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徖生福利及食物局局长谈医疗融资(只有中文)
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  以下为徖生福利及食物局局长周一岳今(十月十四日)早出席电台节目后与新闻界的谈话全文(只有中文):

记者:刚才你谈到医疗的问题,其实你们构思中的医疗的方案是怎样的?

周一岳:我首先要更正,我们现在构思中的不是医疗,医疗是在医疗融资下如何将资源投放的其中一个可行性,即有其他的可行性是在构想中,这不是唯一的可行性。如果我们讨论医疗时,一定要归纳在两个大问题内,第一是哪类型的服务?因为有很多服务是我们未必可以用医疗这自由市场选择的原则来处理,特别是不同的人需要的医疗费用和支出是完全不同的,有些很多,有些很少,长期病患者可以是一年看医生数十次,但是有些健康的人只是看数次,大家未必可用医疗来解决问题。但亦看到,譬如是急症、其他的奇难杂症和严重疾病的服务,多多少少也是要政府来包底。所以我们现时这方面的看法是应该将服务分作不同的种类,在一些指定的地方,我们可以提供一些不同的选择或者是较为有竞争平台的服务,这些服务我们才可以考虑是否用医疗来处理,未必一定是用医疗,医疗可能是其中一个考虑。

记者:其实除了医疗之外,还有什么考虑中的方向?

周一岳:医疗融资主要来说是用什么方法来集资,集资后将资源如何投放。在投放方面,我去年已提出服务模式检讨,特别是要照顾到基层服务,即第一层服务和家庭医生的服务;第二方面是老人服务;这两方面我相信在现时香港来说,都是较为未有监管和完整的安排,这方面我觉得是,如果把这方面的服务成本计算在内,我们会计算得清楚一点,究竟成本是怎样。至於集资方面,亦不外是几个做法。究竟市民是用哪种供款方法?或是加税收的方法?这也是要考虑之列。暂时来说,我们是没有一个既定的方案,但希望尽快研究清楚,在我任内将数据和具体的意见提出来。

记者:保险制度方面,可行性有多大?你们考虑的因素是......

周一岳:所有的模式全部都可行,问题是哪一个是最有效的方法。横观全世界所有医疗融资的制度,都不外是从税收方面手或全民保险制度,或是私人保险,或是选择性的保险,再加一些安全网。我们希望在香港有一个较为简单和行政费不高的管理系统才可,在外国有很多因为税收不够而要增加供款,供款不够而再要增加另类的税收,再不够便叫人购买私人保险,这些不同的制度,我相信香港不会完全跟随。

记者:你刚才谈及税收可能是其中一个考虑因素,但GST(商品及服务税)未完全成熟之前,你可能已完成研究而推出来,会否因这两样都可能会影响税收,影响市民供款,会否有困难存在?

周一岳:我们会看GST目前在不影响政府收入下,医疗融资是怎样去做,另外,如果真的是在外国般,GST是一个集资的方法,我们应该可以怎样去做,实情是两方面都可以考虑的。

记者:但是会受影响的,因为在GST下,看医生也要交税,缴交的税和供款会否重叠?这些政府如何考虑呢?

周一岳:现时GST提出的方案是所有的服务是要收税的,当然这需要计在成本内。

记者:会如何考虑呢?

周一岳:成本计算方面会考虑。两方面是否可以抵销或其他方面的事宜,这是更加复杂的问题,我们暂时来说只可作不同的研究,现时这方面未有任何的方案。

记者:所以GST未办妥之前,你们的方案都是暂时性的。

周一岳:不是,我们的方案是如果GST是不影响政府整体税收,可以说是stand alone的问题;但如果这是集资的其中一个方案,我们其他方面的工作和制度上,也要作一计算,不是这么困难的,这两个议题是可以一并讨论的。

记者:一、两个月可以完成?

周一岳:是在今届政府内,希望可以提出一个报告。



2006年10月14日(星期六)
香港时间10时57分