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立法会十六题:向2019冠状病毒病患者提供治疗
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  以下是今日(六月七日)在立法会会议上杨永杰议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶

问题:

  据报,近月本港2019冠状病毒病(COVID-19)确诊个案上升。有确诊人士反映,公立医院的普通科门诊服务难以预约,而且只有少数私家医生愿意治疗COVID-19患者,导致诊症服务供不应求,多区私家诊所大排长龙。此外,不少基层市民表示难以负担私家诊所高昂的诊金或行政费用,无奈之下只能前往公立医院急症室求诊。就此,政府可否告知本会:

(一)鉴于据报,有私家诊所向COVID-19患者收取较高昂的诊金,政府是否知悉,私家医生向COVID-19患者收取额外的行政费或诊金的原因及准则为何;若是,详情为何,以及会否呼吁该等私家医生向COVID-19患者收取正常费用;若否,原因为何;

(二)是否知悉,医院管理局(医管局)在何种情况下会增加为COVID-19患者预留的普通科门诊诊症名额,以及重开COVID-19确诊个案指定诊所,以让患者尽早获得适切的治疗;

(三)鉴于据悉,部分COVID-19患者不懂使用手机应用程式「HA Go」预约诊症服务,政府会否协助COVID-19患者进行手机预约及要求医管局增设现场派筹的安排;若会,详情为何;若否,原因为何;

(四)是否知悉,医管局会否备存COVID-19患者前往急症室求诊的人数及其病征的数据;若会,详情为何;若否,原因为何;

(五)会否收集及公布为COVID-19患者提供治疗的私家医生的诊金、行政费和药物收费的资料,以增加其收费透明度;若会,详情为何;若否,原因为何;及

(六)有否制订措施,以鼓励更多私家医生为COVID-19患者提供治疗服务;若有,详情为何;若否,原因为何?

答覆:

主席:

  就杨议员的问题,经征询卫生署和医院管理局(医管局)后,现综合回覆如下:

  政府一直因应2019冠状病毒病(新冠)的发展,以阶段性方式总结经验,从而持续不断地改进各个应对范畴。随着病毒不断变异,在各方努力下,本地医疗系统的防治能力,以至整体社会的应对能力已大幅提升,新冠对本地公共卫生的风险已明显降低。政府于今年初起已按照一般上呼吸道疾病方式管理新冠,相关措施亦以保护高危群组为重点。政府经参考世界卫生组织(世卫)的最新意见和评估本地情况和风险及病毒变异情况后,亦于今年五月三十日起将「对公共卫生有重要性的新型传染病准备及应变计划」下的应变级别由「紧急」级别调低至「戒备」级别。

  现时绝大部分受感染的市民,特别是已经接种新冠疫苗的市民,均为轻症。有病征的市民,可以直接向私家医生/诊所或医管局辖下普通科门诊求医,无需前往急症室或公立医院求诊,好让有关公共医疗资源能集中照顾病情紧急或较严重的病人。在公营普通科门诊方面,因应服务需求,医管局辖下的普通科门诊诊所现时平日每日提供约两万个诊症名额(包括偶发性疾病及慢性疾病的诊症名额),并预留部分诊症名额予新冠感染人士。在公立医院急症室,过去一个月(即四月十九日至五月二十日),于急症室求诊而主要诊断为感染新冠的人数为18 927人(注),大部分为轻症。大量感染新冠及季节性流感轻症人士涌到急症室,对急症室处理及接收其他急症或重症无可避免造成压力。医管局会继续密切留意各诊所的情况,适时调整普通科门诊筹额应付需求,确保病人得到适切的治疗。政府并无计划在现阶段重启主要为应对大型疫情而设的指定诊所。

  就预约安排方面,现时新冠感染人士可透过医管局一站式手机应用程式「HA Go」内的「新冠关爱预约」程式或普通科门诊电话预约系统预约诊症服务,大多数市民按应用程式提示便可完成预约。同时,「HA Go」亦提供不同渠道(例如「HA Go」网站宣传、教学视频和常见问题等)协助有需要的市民。市民亦可使用「新冠关爱预约」程式的「为他人预约」选项,为其他有需要的感染人士预约诊症时间。此外,普通科门诊诊所亦设有辅助处,为使用普通科门诊预约服务遇到困难的人士提供协助。手机应用程式及普通科门诊电话预约系统均24小时运作,可以让病人无须亲身提早到诊所排队预约诊症,一方面可改善诊所挤逼问题,另一方面可减少病人交叉感染的机会。

  在私营医疗方面,私家医院及医生一直有为新冠感染人士提供诊症及治疗服务。政府亦由二○二二年四月开始向私家医生提供两款新冠口服药物,免费处方予「符合资格人士」受感染者。截至二○二三年六月初,共有865名医生及743间诊所曾取得政府免费提供的新冠口服药物。由于现时并无规定私家医生使用电子健康纪录互通系统(医健通)上传诊断纪录至病人户口,因此政府无法收集或统计私家医生为感染新冠人士诊治的资料。然而,根据新冠抗病毒药物登记册纪录,私家医生于二○二三年五月期间共处方超过34 400个疗程的新冠口服药物。为减轻公营医疗系统负担,卫生署卫生防护中心(中心)已于今年一月六日向医生及医学团体发信,呼吁私家医生向新冠感染人士提供门诊和住院医疗服务,或通过远程医疗提供服务。中心并已修订医院和诊所感染控制指引,新冠感染人士可以与其他呼吸道传染病一样向私营医疗机构求诊。

  至于私家医生为新冠感染人士提供治疗时收取的诊金和其他相关费用,一如其他私家医生的诊疗服务,政府并无硬性规定收费水平。市民使用私家医生服务时,应先向医生查询费用水平,保障自身权益。

  政府会继续密切监察新冠的最新情况及风险,重点保护高危群组,并留意世卫的最新评估,致力保障市民健康。事实上,接种疫苗是其中一种预防新冠及其并发症的有效方法,亦可减低因感染而入院留医和死亡的个案。政府再次强烈呼吁仍未完成接种首三剂疫苗的市民,以及未按专家建议接种加强剂的高风险人士应尽快安排接种疫苗,以保护自己及家人。

注:此为临时数字,有关数据会因应档案纪录整理持续更新。
 
2023年6月7日(星期三)
香港时间15时45分
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