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立法会二题:牙科服务
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  以下为今日(三月三十日)在立法会会议上李国麟议员的提问和食物及徖生局局长周一岳的答覆:

问题:

  政府计划於本年四月推出为期三年的先导计划,由非牟利机构为安老院舍和长者日间护理中心的长者提供基础牙科及口腔护理外展服务(例如牙齿检查、洗牙、止痛及紧急牙科治疗),但不包括镶牙或补牙服务。鉴於徖生署提供的牙科门诊服务供不应求,未能受惠於该计划的长者只能继续向私营机构求诊,因而需负担高昂的费用。就此,政府可否告知本会:

(一)鉴於领取综合社会保障援助金的长者可申领牙科治疗费用津贴,过去五年,领取该项津贴的长者数目、获批的款项总额,以及他们接受的牙科服务的种类;当局会否重新考虑把镶牙或补牙服务纳入先导计划内;若会,详情为何;若否,原因为何;

(二)鉴於有评论指出,由於现时全港只有十一间徖生署辖下的牙科诊所,不少长者需要跨区求诊,加上服务名额不足,而且服务范围只限紧急治疗,当局有否考虑把现有服务的名额及范围扩大,让更多有需要的长者使用;若有考虑,详情为何;若否,原因为何;及

(三)当局有否定期进行统计或调查,以评估本港长者的牙齿健康状况;若有,详情为何;若否,原因为何;当局有否检讨现时为全港长者提供的牙科服务是否全面、足够和适切;若有,详情为何;若否,会否考虑作出检讨和改善?

答覆:

主席:

(一)政府的口腔徖生政策是通过教育和宣传,提高市民对口腔徖生的认识,促使他们养成正确的口腔徖生习惯,从而改善口腔徖生及预防牙患。

  为顾及有经济困难人士的需要,在综合社会保障援助计划(综援)下,高龄或经医生证明为残疾或健康欠佳的受助人可获发牙科治疗费用津贴,以支付牙科服务的费用。牙科治疗项目包括洗牙、补牙、脱牙、假牙、牙冠、牙桥及根管治疗。符合资格的综援受助人可往社会福利署(社署)认可的四十七间牙科诊所检查及估价。受助人在接受检查及获得认可牙科诊所的估价单后,可向社署申请牙科治疗费用津贴。受助人在获批牙科治疗费用津贴后,可选择向任何注册牙医求诊,接受相关的治疗服务。

  过去五年,获发牙科治疗费用津贴的综援受助人按年均有所增加。有关详情,请参见附件。

  此外,我们将於今年四月起,与非政府机构合作开展一项为期三年的先导计划,为居於安老院舍或接受长者日间护理中心服务的长者,免费提供基础牙科及口腔护理外展服务,包括牙齿检查、洗牙,以及任何其他所需的止痛和紧急牙科治疗。参与的非政府机构会获得政府资助,以支付外展服务的费用。

  如长者获确认为有需要及适合接受进一步跟进治疗服务(例如镶牙、补牙),参与先导计划的非政府机构会安排所需治疗,包括替综援计划的受助人申请综援牙科治疗费用津贴,以及向有经济困难但并无领取综援的长者提供或安排提供资助,以支付进一步治疗的费用。至於是否需要进一步的牙科跟进治疗,须由主诊牙医作出临床的专业判断。

  我们预期会有十七间非政府机构参加这项先导计划,在计划推行的三年期内透过二十七支外展服务队,提供超过十万人次服务,惠及约八万名安老院舍和日间护理中心的长者。非政府机构就这项为期三年的先导计划所获得的资助拨款总额,预计约为八千八百万元。政府会监察先导计划的实施情况,并在充分累积运作经验后,就计划的成效进行中期检讨。

(二)现时,我们集中为公众提供紧急牙科服务。徖生署透过辖下十一间政府牙科诊所,为市民提供免费紧急牙科治疗,服务范围包括处理急性牙患、处方药物止痛、治理口腔脓肿及脱牙,牙科医生亦会就病人的个别需要提供专业意见。

  此外,徖生署在七间公立医院的口腔颌面外科及牙科部,为转介的住院病人、有特殊口腔护理需要的患者及牙科急症的患者,提供口腔颌面外科及牙科专科诊治。有关专科服务是以转介形式提供的,有需要市民可透过医院管理局辖下的医院/门诊/中心或任何注册牙医、西医转介就诊。牙科诊所会根据转介人士病况的缓急处理预约,而有急切需要的病人,例如有牙齿创伤,会获即时诊症和治疗。

  至於一般牙科治疗服务,主要由私营界别及非政府机构提供。政府自二○○九年一月开始试行为期三年的长者医疗券试验计划。所有七十岁或以上的长者均可利用医疗券,使用由私家牙科诊所和非政府机构营办的牙科诊所提供的牙科服务。我们已完成中期检讨,建议延长试验计划三年,并将医疗券金额倍增至每人每年五百元。财政司司长亦已承诺拨出十亿元实施上述建议。

(三)徖生署将於二○一一年五月至二○一二年二月进行全港「口腔健康调查」,以持续监察市民口腔健康状况及评估市民口腔健康行为和习惯,所得的资料有助规划和评估各项口腔健康计划,同时协助制定口腔健康服务的目标。

  口腔健康调查是根据世界徖生组织的准则及建议进行,对象为主要指标年龄组别的人士,包括:

甲、五岁的儿童;
乙、十二岁的儿童;
丙、三十五至四十四岁的成年人;
丁、六十五岁至七十四岁非居於院舍的长者;及
戊、六十五岁或以上在家中和在日间护理中心接受社区照顾服务的长者,以及居於院舍接受长期护理的长者。

  当中,六十五岁或以上在家中和在日间护理中心接受社区照顾服务的长者,为是次口腔健康调查的新增目标组别。

  根据徖生署在二○○一年的调查显示,本港市民的口腔健康状况与许多已发展的先进国家的水平相若,十二岁组别的学童蛀牙程度更是全球最低,但需要加强关注他们的牙周状况。至於六十五岁至七十四岁非居於院舍的长者,这个组别失去全部牙齿的人士占个别人口组别的百分率(即「完全缺牙百分率」)为百分之九,远低於美国的百分之二十六至百分之三十一。



2011年3月30日(星期三)
香港时间16时38分

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