生署于二○二一年下半年推出第一阶段的乳癌筛查先导计划,以风险为本的方式为合资格妇女在其辖下的三间妇女健康中心、四间母婴健康院及18间长者健康中心提供乳癌筛查。截至今年三月三十一日,已有30 048名44至69岁的女性接受乳癌的风险评估,当中8 484人(28%)获转介接受乳房X光造影检查。政府现正筹备下阶段的乳癌筛查工作,并会适时公布详情。
为配合基层医疗健康服务发展,医卫局辖下的基层医疗健康办事处亦透过地区康健中心和家庭医生积极推广健康人生计划,增强市民预防疾病和建立健康生活模式的意识。基层医疗健康办事处已于去年九月出版《香港基层医疗健康人生计划参考概览》(《参考概览》),为医护专业人员提供一套以实证为基础的全面健康指引。《参考概览》下的健康人生计划强调预防疾病和以人为本的理念,根据性别、年龄及家族病史等因素,制定以预防疾病为主的个人化计划,内容除了涵盖疫苗接种和预防和管理慢性疾病外,亦包括癌症筛查。按卫生署的建议,50至75岁人士应进行大肠癌筛查,并根据个人风险因素进行前列腺癌和乳癌筛查等。与此同时,自去年十月六日起,多项政府资助基层医疗健康计划(包括癌症筛查计划)只容许已加入《基层医疗指南》的医生参与。
诊断治疗及康复者支援
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医院管理局(医管局)持续改善怀疑患癌病人的诊断服务,以跨专业团队尽快为病人安排检查及诊断。九龙西联网早前已试行为怀疑患上肺癌的病人提供跨专业团队的诊断服务。医管局正探讨将服务扩展至其他联网,以惠及更多病人。
在治疗方面,医管局将于二○二四/二五年度于东区尤德夫人那打素医院及威尔斯亲王医院安装新的直线加速器,以增加放射治疗的服务量,并按临床需要更新及添置不同临床范畴所应用的医疗设备,例如用于放射治疗的智能治疗计划系统。
医管局亦扩大了药物名册的范围,以纳入用以治疗癌症的新药物和扩大个别专用药物的临床应用范围。此外,医管局正积极与私营医疗机构商讨合作,转介特定适应症的儿童肿瘤科病人至私家医院接受质子治疗。在支援康复者方面,医管局正按照已订立的服务框架,逐步加强护理和专职医疗服务,以照顾癌症康复者的不同需要。
研究
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医卫局一直致力透过医疗卫生研究基金支持与癌症预防、诊断、治疗和存活相关的研究,从而制订以实证为本的卫生政策,务求降低癌症发病率及死亡率,协助病人减轻病情,改善其生活质素。自政府公布《癌症策略》以来,基金已支持230个研究员拟定研究项目、12个促进健康项目和27个研究奬学金计划项目,以及多项与癌症及其风险因素相关的委托研究,例如有关评估大肠癌筛查和乳癌筛查先导计划成效的委托研究。
由医卫局局长担任主席的委员会于二○○一年成立,成员来自公私营界别的癌症专家和医生、学术界人士以及公共卫生专家。委员会就制订癌症预防及控制策略提出建议,并督导涵盖癌症预防及筛查、治疗、监察和研究等工作的方向。其辖下的癌症预防及普查专家工作小组定期检视国际和本港的证据,并就癌症预防及普查制订适合本港情况的建议。此外,香港癌症资料统计中心、医管局和医卫局研究及数据分析办事处分别负责癌症监测、治疗及研究工作。
完
2024年6月28日(星期五)
香港时间17时48分
香港时间17时48分