医务卫生局副局长在立法会卫生事务委员会会议就「慢性疾病共同治理先导计划」开场发言全文（只有中文）
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谢谢主席。大家好！今日很高兴联同我们的团队向大家简介「慢性疾病共同治理先导计划」（共同治理计划）。这个是我们自去年十二月推出《基层医疗健康蓝图》以来首推的项目。
国家领导人习近平主席说过，每个人都是自己健康的第一责任人。共同治理计划就是实践这个理念，强化每位市民去负责自己健康的能力和意识，医护团队就在市民身边扶持他们去关顾自己的健康。
共同治理计划将会邀请45岁或以上，未有察觉自己有高血压、糖尿病或相关症状的香港居民进行糖尿病和高血压筛查。现时，在香港45岁或以上的人口中，每100个人内便有17人未知道自己其实已经患上糖尿病或高血压，另外还有六人有血糖偏高的情况。共同治理计划就是希望找出这两类型人士。
在共同治理计划下，45岁或以上人士可以到地区康健中心登记报名筛查，地区康健中心会为市民作出初步健康评估，按市民自己的选择，为他配对及预约家庭医生问诊和安排抽血检查。市民只需付诊金120元，化验费由政府承担，市民无需额外付款予化验所，整个筛查中，政府会补贴192元。若市民被诊断为高血压、糖尿病或血糖偏高，医生和地区康健中心会提供自我健康管理、风险评估、药物治疗、饮食体重控制和健康人生计划等疾病预防建议予市民，这方面的收费情况，我会稍后提及。由明年第一季起，医生配对和筛查可以直接在医生的诊所内进行。
共同治理计划除了帮助市民处理慢性疾病外，亦是一个重要契机去巩固基层医疗发展必须具备的七件事：
（一）社区为本的基层医疗系统
地区康健中心在共同治理计划中担任重要角色，负责进行健康风险因素评估、便利家庭医生配对和支援各医护服务提供者。长远而言，地区康健中心会推出其他基层医疗服务，例如健康人生计划和其他筛查服务。
（二）「一人一家庭医生」制度
所有参加共同治理计划的市民可以自行选择列于《基层医疗指南》内的家庭医生，并透过地区康健中心进行配对。
（三）跨专业服务模式
我们希望透过共同治理计划，促进公私营界别的专业医疗人员，以跨专业团队模式在基层医疗发展中，发挥更积极的作用，并以协调方式，成为地区为本的社区医疗系统中的一部分。除了家庭医生和护士外，专职医疗人员亦会为参加者提供个人化的支援。
（四）基层与第二层医疗服务转介指引
共同治理计划包含一个双向转介机制。参加者经家庭医生评估后，若有临床需要，会按照已订立的转介标准和指引，获转介去七个联网指定的诊症服务。这个只是一次性的专科诊症服务，在制定护理计划后，病人就会被转介回到他原来的家庭医生继续跟进。
（五）奖励机制
为了鼓励市民成为自己健康第一责任人，我们特别加入医患伙伴达标奖励，鼓励他们达到治疗目标，提升健康水平。在达标后，病人会在紧随的个人计划年度第一次接受资助治疗时，获扣减最高150元的共付金额，医生亦可获相对应的奖励金额。
（六）社区药物名册
以共同治理计划下作为起点，我们将会逐步设立社区药物名册，策略采购统筹处会透过中央采购，让参加政府资助计划的医生以一个相当优惠的价钱，向医院管理局的药物供应商购买社区药物名册下的药物。只要是在这个计划之内，市民就可以使用这些药物，并且得到政府资助。在共同治理计划内，基本药物已包括一般使用于计划中的慢性疾病，以及偶发性疾病的药物（例如用于感冒、伤风的药物）。而政府亦会向为病人提供慢性疾病药物的医生提供资助，资助额是每一位病人每季约103.5元，市民不需额外付费。往后我们已计划逐步扩阔药物的覆盖范围，包括一些专利药物。
在治疗阶段，医生可以为诊症共付额自由定价。如医生采纳政府建议的参考共付额150元，加上政府资助的诊症费约162元和资助药费每季约103.5元，以及医患伙伴达标的15%奖励金额，医生每次诊症合计大概会收到430元。我们相信以诊治一个早期糖尿病或血压高患者而言，这个金额对医生来说有足够的吸引力。
（七）数据互通，健康监察
参加共同治理计划的医生和市民必须同意加入医健通，并同意与医健通相关服务提供者共享资料。政府会藉此机会逐步更新资讯科技系统，支援治疗流程，相关功能包括报名，与家庭医生配对，供家庭医生作临床记录等，从而逐步迈向「一人一健康户口」这个理念。
我们稍后会在今年九月公布更多有关共同治理计划的详情。接下来我和团队欢迎各位议员就计划提出意见。谢谢主席。
完
2023年7月14日（星期五）
香港时间13时45分
香港时间13时45分