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以下为今日（五月三十日）在立法会会议上梁家骝议员的提问和食物及生局局长周一岳的书面答覆：
问题：
政府可否告知本会，在过去两年，食物及生局有否就医院管理局的管治（例如资源调配、人手规划、服务模式或轮候时间等问题）聘请顾问进行评估；若有，评估结果为何；若否，将来会否进行评估及详情为何？
答覆：
主席：
医院管理局（医管局）是根据《医院管理局条例》第113章成立的独立法定机构。相关法例明文规定医管局需要有效运用医院资源，以提供高水平的医院服务。
为确保公营医疗服务系统的管理及管治均向公众负责，政府有三名官方成员（分别为食物及生局常任秘书长（
生）、
生署署长和财经及库务局副秘书长）为医管局大会的当然成员，参与管治。而食物及
生局局长每月均会与医管局的管理层开会，监察该局的工作。另外，政府亦会在每年财政预算总目140内的管制人员报告中列出医管局的服务目标。这些服务目标涵盖各个方面，包括取得的服务（如轮候时间）、服务的提供、服务质素、服务成本以及人手等。医管局大会和政府通过医管局的定期汇报，按这些目标评估及审视医管局的表现。
此外，医管局作为独立的法定机构，在医管局大会管治下，有一套完备的机制，不时按需要进行内部和外部的检讨，以检视其运作及服务，以达致善用资源及更有效地为市民提供优质医疗服务。
为了维持和改善医疗服务质素，医管局会在一个独立和专业的基础上，密切监察辖下医院的表现。这包括按照既定国际标准自我评估及机构外的同业评审，评估医院的服务表现。医管局亦会根据国际通用的优良实务守则、标准及原则，制订和采取持续改善医院质素的措施，以提升医院的服务质素。
此外，医管局与澳洲医疗服务标准委员会合作，在二○○九年推行了医院认证先导计划。医管局辖下五间医院参加了先导计划，并全部取得为期四年的全面认证。医管局将於未来五至七年将医院认证计划推展到辖下另外十五间医院。
医管局为求能客观、全面地检视各方面的发展，多年来均有委聘独立顾问，进行检讨。例如在去年，医管局曾聘请顾问，检讨其在二○○六年十一月起实施的总办事处架构重组。检讨於去年底完成后，医管局接纳了顾问的建议，正逐步落实措施，加强总办事处的联网统筹、机构传讯、职员沟通及职系管理等职能。此外，医管局经检讨后已着手建立一个整合的机构风险管理架构，以鉴辨及处理医管局在各业务范畴所面对的潜在风险。
此外，医管局去年亦曾聘请顾问检讨其管控架构， 审视管理层如何管控医管局的运作。检讨结果确认医管局现行的管控架构，能提供合理保证，协助该局调配资源以达致机构目标。医管局现正逐步推行顾问提出的各项建议，包括理顺一些行政委员会的职权范围、更新传讯沟通策略及加强管理人才培训等。
为进一步改善临床服务水平及病人安全机制，以更有效回应持续增长的服务需求及不断提升的社会期望，医管局於二○一二年初聘请顾问，检讨其临床的专业管治，预计该检讨将於本年六月完成。
除了聘请独立顾问就不同范畴作评估外，医管局亦会不时进行内部检讨。在资源分配方面，医管局现时透过一个有系统的架构及清晰的程序，把服务规划及资源分配两方面的工作结合起来，以确保善用资源，以提供优质服务。服务规划方面，医院和联网的周年计划是根据医管局整体的策略方针及中央层面的服务规划优次而制订。医管局的财政预算及医院联网的资源分配均交由医管局的财务委员会及行政运作会议讨论通过。医院联网内的资源分配基本上是按周年规划过程中订立的服务计划及指标而定。
医管局亦设立了资源管理架构，把资源的输入与服务的输出、目标和质素标准连系起来，以便医管局总办事处透过财务及表现汇报系统，客观地监察和评核各医院联网的资源运用情况。医院联网须向医管局总办事处定期提交报告，展示有关其服务、人手、财政状况、临床成果及周年计划进度的各项服务指标。医管局会就所有与预订目标不符的偏差，作详细检视，亦会适当地采取修正行动及相应调整资源的分配。
在人手规划方面，医管局会定期评估及推算各项医疗服务需求的增长及员工流失情况，厘定未来每年所需招聘的医护人手数目，以便推行其周年计划中胪列的各项服务，满足市民的医疗需要。
在服务模式方面，医管局在制订其五年策略计划及周年工作计划的过程中，会广泛谘询前线医护人员、病人组织及其他持分者，不时检讨公立医院的服务模式，包括引进公私营合作模式，为市民提供优质医疗服务。自二○○八年起，政府和医管局合作，先后推行了多项公私营医疗协作先导计划，为病人提供使用外判服务资助及促进公私营医疗协作，当中包括天水围基层医疗合作计划、血液透析共析计划、白内障手术计划，以及磁力共振扫描及电脑断层扫描诊断服务计划。
在轮候时间方面，医管局一直关注市民轮候各项公立医院服务所需的时间，并已成立专责的工作小组检视轮候时间问题。以专科门诊服务为例，医管局已采取不同措施，改善专科门诊的轮候时间，如设立分流机制，确保市民能得到适时和适切的诊治。该局会不时检视各项服务的运作情况，紧密监察其轮候时间，亦会在各个主要范畴，进行内部审计，以便制定及推行改善措施。
在组织架构方面，过去两年，医管局跟进二○○七年展开的联网架构检讨，经缜密谘询后，於二○一一年一月进一步改善联网管理架构，精简及统一现行各联网管理岗位的角色、整合服务、委任副医院行政总监、以及指定的专科临床服务统筹及服务总监，使各联网内所有医院及部门权责更加清晰，并促进更便捷地为市民提供适切及整全的服务。
政府会继续密切监察医管局的服务，在有需要时进行检讨，以确保医管局的运作及所提供的服务能配合社会的需要。
完
２０１２年５月３０日（星期三）
香港时间１５时５５分
