简体版 寄给朋友 政府主网页
立法会:徖生福利及食物局局长就「安老政策」动议辩论的发言全文(只有中文)
******************************

  以下为徖生福利及食物局局长周一岳今日(六月二十八日)在立法会会议上就李国麟议员提出「安老政策」动议辩论的发言全文:

主席女士:

  谢谢李国麟议员就安老政策提出的辩论,及李国英议员及张超雄议员提出修正。

  我首先希望与议员分享政府对安老政策的看法,有部分或很多政策上的细节,我们在过去不同的场合,特别是立法会事务委员会、质询或动议也曾作讨论。

  家有一老、如有一宝。这是中国人的优良传统价值。与此同时,我们注重孝心及供养父母,老人家需要依靠子女,同样是广为社会接受的观念。随着过去数十年医学和科技的进步,香港生活质素的改善,现时香港男性的平均寿命已经达到78.8岁,是全球之冠,女性的平均寿命为84.4岁,仅次日本。基於人口统计的需要,我们把六十五岁的人士当作「长者」,不过,今时今日,大部分六、七十岁,甚至是八、九十岁的人身体仍然壮健,脑筋灵活,能够照顾自己之余,甚至能够照顾家人及其他有需要的人,参与义务工作及服务社会。事实上,这一代的长者跟上一代有很不同的特征及需要。

  我们考虑未来的安老服务模式时,不应单考虑公共资源的投放,亦应鼓励个人和家庭承担,以及利用市埸力量,制造有利的发展环境,引导市场发挥创意,提供切合长者需要的服务,并集中把公共资源为最有需要的长者提供资助照顾及服务。硬性以人口中长者的比例来衡量及规划社会对安老服务的需求,流於简单及片面。

  我们的安老政策依据三个大原则,包括:(一)社区安老;(二)持续照顾;以及(三)多界别合作、共同责任。这些原则普遍获得社福界的认同。在这些原则下,我们的安老服务正不断发展。

  在福利援助方面,香港的社会福利制度为有需要的市民提供全面的援助。综合社会保障援助(综援)、高龄津贴及伤残津贴给予受助人每月直接现金援助,政府在房屋及医疗方面均提供大量大幅度补贴的服务,特别照顾长者。我们能在低税制下,提供一个兼顾各方面需要的安全网,得来不易。其中:

 * 70岁或以上的长者中,91%领取综援、高龄津贴或伤残津贴。综援年老受助人可获发特别津贴,例如膳食及医疗和复康器具的开支,以及殓葬费;
 * 超过60%的长者居住於资助房屋;
 * 49%的公营医院病床日数是由65岁或以上的长者使用;
 * 超过二万名在社区安老的长者享用资助的到户家居照顾或日间照顾服务;
 * 约九成居於安老院舍的长者获政府资助,资助形式包括入住资助安老宿位或利用综援金支付私营安老院院费;
 * 超过九成65岁或以上的长者持有由社署发出的长者咭,在消费及购物方面享有折扣及优惠。

  二○○五至○六年度,政府为长者提供社会保障、公共医疗及安老服务的开支达290亿元。刚才有议员提到这是资源的问题,如果我们想增加这方面的资源,当然我是非常欢迎,但我亦要平衡整个社会支出的需要和资源的来源。

  在安老服务方面,即使在过去数年政府财政较为紧绌,我们对安老服务的投入并未减少。资助安老宿位数目由一九九七年的17 000个增至现时约26 000多个,今后数年特建合约院舍及资助宿位的数目亦会陆续增加。我们正投放额外资源,为万多个护理安老宿位提升为提供持续照顾的宿位。去年我们增加了为体弱长者提供的上门家居照顾服务名额,今年会利用二千万元额外预留拨款,增加为一般长者提供的上门家居照顾服务。我们亦会加强护老者支援。

  必须指出,现时资助住宿及社区照顾服务没有资产审查的关卡,所有长者均可申请。这令需求增加,另一方面亦可能使最有需要的长者要轮候服务。我明白这个课题较为复杂,而且具争议性,我们亦会小心处理。

  大家都关注安老院舍的服务质素,公众对安老院舍服务质素的要求不断提高,我们亦十分关注院舍长者的生活质素,社署会加强对安老院舍的教育、监管及执法。社署近日成功检控了两间安老院舍,并已在该署的网页上公布了有关院舍的资料。我们十分关注安老院舍派错药的事故,目前正检讨院舍派药程序,并与业界及药剂界探讨如何提升院舍处理药物的能力,希望有个标准的派药方程式,让院舍可以跟做。

  护理人手影响安老院舍的服务质素,我们亦十分关注,特别为社福界开办两期登记护士训练课程,非常受年青人欢迎,前后共会有220名登记护士毕业,以纾缓安老院舍护士人手不足的情况。我们亦会研究安老业界长远的人力资源发展。

  大部分长者都身体健康。我们积极协助他们实践「积极乐颐年」的理念。透过公共医疗系统,我们为长者提供健康保障。公立医院及诊所的医疗费用减免机制,确保有经济困难但并非综援受助人的长者亦得到医疗服务,减免最长可达一年。我们每年为有需要的长者提供免费疫苗注射,去年约有25万人受惠。我们预备在18区开设的公立中医诊所,6间已投入服务,本年内将增设多3间。申领综援的长者可获豁免诊金。医管局已陆续推行多项措施,改善普通科及专科门诊的轮候情况。我们亦会加强长者出院后的安排。

  有些议员指出,长者健康中心的轮候人数众多及轮候时间长,建议我们向徖生署增拨资源,以缩短轮候人数及时间。长者健康中心以年费110元为长者会员提供健康评估、门诊、身体检查,以及健康教育。由於费用获公帑资助的幅度相当大,因此出现庞大需求。二○○五年长者健康中心的会员总人数约为37 400人。公共资源有限,我们有必要检讨长者健康中心的收费及会员安排。

  我希望议员及公众明白,长者健康中心并非唯一为长者提供基层健康服务的单位,医管局辖下70多间普通科门诊诊所,徖生署辖下的18支长者健康外展队,全港200多个长者中心及部分非政府机构自负盈亏的健康中心,亦是本港长者健康护理服务的重要元素。较长远而言,我们要加强推广家庭医生的概念,透过公私营结合的医疗系统为公众提供更有效的基层医疗服务。徖生署会加强家庭医生和其他社区医生有关社区老人的培训,透过现有庞大的私人医疗网络,使更多长者能接受全面的基层医疗服务。

  大家亦关心虐老的问题。要令长者安享晚年,服务及支援的硬件固然重要,但软件亦同样重要。惟有当社会普遍实践敬老、爱老、护老的精神,才能根本地解决诸如对长者照顾不善、甚至虐老等社会问题。社署已设立了「虐待长者个案中央资料系统」,会对虐老个案的性质及受害人和施虐者的概况进行分析。此外,社署今年会试行新的施虐者辅导先导计划,以协助施虐者克服他们的问题。

  最近有些人提出全民退休保障计划,其实香港社会在九十年代中期已热烈讨论过这类计划,但很多人士普遍认为有关建议未能确立供款与受益的关系,会将照顾长者的责任由个人或家庭推向社会,类似的老年退休金并不能集中地向最有需要的长者提供援助,亦缺乏代际间的公平。最后经社会反覆辩论,以个人户口为基础的强积金计划得到立法会通过,在二○○○年实施。当时社会的共识,已经清楚表明公众非常重视任何退休保障制度的公平性,亦反映社会乐意为有需要的长者提供最起码的经济援助及其他支援,但同时亦重视传统中国人社会子女供养父母的责任和孝道原则,以及相信每个人都需要付出个人努力为晚年未雨绸缪。假如我们现在根据某些团体的建议,改变强积金计划中个人供款的原有用途,会把强积金个人户口的一部分变成公共退休金,变相「征用」了二百多万强积金供款人用以积谷防老的「血汗钱」,大家要问问是否认为这是一个负责任的政府应采纳的取向呢?政府亦在这个课题上做研究,中央政策组现时正做分析。

  总括来说,我们并不回避人口高龄化带来的挑战,但增加资源并非唯一应付挑战的出路。我们必须针对长者根本的需要,随着社会和科技的发展,继续奉行我们中国人珍惜家庭观念的原则,调校我们的政策。所以我们会和安老事务委员会合作,探讨长期护理和积极乐颐年的工作与方向。另外,策略发展委员会亦会就香港人口质素等整体人口政策作出讨论。

  李国麟议员和李国英议员提出的议案及修正案,是我们政策的大方向。不过,张超雄议员的修正案,把大部分是我们一直已努力进行的安老工作及提供的长者服务,与一些政府根本不能接受及曾遭议员四月时否决的建议,例如推行全民退休保障计划的建议,捆绑在同一议案内处理,这做法我们认为不是太恰当,我亦希望议员三思。

  多谢主席女士。



2006年6月28日(星期三)
香港时间19时07分