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以下是食物及生局局长高永文今日（四月二十四日）在立法会会议上就《２０１３年拨款条例草案》恢复二读辩论的致辞全文：
主席：
健康和清洁生的环境是推动社会繁荣发展、市民安居乐业不可或缺的一环。我感谢多位议员在《财政预算案》辩论发言中，就食物安全和医疗
生政策提出的宝贵建议和意见。我会在以下的发言，就几项议员比较关心的议题，作出回应。如未能在是次发言完全回应，我们会在相关的立法会事务委员会或其他适当的途径，作出跟进和考虑。
在强化公营医疗服务方面，是我们的工作一个重要范围。在医疗生方面，香港拥有一个以公营系统为核心，公私营并行的医疗制度。在2013－14年度，政府在公营医疗
生的经常开支达490亿元，比2012－13年度增加27亿元，增幅当中有大部分是向医院管理局（医管局）新增的经常拨款，以应付新增需求，和进一步改善医疗服务，当中包括（i）为北大屿山医院第一期、明爱医院第二期重建计划、将军澳医院新的日间医疗服务大楼的新药房及观塘赛马会普通科门诊诊所落成启用提供支援；（ii）增加约290张普通科，包括急症及康复病床；（iii）将两种用於治疗癌症的化疗药物纳入《医管局药物名册》，以及扩大两类治疗组别药物的临床应用范围，用以治疗柏金逊症及癌症病人；以及（iv）增聘及挽留医护人手，包括计划招聘约300名医生、2 100名护士及610名专职医疗人员。
在这我想指出，刚才有议员提及，就医管局来说，大部分或超过百分之七十的经常性开支是有关人手及薪金的支出。我在此指出，并希望大家明白就医护服务来说，曾受专业训练的医护人员提供直接服务，其实是最重要的一环，并非纯粹是药物。医护服务从来都是人手密集，而且是专业人手密集的行业。
在医疗基建方面，我们亦不断投放资源扩充公营医疗的基础建设，兴建新医院及改善现有医院设施。北大屿山医院的建造工程已於去年年底完成，并将在今年分阶段投入服务；将军澳医院扩建工程及明爱医院第二期重建亦会分别於今年及明年竣工。我们正筹备重建玛丽医院、广华医院、联合医院和葵涌医院，初步预计费用约为330亿元。另外，我们亦已预留拨款，兴建和翻新多间公营医院和诊所的设施，包括兴建天水围医院和儿童专科卓越医疗中心，以及翻新葵涌医院和重置油麻地专科诊所。
面对人口老化，我们预计在三十年后，老龄化人口将在比例上较现时增加很多，达人口百分之三十。因此，最近我与医管局密切检讨所有医疗设施，是否能应付将来人口老龄化及人口增加的需要。我亦要求医管局尽快向我们提交评估，好让我们能早一步为未来十多、二十年，由於人口老化导致的医疗需求，而引致我们需要新的医疗设施，可早作规划。
在医疗资讯科技设施方面，我们会继续按照计划开发及建立一套全港性电子健康记录互通系统。我们正准备草拟电子健康记录互通系统的法例。我们期望在2013／14年度向立法会提交条例草案，并在2014年年底前启动系统，让公私营医疗服务提供者可在取得病人同意后，可以互通他们的电子健康记录。这是其中一个非常重要的措施，让我们可以调节现在大家都关注的公私营失衡，让病人可自由地在公私营两个（医疗）系统之间流通。
多位议员也关注医管局一些服务现时的轮候时间，这亦是我们非常关注和优先处理的事项。医管局於去年增加急症室的人手、加强护士职系及其他辅助人员在急症室的支援、在流感季节会增强医疗辅助服务。从2013年首季开始，医管局已提供特别超时津贴予医护人员以在繁忙时段增加诊症节数，进一步加强急症室服务。医管局亦已在本月开始在其网页公布及定期更新个别专科门诊和手术轮候时间，供公众参考，加强透明度和问责。若有轮候时间较长的专科诊所或联网，我们的同事会协助病人，将他转诊至另外一些轮候时间没有那么长的地方。
在私营医疗发展方面，除了投资公营医疗基建之外，我们亦会继续支持私营医疗发展。透过公开招标，我们在3月已成功批出位於黄竹坑的私家医院用地以发展一所500张病床的私家医院；新医院除了可增加本港医疗体系的整体服务量外，亦提供一个新的私家医院收费及服务模式，供民选择。我们会检视今次招标的经验，审视市场反应，再衡量社会的需求，然后订定往后发展私营医院的路向。
很多医疗界人士，包括立法会议员关注较早前政府预留了四幅用地，以供私家医院发展。现在已成功批出一幅用地，至於其余三幅土地将来如何安排，我们首先会检视现有私家医院已有的扩展计划，当我们小心作检视，便会发觉现有的私家医院，加上他们的扩展计划，可能已有七、八百张新增私家医院病床，在未来数年投入服务。第二，除现有的私家医院外，不包括刚才我所说已批出在黄竹坑，会有500张病床的私家医院将在2016、2017年投入服务，其实我们还接到一些志愿机构及私人团体，倡议建设新私家医院，可能在现有、他们已经拥有的土地上，又或是慈善团体已获政府批出的土地上，倡议一些新的私家医院，至少有四、五个类似的倡议项目。因此，我们亦需要检视这些新私家医院建议的可行性，再计算一下。最后，我们还要考虑刚才提到，在人口老化的前题下，公立医院在未来二十年可能需要有可观的扩展服务容量。这些用地，公立医院是否需要使用？要考虑以上三个因素，最后我们才会决定其余三幅私家医院用地应如何安排。
此外，为提高私营医疗服务的安全性、质素和透明度，我们成立了「私营医疗机构规管检讨督导委员会」，全面检讨医院、护养院及在社区上提供高风险医疗服务的医疗设施的规管。至於方刚议员关心医疗及美容的分界，由生署署长担任主席的工作小组旨在维护公众利益和保障消费者的安全；通过理性讨论，以实事求是的精神，我们会公平公正地处理不同持份者的意见，务求做好区分医疗及美容的工作，确保市民安全。
精神健康服务是多位议员关注的（其中）一个方向，政府一向致力推广精神健康，并为有需要人士提供全面的精神健康服务，包括预防、及早识别、适时介入和治疗，以及协助他们康复及重新融入社会。我们不时检讨现有的服务，并因应需要，为有精神健康问题人士推出针对性的支援。在2013／14年度，医管局会进一步加强个案管理计划，为额外2800名严重精神病患者提供服务。我们亦已提出重建葵涌医院计划。此外，由我担任主席的精神健康检讨委员会经已准备就绪，将会集中研究目前的精神健康政策及检讨现时提供的精神健康服务，以期制定本港精神健康服务发展的未来路向。
医疗改革方面，我们正按照医疗改革公众谘询的结果，推行各项改革措施，包括检讨医护人力策略、制订医疗保障计划的详细建议，以及促进医疗服务发展。
在检讨医护人力策略方面，医护人力规划和专业发展策略检讨督导委员会将於年内完成检讨，就如何应付预计的医护人力需求、加强专业培训，以及促进专业发展提出建议，以期确保香港的医疗系统得以健康持续发展。至於医保计划，我们正就计划的各项细节作出研究，并於今年内提出具体建议。刚才有议员关心今年的《财政预算案》中，并未包括就私人自愿医疗保险提出的税务优惠，我想藉此指出，有关这税务优惠，我们会在自愿医疗保障计划中一并考虑，只要当我们完善了为市民提供的私人医疗保险产品后，才适宜提出提供税务优惠的考虑。
此外，我们亦会通过「私营医疗机构规管检讨督导委员会」，进一步提升私家医院的服务质素和透明度，加强消费者的权益，确保市民得到最高质素的医疗服务和更佳的保障。
刚才有议员关心医管局在各联网资源分配，是否能反映各联网的人口需要。行政长官决定就检讨医管局成立委员会，我可以告诉大家，这委员会即将成立。委员会其中一个检讨的重点，是医管局联网的服务策略，包括联网间的资源分配。
有议员关心医管局撒玛利亚基金，其（申请）要求较高，我需要指出，撒玛利亚基金已逐步放宽申请资格。虽然是按照家庭入息以作审核，但逐步放宽后，现在对符合资格的申请人士，家庭资源已提供了百分之二十的上限保障，即保障不会使用超过其百分之二十的资源、积蓄，以购买医疗仪器。
牙科服务方面，亦有议员非常关注。我在此简单指出，我们知悉关爱基金针对社区内长者的牙科服务，暂时不能令很多长者获得有关服务。我们正与牙科同业人士及其他（提供）社会服务人士进行检讨，研究是否可以将关爱基金（有关服务）的要求放宽，让更多合乎资格长者获得相关服务。
转到食物安全，就完善配方奶粉供应链方面，大家知道在今年年初，我们为确保有足够和稳定的配方奶粉供应予本地婴幼儿，而迫不得已订立的《2013年进出口（一般）（修订）规例》，审议期限在上周完结后，条例已正式通过。下一步，其实是今日早上，我已经与主要奶粉供应商及零售代表举行了会议。这会议有两个主要目的，第一是希望他们能采取一切措施，确保在未来的黄金周，面对需求增加时，仍然能够为本地父母提供足够的配方奶粉供应；另一方面，我亦与他们商量长远而言，在未来数月会如何具体合作，就本地供应链的四方面进行一些完善工作，确保在半年后，我们检讨这法例时，希望在这四方面完善供应链的措施，能够有效和持续。我亦向配方奶粉供应商及零售商提出，完善这机制后，除了需有持续性外，必须能够承受考验，因此在进行检讨时，我们不排除会提出进行一些压力测试。
甲型禽流感H7N9的疫情，亦是大家十分关注的事宜。政府一向有进行防疫的应变计划和准备。早在本年初，政府各相关部门已展开各项流感防控工作及演习，并向公众汇报；包括在三月进行的高层跨部门演习，为可能出现的更坏情况，我较早前已指出，虽然我们已采取了很多防范措施，但我们不能百分百担保，香港没有甲型禽流感H7N9的人类感染个案出现，或在香港的家禽中出现。因此，为了可能出现的更坏情况，例如需要将应变级别提升到「严重」，我们会积极作好各方面的准备工作。
到目前为止，本港并没有一宗人类感染或在家禽当中发现甲型禽流感（H7N9）或新型冠状病毒致严重呼吸系统病的个案，但政府会高度警戒。根据现行流感大流行的应变计划，本港目前是处於「戒备」的级别，我们会绝不松懈。政务司司长亦在2013年4月5日，召开跨部门会议，检视目前H7N9的情况和预防工作。
正如行政长官早前所说，我们必须在四个层面（即国际层面、国家层面、本土社区层面和个人层面）做好防疫工作。生防护中心与世界
生组织（世
）、内地及海外
生当局一直保持联系，以监察最新发展，及时和准确获取香港以外地方有关该疾病的信息，并会按照世
的建议更改本地监测工作。
生署、医管局联同香港大学及
生防护中心的专家，亦多次前往华东和广东访问，交流禽流感的临床诊治技术及经验。
面对下星期的五一黄金周，各口岸已加派医疗辅助队及民安队及健康监察助理，利用手提探测机抽查入境人士体温，并将人数逐渐增至超过一百二十人。
至於社区方面，食物环境生署与房屋署等部门会加强日常的清洗行动，并加强巡查活家禽供应链各个层面的生物保安措施、彻底清洗家禽批发市场、公众街市和街道（特别是街道上发现野鸟尸体的地点），以及提醒活家禽业从业员注意个人
生等。我在上星期与活家禽业从业员举行了会议，就这方面要求大家注意个人
生。各司局长亦会在星期五开始分三天到全港十八区参与清洁活动。我要在此强调，这清洁活动并非「做骚」，而是要起带头和示范作用，希望提醒市民及所有成员，要注意社区
生、公众
生及个人
生，并希望能持续下去。
这些公共生措施必须要得到市民支持和配合才能发挥作用，因此我再次呼吁市民要多注意个人及环境
生，如有不适要尽早求医。我们亦会继续就疾病的资讯发放保持公开透明，并及时透过各种途径作公众健康教育。
我在此顺带一提，刚才在会议举行期间，生防护中心已适时接获台湾
生单位的通知，台湾已出现首例引入的人类感染甲型禽流感H7N9个案，我强调这是外来个案，即是一位台湾人士从内地返回台湾后发病，他病发至今，刚确诊为甲型禽流感H7N9。当然，针对这项新信息，以及我们不时掌握的其他新信息，医管局和
生防护中心会不时更新我们的风险评估，并就新的临床个案和资料作出更新，将这些资讯提供予前线医生，因为前线医生能掌握这些诊断标准是十分重要的，万一香港出现引入个案，我们能早日发觉，早日隔离，早日测试，将会起关键作用。
最后，医疗和环境生与市民的生活息息相关，虽然我们面对不少困难和挑战，仍有很多需要改善的地方，但香港的公私营医疗服务质素已达到一个很高的水平，只要我们携手合作，必然能够在这良好的基石上为市民提供更好服务，建设一个更健康的香港，保护市民健康。
主席，我谨此陈辞，恳请议员通过拨款条例草案。
完
２０１３年４月２４日（星期三）
香港时间２２时１３分