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下稿代医院管理局发出∶
医院管理局(医管局)今日(七月二十九日)同时出版《风险通报》季刊及《药物安全》期刊,进一步提升公立医院医护人员的风险管理意识。
医管局会就每宗严重医疗事件作成因分析,并从中总结出有关病人安全的宝贵经验,透过《风险通报》季刊与各医护人员分享和学习。
最新一期的《风险通报》主要警醒医护人员一宗涉及将麻醉药注射在错误眼睛的个案;一宗将导管置入错误病人的个案;三宗分别将纱布、显影物料及敷料遗留在病人体内的个案,以及四宗病人自杀个案,通报并分析了事故的根本原因和提出相关改善建议,以防止日后再次发生同类事件。
《药物安全》期刊从今期起更新内容,透过具教育意义的个案分享提高药物安全质素,而有关药物处理的个案和数据则会刊登在《风险通报》。今次期刊包括以下内容∶
* 药架上名称或读音相类似的药物的关键字母,会以大楷字体加以区分,此措施会用於名称及读音相类似的药物,以免混淆;及
* 分享本地及国际医疗机构使用名称或读音相类似药物时的潜在风险,以及公立医院行之有效的优良守则,以减低风险。
《药物安全》期刊每六个月发布一次,从下一期起,出版日期改为逢十一月及五月的最后一个星期五。
医管局今日亦同时发布严重医疗及重大风险事件的半年报告。在今次报告涵盖的半年期间(二○一○年十月一日至二○一一年三月三十一日),医管局共接获公立医院通报的二十三宗严重医疗事故及四十七宗重大风险事件。
在严重医疗事件通报个案中,最常见的类别是院内病人自杀死亡,这类个案共有十一宗;其次为手术或介入程序后在病人体内遗留仪器或其他物件的个案,共有九宗;另外,亦有两宗涉及在手术或外科程序中混淆病人身份的个案。
至於在报告胪列的四十七宗的重大风险事件中,有四十二宗涉及药物失误,其余五宗则属错误识别病人身份或资料;当中有三十七宗个案对病人造成极轻微的伤害,十宗个案则造成较严重或中度的伤害。
每半年出版一次的严重医疗及重大风险事件报告将於下一期起改为周年报告。今日发布的三份刊物已上载医管局网页,医护人员及公众人士可透过以下连结浏览内容:
* 《风险通报》∶www.ha.org.hk/riskalert
* 《药物安全》∶www.ha.org.hk/msb
* 严重医疗及重大风险事件报告∶www.ha.org.hk/report/sentinel_event
完
2011年7月29日(星期五)
香港时间18时37分