食物及徖生局局长谈医疗改革
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  以下为食物及徖生局局长周一岳今日(十月七日)出席电台节目后会见新闻界的谈话内容(中文部分):

记者:有医生致电电台表示担心自愿医保计划推出后,私家医院会联手加价,你会否担心出现这情况?政府会如何监察?

食物及徖生局局长:价钱是竞争性的,若有足够服务量,我相信价钱可以受到控制。我们亦看到市民是需要有不同选择的,医生亦会衡量自己的能力和吸引力,所以我们要容许少许空间,让他们有这方面的自由度。同时,我们也要保障市民,特别是病人的权益,在私营服务方面一定要有透明度,所以我们很重监管机制,以及订定的价钱能适合大部分病人,让他们都可以找到适当的医生。

记者:会否有些具阻吓性的惩处机制?

食物及徖生局局长:有数方面。若有这监管机制,我们当然可以更容易监管保险公司所订定的保单或运作中任何不健全的地方;第二方面亦可看到私家医院方面的做法。在医生方面,当然医务委员会有职责监管他们的专业操守。

记者:私家医院方面表示很难定出一些套餐,会否担心日后很多私家医院也没有套餐收费,影响医保计划的推行?

食物及徖生局局长:现时已有一些医院提供一些套餐服务,当然套餐不能解决所有疾病问题,因为很多病可能有不同的演绎,同时病人本身,特别是老人家,可能有不同的病,不能逐次计算,可能整个疗程治疗几种病的也有。我们在设计上有两方面,一方面有套餐,另一方面并非套餐,不是套餐那方面的弹性比较大,亦可处理不同的病。最重要是我们认为这是针对了市民最关心的,那就是如果他们有疾病要入院治疗或进行任何程序或手术时,有足够的保障。

记者:会否因为套餐不够多,日后不是透过套餐形式推行?

食物及徖生局局长:有否套餐由医院或医生自行决定,但我们看到在竞争性方面,越来越多这些套餐形式会出现。大家也记得,以前我们上酒楼也没有那么多套餐,要逐项点菜,但因为竞争,市场也出现了套餐。

记者:有关套餐收费,虽然说是九万元,但入院后又说有并发症,要多住院一周及多做检查,这些是不可预计的。如这些不可预计因素,即使有套餐,亦不能保证将来可索偿,例如「通波仔」手术已付九万元,但之后要额外付六、七万,甚至十万,遇到类似情况,如何确保将来实施医保计划后,市民能知道及计算得到?

食物及徖生局局长:一般来说,套餐通常是在预计之内做某个数目的手术,是同一个手术,可能会有一个小部分,例如并发症,所以套餐是会计算这方面的整体成本而作决定。个别病人如入院时已知有其他慢性病,或容易有并发症,便不会用套餐收费去处理。我们现时提议的保单,已包括处理其他并发症,并非不包括处理并发症。

记者:有市民担心推行医保计划后,保险公司将是最大受益者,因为行政费可能很高,现时是两成,你估计将来可能降低,会减低多少?有甚毈方法能令行政费调低?

食物及徖生局局长:以标准保单形式,无论在保险公司内部运作,或向顾客推销时亦简单很多,我相信其成本可减低至单位数。同时,作为监管机制,我们亦能确保其利润及行政费保持在低水平。我们暂时没有实质数字,但相信不难达到百分之五。

记者:保险业联会指现时已很透明,很多资料已交了给保险业监理处。日后实施医保后,有什么额外资料可向公众披露?另外,你们是否知悉现时有多少保险公司支持自愿医保?

食物及徖生局局长:我们粗略估计,现时大多数提供医疗保险公司都有兴趣。但要提醒一下,现时我们取得的资料并非易事,我们要有机制恒常收集资料。我们必须有多些分析,并非只是看收了多些钱及赔了多少钱,而是要看哪类型的病及哪类型病人,用了多少钱,这有助我们研究整个医疗方面的开支,以及就趋势作一定的分析,将来受政府监管及社会监察。

记者:若推行计划后,有些人虽购买了私人保险,仍继续轮候公营服务,最后是否真的可以将公营医院病人分流到私家医院?

食物及徖生局局长:你所提出的问题是现时十分普遍的,就是很多非紧急病人,他们时常是轮候私营服务的同时,也轮候公营服务,若公营方面等候太久,他们便会转到私营。我们认为若有一个更好的保障,这类病人可及早接受适当的医治,不需排队。这亦有助公营服务轮候时间方面可以减少。第二方面,他们也可更放心使用私营服务,因为已知悉自己需要付出的费用是多少,保单可给予的保障是多少,这亦可令他们更放心使用私营服务。两方面也可让无论公营或私营服务更健全地发展。

记者:很多公司也替员工购买医疗保险,对这自愿医保计划,员工会认为公司是选择一个较差的计划,你有什么说话对这些公司说?

食物及徖生局局长:所谓较差可能是指付出较少金钱。这当然是每位雇主要关心其员工的需要,而作出决定。我相信大部分雇主也不会因为有这新医保计划,而减低其对员工的保障,甚至因为有一个更价廉物美的医保,他们可能将这计划也纳入,与其他门诊及其他员工需要的服务一并增加。我相信整体成本是会降低的,对个人也好、雇主也好,都是受益的。

记者:刚才提到「通波仔」手术费限额方面,若我购买有套餐的计划,索偿了九万元,若我有其他慢性疾病,是否可获偿额外的手术收费?

食物及徖生局局长:这要视乎你有什么其他疾病,有些疾病不是套餐可以处理。我刚才已提过,若他只是进行一个程序,这程序或手术本身是收取一个套餐价钱,若是有其他额外需要,可能要从另一方面索偿。若是患有多於一种疾病,你当然是需要有其他支出,这方面保险也是应该要覆盖的。

(请同时参阅谈话内容英文部分)



2010年10月7日(星期四)
香港时间16时29分