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以下为食物及生局局长周一岳今日(十一月十九日)在立法会议案辩论就王国兴议员提出的「全面改善公共牙科门诊服务和牙科保健计划」议案的开场发言全文(只有中文):
代主席女士:
口腔健康对个人的整体健康以及日常生活都非常重要,近年来,透过教育及宣传工作,市民对口腔护理及健康越来越重视。在这部分的发言中,我会先介绍香港市民的普遍口腔健康状况、政府有关口腔生的政策、所提供的牙科服务,以及推广口腔健康的教育工作。待各位议员发言后,我会再回应各位的意见。
香港人口的口腔健康状况与许多已发展的先进国家的水平相若。生署在二○○一年进行了全港的「口腔健康调查」。调查是根据世界生组织的准则及建议进行,对象包括属於主要指标年龄组别的人士,即是五岁及十二岁的儿童、三十五至四十四岁的成年人、六十五岁及以上并非居於院舍的长者,以及六十五岁及以上居於院舍的长者。当时,有接近6,000人透过临床口腔检查及特别设计的问卷接受评估。调查报告主要针对两种最常见的牙患,分别是蛀牙和牙周病,以及接受评估的人士的口腔健康行为和习惯。
调查结果显示,香港人口的口腔健康状况持续改善。五岁及十二岁的儿童蛀牙程度有下降的趋势,至於成年人及长者的情况则相对维持稳定。香港十二岁儿童的「龋失补恒齿」指数(DMFT Index),亦即是用来衡量蛀牙普遍程度及严重程度的指数,数值是0.8,比某些已发展国家,例如美国的1.75、加拿大的2.1、日本的2.4为佳。至於三十五至四十四岁的成年人的指数数值是7.4,亦比美国的13.3、日本的13.7为佳。
至於六十五岁及以上而不是居於院舍的长者的指数数值则是17.6,同样比其他已发展国家,例如英国的23.5或澳洲的21为佳。这个组别的长者的「无齿百分率」是9%,远低於美国的26%至31%。「无齿百分率」是指失去全部牙齿的人士占个别人口组别的百分率。
虽然香港市民的口腔健康整体良好,但患蛀牙和牙周病的情况仍然不能掉以轻心。调查结果显示,恒齿蛀蚀程度和牙周病程度随年龄而上升;12岁学生的牙周状况显示他们有可能患上牙周病;牙根表面蛀蚀问题在成年人及长者中逐渐出现;此外,牙石积聚及有牙周袋的情况亦甚为普遍。
不过,很多牙患其实是可以预防的。以蛀牙和牙周病为例,其实只要我们平日养成良好的饮食及生活习惯,采用正确的洁齿方法,便可以安全而有效地加以预防。
所以,要有效提升口腔健康,首要的方法是做好预防的工作。因此,政府的口腔健康政策,主要是透过宣传和教育,提高市民对口腔生及健康的认识,从而教育市民养成良好的口腔生习惯。
基於这个以「预防为本」的政策,政府会集中为公众提供紧急牙科服务。而市民一般所需的牙科服务,则可从私营市场获得。
现时,生署透过十一间政府牙科诊所设立的「牙科街症」,为市民提供免费紧急牙科治疗服务,包括止痛及脱牙,目的是为民在紧急情况下消除由牙患引致的痛楚及不适。此外,生署在七间公立急症医院设有口腔颌面外科及牙科诊所,为转介的住院病人及有特殊口腔健康护理需要的人士,例如患有系统性疾病或肢体残障等人士,提供专科服务。牙科诊所会根据转介人士病况的缓急处理预约,而有急切需要的病人,例如有牙齿创伤,会获即时诊症和医治。
为顾及有经济困难人士的需要,在现行综合社会保障援助计划(综援)之下,高龄、伤残或经医生证明为健康欠佳的综援受助人可获发牙科治疗费用津贴,以支付所需费用。这些牙科治疗项目包括洗牙、补牙、假牙、牙冠、牙桥、刮除牙石及根管治疗。
符合资格的综援受助人可往社会福利署(社署)认可的三十六间牙科诊所检查及估价。受助人在接受检查及获得认可牙科诊所的估价单后,可向社署申请牙科治疗费用津贴。受助人在获批牙科治疗费用津贴后,可选择向任何注册牙医求诊,接受相关的治疗服务。
另外,要市民培养良好的口腔生习惯,必须从小做起。为鼓励学童注意口腔生及预防常见的牙科疾病,生署自一九八○年开始,推行学童牙科保健服务,专为全港小一至小六的学生提供基本牙齿及口腔健康护理,以帮助儿童得到口腔生习惯知识,从小养成正确的护齿、洁齿习惯。
参加服务的学童可接受每年一度的口腔检查,学童会被派往学校附近的学童牙科诊所接受服务。服务均在牙科医生指导下进行,由受过专业训练的牙科治疗师提供。有关服务包括口腔护理指导、口腔检查、预防性的牙科治疗及基本的牙科治疗。学童牙科保健计划反应踊跃,过去三年,每年参加的小学生占整体小学生的比例超过九成;而参与计划的小六学生的口腔健康状况达良好水平的同样亦超过九成。
儿童在小学阶段已打好口腔健康的基础,日后便可继续好好护理自己的牙齿。为了令他们升中后继续注意口腔健康,我们特别为中学生设立了「健腔先锋行动」,训练他们筹办各类活动向全校同学宣传促进口腔健康的信息,提升口腔健康知识,推动他们定期检查牙齿,并向校内的同学传授正确的洁齿方法。
此外,生署的口腔健康教育组一直积极推动全港性以及针对各个年龄组别需要的活动。为加深学前儿童对口腔健康的认识,生署口腔健康教育组每年均推行「亲子爱牙计划」,鼓励父母培养孩子主动清洁牙齿。自计划推出以来,每年为超过十万名幼稚园和学前服务中心的学童提供口腔健康教育,参与人数占全港学前儿童的八成。
另一方面,生署自一九九三年开始推行「阳光笑容新一代」口腔健康教育计划,目的是促进六岁以下幼儿自小培养良好的口腔护理习惯。透过在母婴健康院、幼稚园和幼儿园展示及发放不同类型的教育资源,将口腔健康信息带给学前儿童及其父母。
此外,我们每年都会举办「全港爱牙运动」,推动市民建立正确的洁齿观念及掌握洁齿技巧,并通过与电视、电台、报纸等传媒机构联合制作推广节目、在公共地方设置灯箱广告等方式,向全港市民宣传口腔健康的信息。我们亦时常更新口腔健康教育网页的内容,及设有一条二十四小时互动的口腔健康教育热线,让市民可以随时获得相关资讯。我们也伙拍私人机构和非政府组织合办「爱牙天使」计划,透过训练在职成年人及机构长者义工,向同辈推广口腔健康教育。长远而言,我们会继续教育大众定期检查牙齿及洗牙的重要性,以提升市民的口腔健康情况。
代主席女士,我谨此陈辞,并会在听取议员就议案及修正案的意见后,再作回应。多谢。
完
2008年11月19日(星期三)
香港时间15时30分