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立法会一题:资助护养宿位
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  以下为今日(三月十八日)在立法会会议上梁国雄议员的提问和劳工及福利局局长张建宗的口头答覆:

问题:

  有长者及团体向本人投诉,指现时资助护养宿位供应严重不足导致轮候时间颇长。此外,参加了「改善买位计划」的护理安老院和私营安老院,由於欠缺所需的配套设施,无法适当照顾需高度照顾的长者,而现时获资助的综合家居照顾服务,亦同样无法适当照顾该类长者。就此,政府可否告知本会:

(一)现时分别在社区及私营安老院居住,并正轮候入住资助护养宿位的长者人数,以及按区议会分区列出轮候入住该等宿位平均所需的时间(不包括选择指定院舍或因特殊情况获优先分配宿位的轮候个案);

(二)过去五年,每年在轮候入住护养宿位期间死亡的长者人数;以及政府会否大幅增加该等宿位,以纾缓现时供不应求的情况;若会,将於何时实行;若否,原因为何;及

(三)社会福利署(下称「社署」)现时向在社区居住并正轮候入住资助护养宿位的独居长者,提供的综合家居照顾服务的细节、该等服务的平均轮候时间,以及每天能向长者提供服务的时数;社署有否评估该等服务能否满足他们的需要;若有评估,结果为何;若没有评估,原因为何?

答覆:

主席:

  特区政府安老政策的其中一个基本原则,是鼓励长者「居家安老」。因此我们投放大量资源,支援长者在社区安老。我要强调,并非每位有长期护理需要的长者都必须入住安老院舍,亦并非每位有长期护理需要的长者都必须入住资助安老宿位。有长期护理需要的长者,只要有足够的社区照顾及支援,其实亦可以如他们所愿,继续留在家中安老。

  以下,我会逐一回答梁国雄议员问题的三个部分。

(一)截至二零零九年一月底,共有6 267名长者正在轮候入住由政府资助的护养院宿位,当中1 838人居於社区,3 726人居於私营安老院,其余的703人则分别居於各类资助或自负盈亏安老院舍或医院。

  上述数字显示,正在轮候资助护养院宿位的长者中,部分已入住由政府资助的护理安老宿位,他们亦可选择先接受政府资助的社区照顾服务。一般而言,长者可在较短时间内获编配合适的资助社区照顾服务。此外,也有部分长者选择在轮候期间入住私营安老院,这些长者如在经济上需要协助,可申请领取综合社会保障援助(综援),以应付有关开支。

  截至二零零九年一月底,约有3 543名轮候者(即57%)正接受不同形式的政府资助或服务,包括:

(i)约638人(即10.2%)正使用资助社区照顾服务;

(ii)约185人(即3%)正使用护理程度较低的资助院舍照顾服务;以及

(iii)约2 720人(即43.4%)正居於私营安老院内的非资助宿位,并正领取综援。

  在轮候时间方面,由於资助护养院宿位的整体规划及服务编配,是以全港的需求作考虑,社会福利署(社署)未能提供以地区为单位的轮候时间。若撇除对轮候的院舍有特别要求的个案(例如指定院舍或院舍所处地区等),以及获优先编配的申请个案,现时轮候资助护养院宿位平均需时40.5个月,与整体的平均轮候时间40个月相若。 

(二)在过去五年,於轮候资助护养院宿位期间离世的长者人数分别为1 293、1 339、1 540、1 619及1 847。

  政府一直致力回应长者对资助护养院宿位的需求。近年,政府主要透过兴建合约安老院舍,以增加资助护养院宿位的供应。现时全港共有16间合约安老院舍,其中14间领有由社署及徖生署分别发出的安老院及护养院牌照,可同时提供护理安老宿位及护养院宿位。我们会继续推出可同时提供护养院宿位及护理安老宿位的合约院舍,并会增加资助护养院宿位的数目,以回应长者的需求。此外,合约院舍内的护理安老宿位均提供持续照顾,即长者在身体逐渐衰弱至需要护养程度的照顾时,可以继续留在同一间院舍安老,而无须转往另一间护养院。除了资助宿位以外,合约院舍亦同时提供非资助安老宿位,照顾达护理安老或护养程度的长者,为长者提供资助宿位以外的选择。

  在宿位数目方面,现时全港共有2 086个资助护养院宿位及1 289个可接收已达护养程度长者的自负盈亏宿位。另外,社署刚於二零零八年底批出两间新建合约院舍,并快将进行装修工程,有关院舍将可提供99个资助护养院宿位及43个资助护理安老宿位,以及98个非资助安老宿位。总括而言,政府已透过推出合约院舍,将资助护养院宿位的供应由二零零三至零四年度的1 574个增加至现时的2 086个,增幅达33%。此外,由现在到二零一一至一二年度,社署将会为五间新建合约院舍进行公开招标,以甄选营办机构,有关院舍可合共提供230个资助护养院宿位。社署亦已在12个发展项目内预留地方兴建新的合约院舍,并会在处所建成后陆续透过公开招标甄选院舍的营办机构。

  为了进一步增加资助护养院宿位的供应,提升对需要护养照顾的长者的支援,以及使新建合约安老院舍能更快投入服务,社署会采取以下一连串的措施,包括:

(i)继续物色合适的地方,增加兴建新的合约安老院舍;

(ii)研究在可行的情况下,在现有的合约院舍内进行原址扩充,增加提供资助护养院宿位;

(iii)与房屋署及有关部门研究进一步加快工作流程,使位於房屋署辖下公共屋恏内的新建合约安老院舍,能够尽快投入服务;以及

(iv)继续推行安老院舍转型计划,将没有长期护理元素的资助宿位逐步转型为可提供持续照顾至护养程度的宿位,使长者在身体逐渐衰弱至护养程度时仍然可以继续留在熟悉的环境安老,而不必重新轮候护养院宿位。

(三)我们鼓励和协助有长期护理需要的长者,包括正在轮候护理安老院或护养院宿位的长者,在家中安老,并透过非政府机构为他们提供一系列资助的社区照顾服务,包括到户形式的综合家居照顾服务和改善家居及社区照顾服务,及以中心为本的长者日间护理服务。

  到户社区照顾服务让长者在熟悉的家居及社区环境接受护理和照顾服务,并同时为护老者提供支援,以达致加强家庭融和的目标,使体弱长者可以按其意愿在家安老。到户社区照顾服务内容包括起居照顾(例如喂食和洗澡)、基本护理(例如量血压和量体温)、特别护理(例如失禁护理、糖尿护理、呼吸护理及感染控制)、康复训练、送饭、家居清洁和接送等。

  目前全港共有60支综合家居照顾服务队及24支改善家居及社区照顾服务队,为有长期护理需要的长者提供共4 586个服务名额,其中包括刚於去年十二月成立六支新的改善家居及社区照顾服务队所提供的810个服务名额。现时各区的轮候时间不同,由无须等候至数个月不等,平均轮候时间少於三个月。我们预计在新设队伍的服务运作成熟后,轮候时间将会进一步缩短。

  由於每个接受社区照顾服务的长者的情况都有所不同,为确保长者获得最适切的照顾,负责的社工或个案经理会为每名长者制订一套有系统的个人护理计划,包括订立服务目标、服务种类、次数及时数等。在服务时数方面,以二零零八年第四季的数字为例,营办机构因应个别长者不同程度的需要,每季为每名长者提供由44小时至60小时不等的直接照顾服务(例如特别护理、复康练习、洗澡、量体温、量血压等),当中并未计算送饭、家居清洁、辅导、接送、暂托服务等的支援服务的时数。

  此外,负责社工会谘询照顾长者的医护人员、专职治疗师、家人及长者本人的意见,定期或最少每年一次检讨服务时数和性质,以满足每一名长者的需要。



2009年3月18日(星期三)
香港时间13时06分

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