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立法会十四题:规管私家医院
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  以下为今日(六月二十五日)在立法会会议上陈健波议员的提问和食物及徖生局局长高永文的书面答覆:

问题:

  二○○三年,徖生署发出《私家医院、护养院和留产院实务守则》(《实务守则》),列出良好的实务标准供医护机构采用。《实务守则》订明,私家医院须於入院登记处等适当地方备有收费表,列明病房、检验和治疗程序、医疗用品等费用,以供病人参考。徖生署在巡查私家医院时,会查核医院是否符合《实务守则》的规定。就此,政府可否告知本会:

(一)过去五年,徖生署接获多少宗市民就私家医院收费作出的投诉,并按投诉类别(例如突然提高收费、费用不合理、未有事先向病人提供收费资料等)及调查结果列出分项数字;徖生署有否向涉嫌违反《实务守则》有关规定的私家医院采取跟进行动;若有,详情为何;若否,原因为何;

(二)过去五年,当局每年巡查私家医院的次数为何,当中有多少次发现私家医院没有按《实务守则》在适当地方备存完整的收费资料,以供病人参考;

(三)鉴於《实务守则》并非法例的一部分,徖生署因而只能劝谕或提醒私家医院按《实务守则》的规定,向病人提供完整的收费资料,当局会否考虑赋予《实务守则》法律效力,并制定违反《实务守则》的罚则(例如严重违规的私家医院可被吊销牌照);若会,详情为何;若否,当局目前有何措施确保私家医院向病人提供完整的收费资料;

(四)鉴於政府规定在黄竹坑和大埔两幅预留土地上发展的私家医院,须每年把最少51%的住院病﨟日数,透过标准病﨟以套餐服务收费形式提供予本港居民,并须向公众提供全面的收费资料,当局会否研究规定现有私家医院符合同样的要求;若会,详情为何;若否,理据为何;及

(五)鉴於《审计署署长第五十九号报告书》建议当局参考本地及海外所采取的良好做法以提高私家医院收费的透明度(例如规定私家医院须确保病人在入院前或入院时已获悉可能要缴付的估计费用总额,以及就医疗收费透明度制定法例),而当局已表示同意审计署的建议,目前是否已就相关建议展开研究;若然,进度及最新的研究结果为何;若否,原因为何?

答覆:

主席:

  徖生署根据香港法例第165章《医院、护养院及留产院注册条例》(《条例》),为符合有关房舍、人手和设备方面的条件的私家医院、护养院及留产院注册。徖生署亦公布《私家医院、护养院和留产院实务守则》(《实务守则》),订明良好的实务标准供注册医护机构遵守,以加强病人安全及提高服务质素。《实务守则》的规定涵盖机构组织和管理、房舍及设备、病人护理、风险管理、病人权益等范畴。徖生署通过巡察以及调查严重医疗事件和投诉,确保私家医院、护养院及留产院遵从《条例》及《实务守则》的规定。

  就陈议员问题的五个部分,现答覆如下 :

(一)在收费方面,《实务守则》要求私家医院须於入院登记处、缴费处及适当地方,备有收费表,列明房间、检验和治疗程序、医疗用品、药物等收费供病人参考。收费如有调整,必须在完成修订及公布收费表后才可实施。此外,医院亦须在可行的情况下尽快让病人知悉适用的收费项目。

  徖生署在巡查私家医院时,会监察医院有否按照《实务守则》的规定提供和展示收费表,以及向入院病人解释收费的程序等。徖生署亦已提醒私家医院应主动提供详细收费资料予病人参考,以提高收费透明度。如发现私家医院违反《实务守则》内有关收费的规定,徖生署会发出规管信,要求私家医院改善有关措施。

  过去五年(二○○九至二○一三年),徖生署接获有关私家医院收费的投诉共有43宗,当中可分为三个类别。第一个类别涉及20宗投诉人不同意收费项目的个案,经调查后发现当中并无违反《实务守则》的行为。第二个类别包括15宗投诉人指未能预先得悉收费的个案,经调查后,其中两宗个案须由徖生署进一步跟进,并已要求有关私家医院作出改善,以遵守《实务守则》的有关要求。第三个类别为其他涉及收费的投诉(例如对帐单和收费水平的投诉),有八宗个案,经调查后其中一宗个案须由徖生署进一步跟进,并已要求有关私家医院作出改善,以遵守《实务守则》的有关要求。

(二)过去五年(二○○九至二○一三年),徖生署巡察私家医院(包括留产院)共537次(期间每年的巡察次数分别为75、96、134、106及126次)。於上述537次巡查并未发现有私家医院违反《实务守则》有关在适当地方备存收费资料的要求。

(三)及(五)食物及徖生局於二○一二年十月成立的私营医疗机构规管检讨督导委员会(督导委员会)辖下的私家医院规管工作小组经参考多个不同国家(包括英国、澳洲及新加坡等)的法例及规管经验,以及因应社会期望和考虑本地的独特因素及环境后,就改善私家医院的企业管治、临床质素、收费透明度和投诉处理等制订多项建议,包括大幅提高罚则、要求私家医院提供详尽收费表、实施报价机制、公布收费统计数据及为常见手术订立服务套餐等等。

  政府现正整理督导委员会辖下各个工作小组的研究结果及建议,并计划於二○一四年下半年与其他规管私营医疗机构的建议一并进行公众谘询,届时亦会向立法会徖生事务委员会汇报检讨结果。

(四)就某些涉及须透过土地契约条款落实,以规范服务提供及收费形式等的要求,当局会在现有私家医院所属土地的承批人申请契约续期、或为扩建或重建医院而申请增批地段或修订契约时,考虑加入这些规范条款。



2014年6月25日(星期三)
香港时间16时52分

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