立法会:向「严重急性呼吸系统综合症」病人及其家属提供经济援助动议辩论(只有中文)
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  以下为徖生福利及食物局局长周一岳今日(五月十七日)在立法会会议上就张超雄议员提出「向严重急性呼吸系统综合症(「沙士」)病人及其家属提供经济援助」动议辩论的发言全文:

主席女士:

  首先,我在这里多谢各位议员就我们对「沙士」病人及其家属提供经济援助的议题发表意见。

  今天大家所说的,令我回想起三年前,可以说是我人生中一段最难忘的时间。在2003年3月至6月,本人亲自处理「沙士」疫情,是一个重大的责任。同时,很多前线人员的英勇行为令香港的「沙士」疫症得以控制。其中有6名医院管理局(医管局)的医护人员因此牺牲,同时亦有私家医生因为同样问题而丧生,特别有两位与我相当要好的朋友,张锡宪和刘大钧医生。当时,在一个几月内,我要参加一共八个丧礼,每个丧礼都令人痛心。「沙士」这个疫症为社会带来沉重和长远的问题,以政府的立场来说,除了要照顾受「沙士」创伤的人外,亦要在这方面接受教训,能够处理将来类似的疫情或其他的危机。

  我们明白和体恤部分「沙士」病人面对的困难。但我们认为最重要的,并不是单单向他们提供经济或物质上的支援,而是其他康复的支援,例如在医疗、心理辅导、就业及回复正常生活的各方面的援助。因此,政府会用以整体和全面的方式去支援他们。我稍后会就此作更详尽的介绍。

  另一方面,我想强调,不少染上「沙士」的病人仍处於壮年,我相信他们应有一个更积极的人生,尽快重新振作,面向他们未来的生活。因此,如何协助他们重新上路,逐步回复正常的生活是我们首要的工作。

  在我回应今天的议案和议员的意见前,我想先就政府现时向「沙士」病人提供的全面支援作简介,包括医疗、心理辅导、经济及就业的范畴。

  在医疗方面,医管局一直积极跟进「沙士」病人的医疗及健康问题。现时,有关专科如矫形及创伤外科、临床心理学科、物理治疗科及职业治疗科等的相关专业人员,均定期为「沙士」病人提供医疗护理服务。除了医生的诊治外,医管局亦会按病人情况为他们进行各项评估,例如病理及放射性检查等。

  自2004年年初起,「沙士」病人除可在专科诊所覆诊外,亦可到住所办公地点附近的医管局医院诊所接受家庭医学专科医生的跟进诊治,获得更全面的护理服务。

  此外,为照顾「沙士」病人的长远医疗需要,医管局在去年2月为「沙士」病人推出收费豁免计划,向他们提供终身的免费医疗服务,以治理由「沙士」引致的问题。

  至於心理辅导方面,社会福利署(社署)和医管局会按「沙士」病人的情况作出跟进,以照顾病人各项潜在的福利需要,包括他们对患病的心理调适、情绪问题及经济困难等。我们亦因应病人的需要向他们提供辅导服务、支援小组服务和经济援助。医务社会工作者与病人进行跟进会面期间,亦会视乎情况所需,把病人转介给社署及或医管局的临床心理学家接受进一步的心理支援及或治疗。

  此外,社署亦拨款资助「沙士」病人的自助组织香港沙士互助会的活动,支持「沙士」病人及其家属发挥自助及互助精神,藉以协助他们早日康复,融入社会。

  在经济支援方面,我们今天的议题亦谈到在2003年11月,政府成立「沙士」信托基金,除了为「沙士」病故者的家属提供特别恩恤金外,也为患上「沙士」或接受有关治疗而导致机能失调的康复者或"疑似"病人提供特别恩恤经济援助。

  过去三年,在病故者方面,我们共批出252个申请,总支援额达8,160万元。在康复者和"疑似"病者方面,我们共支援过634个病人,涉及4,610万元。由於病人逐步康复,我十分高兴见到现时仍需支援的数目已降至266人,而每个月亦继续有康复者。计及病故者和康复者等,我们已支援了他们1亿2千多万元。

  给予「沙士」康复者或"疑似"病人的经济援助涵盖面相当广泛,包括每月经济援助和医疗开支援助,让「沙士」病人可获得他们在「沙士」前原来的入息,及可获发还治疗有关「沙士」问题的医疗开支。有关的经济援助应可全面照顾到他们的需要。

  现时信托基金尚余2,000多万元,预期可持续支援有关病人至2007年年底。

  至於就业援助方面,医管局一直通过其医疗和康复护理服务,密切留意「沙士」病人的康复情况,从而协助他们逐步回复正常生活,返回工作岗位。正如我刚才说,这是我们现时处理他们需要的首要工作。

  医管局於去年九月为属下员工推出一项综合康复计划,以加快他们的康复速度,协助他们尽量重返岗位。医管局会根据雇员的健康状况为他们安排工作。例如,医护人员可先暂时负责一些简单的非临床职务,然后按照该名人员与医生协定的康复计划,逐渐把职责增至正常水平。

  至於非医管局的员工,医管局连同雇员再培训局在两间医院提供「病人再培训及就业服务」,为「沙士」病人及其他长期病患者和残疾病人,提供工作再培训,并透过雇主网络,协助他们寻找工作。这些服务有助这些病人人士学习基本的工作技巧和适应上班生活。

  截至今年一月底,医管局已通过上述两项计划协助149名「沙士」康复病人。当中任职医管局的大部分员工亦已返回工作岗位,另有15名并非任职医管局的「沙士」病人已恢复工作。

  除上述计划外,「沙士」病人亦可使用劳工处、社署及职业训练局的技能训练中心提供的免费就业培训及援助服务。

  首先,劳工处已自今年三月起,优先向到就业中心寻求协助的「沙士」病人提供个人化的就业选配服务,包括为他们设立特别柜位,向他们提供优先就业服务,减少他们轮候的时间。此外,劳工处同时在就业中心委派一位专责的就业主任,协助有关病人积极寻找合适的工作,并视乎情况,转介他们参加雇员再培训局举办的合适培训。

  此外,劳工处推行工作试验计划,让寻找工作有困难的人(包括「沙士」病人)参加试工一个月。参与机构需要为试工者提供在职培训,协助他们掌握就业技能及获取工作经验。参加者在圆满完成一个月的工作试验后,可获发5,000元津贴,其中500元由参与机构支付。如试工者表现理想,劳工处会鼓励参与机构正式聘用他们。

  社署也设有「残疾人士在职培训计划」,提升「沙士」病人及其他残疾人士的就业能力,让他们接受就业见习培训、在职试用和就业后跟进服务。属15至24岁的「沙士」病人更可参加「阳光路上培训计划」,多接受180小时的就业培训。

  不过,由於有病人反映不大知悉有关的康复和就业支援服务,因此,医管局和社署连同有关的非政府机构会增加宣传,并会主动接触仍未回复工作的病人,邀请他们加入有关计划。但最重要的是康复者本身愿意踏出第一步,参加康复计划,尝试不同的工作,可能包括与以前不同性质的工作,使自己逐步增加信心,重投正常生活。

  在我未回应今天有关信托基金上限这个重要议题之前,让我先就其余两个有关将已故"疑似"「沙士」病人和所有长者「沙士」病故者纳入信托基金的议题表达现时我们政府的看法。

  有议员认为应将已故「沙士」"疑似"患者家属纳入信托基金的支援范围内。

  在「沙士」爆发期间,医管局为了防疫和审慎的缘故,需将有类似「沙士」病征的人士隔离和当为「沙士」检验及照顾,这是可以理解的。我记得我在玛丽医院的时候,一共有2 000多人入"疑似"「沙士」病房,逗留不多过一天至一天半,当中只有53名是「沙士」确诊病人。这些被称为"疑似"「沙士」病人所接受的治疗仍然以他们的病情而决定,并没有误诊。而最终,无论是根据医生或死因裁判法庭的专业意见,这些死者的死亡原因都不是因为「沙士」,而是他们自身的其他疾病,例如肺癌、肺气肿、心脏病和因细菌感染或由其他病毒引致的肺炎等。再者,至今亦没有医学证据显示,他们的逝世与「沙士」药物治疗有关。

  基於以上的原则,我们认为没有理据用行政手段去改变专业的意见,因此不宜将这些已故人士的家属纳入信托基金的支援范围内。

  有议员认为应向已故年长「沙士」病人的家属提供特别恩恤金,不论受影响家庭是否一向依赖已故者的经济支援。

  事实上,信托基金已批出105宗涉及99个长者病故者的申请,包括病故者遗下的配偶、受供养父母和受供养儿女,以及其他家属。

  相信议员明白,为了能将有限的资源集中协助最有需要人士,我们在考虑是否给予特别恩恤金时,会先考虑病故者生前对申请人的经济贡献。不过,为了确保需要特别考虑的个案获得援助,信托基金委员会亦会在审批申请时考虑申请人所有的有关情况,包括他本身的经济、家庭和健康状况等,以及病故长者生前与申请人的关系,例如是否协助照顾家中的孙儿等。所有需要特别考虑的个案已获批准。

  现时,所有病故者家属的申请已处理完毕,再没有争议的个案。

  最后,让我就议员提出放宽信托基金50万元上限的建议作出回应。

  「沙士」信托基金在2003年11月成立,主要是考虑到不少「沙士」病故者遗下依赖其供养的家属,以及一些「沙士」康复者可能出现机能失调,影响他们工作,因此需要一些过渡期的经济援助。

  由於病人逐步康复,正如我刚才所说,我们认为现时的首要工作是如何协助他们回复正常的生活,忘记过去,慢慢恢复工作,以及融入社会。我们也明白这也是大部分病人的意愿。因此,医管局、劳工处和社署正在这方面提供所需的援助,包括康复训练、工作培训和再培训、协助寻找工作等,而医管局的专家也相信他们有能力可逐步回复工作,过更积极的人生。

  至於政府是否应继续再支援那些在信托基金下所获的援助已达50万元上限的人士,我刚才听到议员的意见,现时政府是采取开放的态度,我自己也觉得有需要延长部分病人的支援及照顾他们的需要,但不是所有病人都有特别的需要。

  我们理解有部分有需要的病人可能需要更多的时间从身体的机能失调中康复过来,及按需要接受再培训,慢慢回复正常生活。我们在多方面已提供支援予「沙士」病人,成立信托基金,只是其中一个方法协助他们逐渐回复正常生活。有个别病人可能需在生活或工作上有所转变,我们希望能从多方面协助他们适应,重新过活。

  刚才大家表达的意见,我们已听到,亦相信今天的议题会得到大部分或全部议员的支持。
我们会详细研究和考虑。我刚才说过,我们会持开放的态度考虑对有需要的病人延长他们的资助。但我们不能忘记三个重要的康复原则,第一,我们不能以怜悯或可怜的态度对待他们,要以支持和正面的态度,让他们可以面对人生;第二,我们亦不想有任何的措施令他们有依赖性,反而要让他们有自发性的动力,能冲破现时他们面对的残障、忧郁和自己的看法。第三,我们要在各方面的环境和支援下帮助他们,所以我们不会永久性考虑只是以金钱和物质资助他们,并就此认为我们已做足需要做的事。

  对於已达上限的「沙士」病人,考虑对他们进一步的支援,一定要先得到医疗及康复专家的专业意见,了解他们的各方面情况。一如我刚才所说,信托基金现时有足够的金额支付到明年年底的开支。我们会於较后时间就是否需要修改基金的运作作出决定。我们会与议员再作进一步检讨。

  多谢主席女士。



2006年5月17日(星期三)
香港时间21时21分