立法会二十一题:地区康健中心
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问题:
政府于二○一九年起开始在全港18区设立地区康健中心和地区康健站(统称「康健中心」),提供慢性疾病筛查和管理,以及精神健康评估等服务。据悉部分康健中心的营运服务合约已陆续约满,而基层医疗署亦已重新招标。政府于今年三月二十六日回覆本会议员质询时表示,基层医疗署已调整康健中心的营运服务合约,包括调整服务目标分类,并在与营运机构签订新营运服务合约或续约时,加入新的表现评估指标,并正逐步加强康健中心的表现监察机制,以评估各所康健中心的表现。就此,政府可否告知本会:
(一)过去五年,每所康健中心在调整其营运服务合约前落实服务目标的情况分别为何,以及政府为未达标的康健中心提供何等协助或跟进;
(二)根据调整后的营运服务合约及表现监察机制,现时每所康健中心落实(i)服务目标、(ii)表现评估指标及(iii)表现监察机制下不同监察范畴的情况分别为何;政府有否制订时间表定期检视康健中心落实第(i)至(iii)项的情况,并按相关检视结果向康健中心提供适切协助或跟进;如有,详情为何;如否,原因为何;
(三)自第一所康健中心成立至今,曾约满的康健中心名单为何,包括其中(i)获得续约,以及(ii)须重新公开招标的康健中心名单,以及相关康健中心未获续约的原因;
(四)自第一所康健中心成立至今,每所康健中心每年(i)物理治疗、(ii)职业治疗、(iii)营养服务,以及(iv)药剂服务的使用人次分别为何;自政府于今年一月起新增专属护士诊所及专职医疗服务以来,有关服务的每月平均使用人次分别为何;
(五)鉴于三所康健中心于去年八月十五日起推行「健康心灵先导计划」(该计划),至今共为多少名市民进行精神健康初步评估,当中有多少名参加者分别获转介接受低密度心理治疗和转介至精神健康综合社区中心进行跟进;有否统计,在完成该心理治疗的参加者中,有多少名再度透过该计划接受心理治疗,或寻求其他公营心理治疗服务;
(六)鉴于该计划是以试行性质由去年八月至明年一月运作18个月,现距离该计划结束尚余不足半年,政府有否就该计划进行阶段性评估;如有,详情为何;及
(七)政府会否考虑在康健中心的营运服务合约中,加入更多服务目标分类,例如提供社区药房、验眼服务,以及情绪健康支援等;如会,详情为何;如否,原因及所涉的困难为何?
答覆:
主席:
作为基层医疗健康资源枢纽,地区康健中心和地区康健站(统称为康健中心)提供包括慢性疾病筛查及管理、家庭医生配对、健康推广、健康风险评估和社区复康等服务。
就陈凯欣议员提问的各部分,经谘询基层医疗署后,现回覆如下:
(一)、(二)、(三)及(七)基层医疗署对每间康健中心均设有设施和服务要求,载列于营运服务合约中,包括主要人员的资历和相关经验、设立附属中心/服务点的地区和数目、中心人手编制,以及服务量目标等。康健中心营运机构须根据营运服务合约提供服务。基层医疗署一直监察、评核营运机构的工作,并适时向营运机构提出改善建议,如建议增加外展服务、加强社区宣传与推广等。基层医疗署会在考虑续约时将相关评核结果纳入考虑,以鼓励营运机构持续提升服务水平。如营运机构未能履行合约要求,政府亦有权终止营运服务合约。
三年新冠疫情无可避免影响康健中心的筹备和开展,以及启用后招募会员和提供服务的进度,而在起步阶段的康健中心亦需要营运一定时间方能提升会员数目及服务量。随着新冠疫后复常,以及康健中心达到「18区全覆盖」后,康健中心已逐渐在社区建立初具规模的基层医疗健康服务网络。康健中心协助推广「慢性疾病共同治理先导计划」(「慢病共治计划」)以强化「一人一家庭医生」概念,并透过今年新设立的三间「乐妍站」加强妇女健康相关的推广和教育,进一步扩阔社区基层医疗网络。政府正分阶段扩展《基层医疗指南》以涵盖更多专职医疗人员(现时西医、牙医、执业中医师、职业治疗师和物理治疗师已有分支名册),以推动跨专业团队为市民提供全面的基层医疗服务。
截至二○二五年六月三十日,康健中心的累计会员人数已经超过42万名。为强化康健中心统筹社区基层医疗服务及个案经理的角色,基层医疗署已调整康健中心的营运服务合约,包括调整服务目标分类,如为市民配对家庭医生和提供护士诊所服务,以配合康健中心服务优化。经过调整合约要求及康健中心运作累积经验后,各康健中心的服务人次亦持续增加(见附件一)。所有康健中心于二○二四至二五年度均符合服务量目标要求。
地区康健中心营运服务合约的首营运期为营运日起计三年及另附带可续约三年条款;而地区康健站营运服务合约的首营运期为三年及另附带可多次延长营运期限的条款。基层医疗署会按合约条款,于首营运期完结前并视乎营运机构的表现,安排续约或进行公开招标物色营运机构。自第一间康健中心开始营运至今,所有首营运期已完结的康健中心均已获续约或延长营运期限。其中,葵青地区康健中心获续约后,其共六年(三年首营运期加三年续约期)的合约期限已届满,因此基层医疗署已经重新公开招标,并已批出营运服务合约。另外,为扩充个别地区康健站(包括中西区、油尖旺、东区)为地区康健中心,基层医疗署已经公开招标,并已批出营运服务合约。
由于过往营运服务合约所定的目标主要着重服务量,随基层医疗服务模式和规模持续发展和演进,基层医疗署已在订立新营运服务合约或续约时,更新服务目标分类,涵盖药物谘询服务、新会员参加「慢病共治计划」的指标、精神健康推广及教育等,并会就主要服务目标进行重点监察。基层医疗署会因应各区新建地区康健中心工程进度或现有营运服务合约期限,与营运机构签订新营运服务合约或续约。现时,九间地区康健中心(包括中西区、油尖旺、东区、葵青、深水埗、屯门、黄大仙、元朗及南区)的营运机构已签订新营运服务合约或续约。
(四)基层医疗署对每间康健中心均设有第一类和第二类服务目标要求(注一),当中已包括不同专职医疗服务人次(物理治疗、职业治疗、营养服务,及药剂服务的服务人次)。各康健中心的服务模式视乎各区的服务需求亦会有所不同,因此,基层医疗署会根据服务合约条款内的第一类及第二类服务目标,监察各康健中心营运机构的表现及达标情况。有关各康健中心的第一类及第二类服务截至二○二四至二五年度的累计服务人次见附件二。
政府在二○二五年一月二十日透过策略采购,增设「慢病共治计划」专属护士诊所及专职医疗服务,为「慢病共治计划」的参加者提供涵盖范围更广、连贯性更好的医疗服务。截至二○二五年九月三十日(临时数据),约有11 800人次已接受相关专属护士诊所及专职医疗服务。
| 服务 | 已接受服务人次 |
| 护士诊所 | 8 400 |
| 视光师 | 2 500 |
| 物理治疗师 | 100 |
| 营养师 | 700 |
| 总数 | 11 800 |
(五)及(六)现时三间康健中心(屯门地区康健中心、油尖旺地区康健站和东区地区康健站)自二○二四年八月推出「健康心灵先导计划」,试行在社区层面为市民提供免费精神健康评估和安排跟进。
「健康心灵先导计划」目前成效良好。截至二○二五年九月三十日,三间指定的康健中心已为约30 500名市民进行先导计划的精神健康初步评估。经初步评估后,有轻微抑郁或焦虑症状的会员会获建议到与先导计划同区的服务提供机构(服务机构),由曾接受精神健康培训的心理健康主任跟进。加上透过服务机构举办的活动参与先导计划的市民,共有约4 900位完成进一步评估。适合和同意接受治疗的参加者中,约有1 700位正接受/已完成低密度心理治疗,当中约有180位需转介至专科或高密度精神健康服务(例如精神健康综合社区中心)跟进。另外,在完成低密度心理治疗的参加者中,按服务数据显示并没有参加者再度透过计划接受治疗。
如《行政长官2025年施政报告》所述,政府会于二○二六年增加六个康健中心作为试点(即共于九间康健中心),由具备心理学或辅导学等学历背景及训练的人员提供跟进服务。为确保「健康心灵先导计划」顺利进行,基层医疗署已成立工作小组,负责持续推行有关计划。
注一:第一类服务包括健康推广/教育。第二类服务包括健康风险因素评估、糖尿病及高血压筛查、慢性疾病管理、社区复康及妇女健康服务。
完
2025年10月22日(星期三)
香港时间19时20分
香港时间19时20分


