立法会五题：支援有精神健康需要的儿童及青少年
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
问题：
近年，政府相继推出「医教社同心协作计划」（医教社计划）及「跃动同行先导计划」（先导计划）等针对改善儿童及青少年精神健康的措施。就此，政府可否告知本会：
（一）过去五个学年，每年参与医教社计划的人数，并按专业（即（i）精神科医生、（ii）精神科护士、（iii）驻校社工、（iv）临床心理学家、（v）教育心理学家、（vi）职业治疗师及（vii）专责教师）以下表列出分项数字；
| 学年 | （i） | （ii） | （iii） | （iv） | （v） | （vi） | （vii） |
| 二○一七至二○一八 | |||||||
| ...... | |||||||
| 二○二一至二○二二 |
（二）过去三年，有否评估医教社计划及先导计划的成效；该等计划受新冠疫情影响的程度，以及政府有否在学校停课期间向学生提供有关支援；如有，详情为何；如否，原因为何；
（三）鉴于行政长官于《二○二二年施政报告》提出会加强跨专业医教社计划，以及早识别和安排有需要学生接受专业支援，政府将如何加强该计划及有关的实施详情为何；
（四）鉴于有意见指出，先导计划的服务模式以多元化小组训练为主，对个别个案的服务成效相对较低，政府会否检视并完善现有计划的服务模式；如会，详情为何；如否，原因为何；及
（五）鉴于有意见指出，现时不少专业团体和非政府机构都有推出针对儿童及青少年且发展相对成熟的精神健康支援计划，政府会否考虑于全港的地区康健中心加强与该等团体或机构的合作，并设立资助计划，以向基层儿童及青少年推广精神健康，以及加强对病情稳定个案的精神健康支援服务；如会，详情为何；如否，原因为何？
答覆：
主席：
就陈沛良议员的提问，经谘询教育局、社会福利署（社署）及医院管理局（医管局）后，现综合回覆如下：
政府的精神健康政策为采用综合模式推广公众（包括儿童及青少年）的精神健康，提供的服务包括预防、及早识别，以及为有需要人士提供适时的介入、治疗和各项社区复康及支援服务。政府透过医务卫生局、劳工及福利局、教育局、卫生署、社署、医管局、非政府组织和社区内其他持份者之间的协调和合作，为有精神健康需要人士提供跨专业及跨界别的服务。由各个相关专业及界别人士组成的精神健康谘询委员会（谘询委员会），亦就跨专业及跨界别如何更有效地推动精神健康进行深入讨论并向政府提供宝贵意见。
（一）医管局以综合和跨专业方式提供精神健康服务，跨专业团队包括精神科医生、精神科护士、临床心理学家、医务社工和职业治疗师等，以便灵活调配人手应付服务需要和运作需求。由于医护专业人员通常需要支援多项精神科服务，因此未能独立计算支援个别精神科服务（包括「医教社同心协作计划」（医教社计划））的人手。
（二）至（四）
医教社计划
前食物及卫生局（现为医务卫生局）联同医管局、教育局和社署由二○一六／一七学年起推出医教社计划，透过医、教、社协作模式，在每间参与学校成立由医管局精神科护士、专责教师和驻校社工组成的跨专业团队，与医管局的精神科团队、校本教育心理学家、相关教师和社会服务单位的社工紧密合作，在学校为有精神健康需要的学生提供支援服务。
受2019冠状病毒病疫情影响，医教社计划下的校内服务因应学校暂停面授课堂而暂停。期间跨专业团队继续举行个案会议，讨论个案的最新情况，并根据学生情况提供适切可行的支援，例如通过电话跟进学生情况。医教社计划亦就在疫情下的遥距医疗支援服务订立指引，如有需要，在情况许可及参与学生／家长的同意下，医管局可安排参与医教社计划的合适学童接受遥距医疗支援服务。
医务卫生局曾委托香港中文大学就医教社计划在二○一六／一七至二○一八／一九学年的成效进行评估，结果反映医教社计划受学校欢迎，且家长及学生普遍认为医教社计划对学生提供的支援服务有帮助。因应评估报告结果，政府将医教社计划由二○一六／一七学年支援17间学校，增至二○二一／二二学年的210间学校。
医务卫生局现正联同医管局、教育局和社署检讨协作医教社计划的现有服务模式，以期提升计划的持续性及针对性、加强校内就精神健康推广培训和宣传，并提升在学校为有精神健康需要的学生提供的支援服务。
跃动同行先导计划（跃动同行计划）
跃动同行计划于二○二一年三月展开，由非政府机构在五区成立跨专业服务平台，为怀疑患有专注力不足过度活跃症及合并症的儿童及青少年提供服务。跃动同行计划对应医管局提供儿童及青少年精神科服务的医院联网位置，于五区分别设立跨专业服务平台，由非政府机构营运。每个服务平台的核心团队成员包括临床心理学家、护士、职业治疗师和助理社会工作主任，以医社合作方式为有需要的儿童及青少年提供及时的评估、介入和支援。
受疫情影响，先导计划于二○二二年一月中至五月初的面授服务暂停，并提供紧急电话谘询及有限度网上服务。
医务卫生局已委托香港大学精神科学系，在跃动同行计划完结后进行全面的绩效评估，预期有关评估报告将于二○二四年年初完成。局方会因应评估报告结果，在谘询谘询委员会及其辖下「儿童及青少年精神健康新服务模式专家小组」后，考虑跃动同行计划的后续安排。跃动同行计划原订为期两年，但为确保服务的延续性，在后续安排落实前，跃动同行计划将延至二○二四年七月。
其他就学生停课期间精神健康需要的支援
除医教社计划及跃动同行计划外，暂停面授课堂期间，校内不同范畴的专业人员（包括辅导人员、学校社工及校本教育心理学家等）一直为学生提供适切的支援，例如透过电话及电子通讯等方式与学生保持联系并表达关心，并密切观察学生的表现和与家长加强沟通。如发现学生出现情绪困扰，教师会适时转介学生予专业人士跟进。
此外，为应对暂停面授课堂及复课对学生精神健康的影响，政府通过不同途径，如谘询委员会的「陪我讲Shall We Talk」精神健康推广和公众教育计划及教育局的「校园‧好精神」一站式学生精神健康资讯网站和「家长智Net」网页，向学校、家长及学生发放有关精神健康及身心发展的资讯。
另外，教育局亦定期为教师、家长和学生提供「守门人」训练，以加强照顾有精神健康需要的学生。
（五）地区康健中心（康健中心）以预防工作为重点，在基层医疗层面提供预防疾病服务，以提升市民对个人健康管理和预防疾病的意识。在三个预防层面当中，第一层预防提供涵盖面广的健康教育活动及预防性推广，当中包括精神健康。
康健中心提供基本健康风险评估，以期及早发现健康风险因素。若发现市民（包括儿童及青少年）有情绪问题，康健中心的护士及社工会提供健康谘询及辅导服务。康健中心亦充当地区基层医疗枢纽的角色，协调区内其他提供基层医疗服务的社区伙伴，为有需要的市民统筹转介服务，包括精神健康支援。
除以上的服务外，基层医疗健康办事处亦已开始着手审视有关康健中心和基层医疗服务在精神健康上提升服务内容的需要。
政府二○二○年《施政报告》宣布在禁毒基金预留三亿元，以加强支援有需要人士，并提高公众对精神健康的关注。「精神健康项目资助计划（资助计划）」分两阶段（即第一期和第二期）推出，第一期资助计划下获优先考虑的项目范畴包括社区内的非业界领袖（包括青年）以及照顾者支援（包括一般学童及有特殊学习需要的学童的照顾者），获批的70个项目已于二○二二年二月起分批开展；第二期资助计划下获优先考虑的项目范畴则包括为有特殊教育需要的儿童及青少年提供支援以及加强家庭关系，获批的102个项目已于二○二三年三月起分批开展。
完
2023年5月3日（星期三）
香港时间18时52分
香港时间18时52分