立法会七题:公立医院专科门诊服务
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  以下为今日(四月二十七日)在立法会会议上何秀兰议员的提问和食物及徖生局局长高永文的书面答覆:

  据报,某公立医院内科专科门诊诊所的新症可供预约日期一般最早为二○一七年年底,而个别专科的新症预约甚至已排期至二○一八年五月。此情况反映各内科专科门诊诊所的人手短缺问题严重。就此,政府可否告知本会,是否知悉:

(一)(i)公立医院各内科专科的专科医生现有人数,以及过去三年每年该等类别人员的(ii)离职人数和(iii)入职人数分别为何;过去三年每年该等专科门诊诊所的新症病人当中,在首次获得诊治前因有关疾病而(iv)前往急症室求医及(v)离世的人数分别为何(按附表一列出);及

(二)医院管理局有何新措施缩短各内科专科门诊诊所的新症预约轮候时间,令有关病人可尽早获得诊治?

答覆:

主席:

  就何秀兰议员有关公立医院内科专科门诊诊所新症轮候时间的质询,现回应如下。

(一)医院管理局(医管局)不时评估人力需求,务求切合服务和运作上的需要。截至二○一五年十二月三十一日,医管局内科专科医生的总人数为1 251名。附表二列出过去三年内科专科医生的取录及离职人数。由於同一名内科专科医生可能服务多於一个内科分科,因此医管局没有按分科备存统计数字。
  
  医管局没有备存接受第一次专科诊症前已到急症室求医或在轮候专科诊症期间离世的患者数据。

(二)为纾缓各专科门诊,包括内科专科门诊的轮候时间问题,医管局已推行了一系列措施,包括:

(i)分流和编定先后次序

  医管局就专科门诊的新转介个案实施分流制度,确保病情紧急而且有需要及早介入的病人会优先获得治疗。在目前的分流制度下,新转介个案通常先由护士甄别,再经有关专科的专科医生检查,然后分为第一优先类别(紧急)、第二优先类别(半紧急)和例行个案。医管局的目标,是把第一优先类别和第二优先类别个案的轮候时间中位数,分别维持在两个星期和八个星期之内。医管局一直能够维持就第一优先类别和第二优先类别个案轮候时间中位数所作的承诺。

(ii)加强基层医疗服务

  医管局一直致力加强公营基层医疗服务。病情稳定及较不复杂的病人可由家庭医学及普通科门诊诊所负责诊治,以减轻专科门诊层面的服务需求。医管局将继续推动基层医疗服务,减轻专科门诊轮候时间的压力。

(iii)公私营协作

  随医管局公私营协作基金的设立,医管局拟从二○一六/一七年度起的三年内,把普通科门诊公私营协作计划扩展至余下15个地区。因施行这项计划而腾出的医疗服务量,可用来照顾其他有需要的病人,有助医管局应付有关临床服务需求。

(iv)加强人手
  
  在二○一四/一五年度,医管局聘请了约350名兼职医生和「有限度注册」的非本地医生,以改善人手情况。医管局将继续在二○一六/一七年度透过向现有医护人员提供特别酬金计划、聘请兼职医生、重新聘用即将退休的医生等措施,加强专科门诊的医护人手。

(v)管理专科门诊诊所轮候时间的各项年度计划
  
  在二○一六/一七年度,医管局会透过加入专科门诊元素的服务发展计划,处理专科门诊轮候时间的问题。举例说,九龙东及九龙西联网会加强家庭医学专科诊所的服务,以减轻专科门诊轮候时间的压力。九龙西联网也会扩充包括内科等服务的专科门诊名额。

(vi)减少各联网专科门诊轮候时间的差别
  
  医管局已采取措施改善不同联网的专科门诊轮候时间存在差别的问题。

  首先,为提高透明度,医管局自二○一三年四月起分阶段把专科门诊轮候时间上载至其网站。自二○一五年一月三十日起,公众可在医管局网站查阅八个主要专科(其中包括内科)的门诊轮候时间。这些资料有助病人掌握医管局专科服务的轮候情况,然后决定是否跨网求诊。

  为使更多病人可按其喜好受惠於跨网转介安排,医管局已提醒前线职员接受来自其他联网的病人预约新症。二○一五年二月,医管局制作了一张海报,介绍专科门诊新症预约的程序和方法,供市民及职员参考。

(vii)优化专科门诊的预约安排
  
  医管局已全面检视各个专科门诊的预约安排,并已确立病人预约安排的良好做法,以助病人善用最早可供编配的诊期。医管局现已把该等良好做法纳入《专科门诊运作手册》,并已於二○一六年一月一日向各专科门诊派发该手册。



2016年4月27日(星期三)
香港时间14时04分