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立法会十二题:精神健康的支援
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     以下是今日(十月二十二日)在立法会会议上梁毓伟议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶

问题:

  有意见认为,近年来学业、家庭及人际关系等压力,加上不断改变的社会环境,令青年出现精神健康的问题越来越普遍。据报有研究更指出,在15岁至24岁人口中,有多达16.6%的受访者出现精神健康问题,但他们大多并未寻求协助。就此,政府可否告知本会:

(一)过去三年,每年公营医院的精神科专科门诊的儿童及青年新症及覆诊个案数目,以及占整体个案数目的百分比分别为何,并按涉及青少年的年龄组别(即六岁以下、六岁至12岁以下、12岁至18岁以下、19岁至24岁以下,以及25岁至29岁);有关新症个案的平均轮候时间为何;

(二)自「情绪通」18111精神健康支援热线启用至今,每年共接获多少宗求助个案,其中透过该热线作出转介及获支援的个案中,有多少宗涉及30岁或以下的青年;

(三)现时全港共有多少名具备精神健康资历及曾接受相关培训的基层医生、辅助医疗人员及相关人士能在社区层面为青年提供识别、介入及初步提供心理治疗的工作;当局现时在社区层面向在校及在职青年提供的精神健康支援措施,以及其成效分别为何;

(四)鉴于有意见指出,尽管近年学校和社区增加了青年在精神健康上的预防、评估及介入服务,惟有关服务很多时透过不同计划及平台推出,青年要认识有关计划并作出求助并不容易,当局会否考虑为青年提供一个结合地区支援的一站式服务平台,令青年更易作出谘询、求助及获得支援;及

(五)当局有何针对青年群体的措施,以减少有精神健康问题的青年因精神病患者被污名化而未有向外求助的问题?

答覆:

主席:

  政府非常重视市民的精神健康。政府透过教育局、医务卫生局(医卫局)、卫生署、医院管理局(医管局)、劳工及福利局(劳福局)、社会福利署(社署)、非政府组织和社区内其他持份者之间的协调和合作,采用一个综合模式推广精神健康,为有精神健康需要人士(包括儿童及青少年)提供跨专业及跨界别的服务,包括精神健康的促进、预防、及早识别、介入、治疗和康复服务,以及社区支援。

  就梁毓伟议员的提问,经谘询卫生署、教育局、医管局、劳福局和社署后,现综合回覆如下∶

(一)医管局的精神科专科门诊诊所实施设有既定的新症分流制度,以确保病情紧急并需要及早诊治的病人获得优先跟进及治疗。新转介个案通常先由护士甄别,再经有关专科医生覆核,然后分为第一优先(紧急)、第二优先(半紧急)和例行(稳定)类别个案。一般而言,有急切医疗需要的病人(如有严重暴力倾向或自杀倾向的患者),精神科专科门诊会为他们安排第一优先(紧急)类别个案跟进,以确保他们能在合理的时间内尽早得到诊治。于轮候期间,如病人的精神状况有变,可返回所属的精神科专科门诊再次接受评估以判断是否需要提前诊期,或到急症室求诊。

  医管局会继续加强精神科专科门诊的服务,改善紧急个案及半紧急个案的新症轮候时间,包括增加诊症名额;亦会增强精神科护士诊所的服务,让患者在轮候专科门诊或覆诊期间亦会获得跟进。

  下表列出二○二二/二三年度、二○二三/二四年度及二○二四/二五年度医管局精神科专科门诊(临床)首次就诊人次,覆诊人次及总人次:

二○二二/二三年度
年龄组别 精神科
专科门诊(临床)首次就诊人次
占精神科专科门诊(临床)首次就诊人次的
百分比
精神科
专科门诊(临床)覆诊人次
占精神科专科门诊(临床)覆诊人次的
百分比
精神科
专科门诊(临床)就诊总人次
占精神科专科门诊(临床)就诊
总人次的
百分比
0-5岁 2 714  6%  3 788  <1%  6 502  1%
6-11岁 5 637  13%  48 614  5%  54 251  6%
12-18岁 3 814  9%  67 609  7%  71 423  7%
19-24岁 1 775  4%  38 695  4%  40 470  4%
25-29岁 1 552  4%  35 199  4%  36 751  4%
30岁或以上 26 395  63%  731 407  79%  757 802  78%
总数 41 887  100%  925 312 100%  967 199  100%

二○二三/二四年度
年龄组别 精神科
专科门诊(临床)首次就诊人次 
占精神科专科门诊(临床)首次就诊人次的
百分比 
精神科
专科门诊(临床)覆诊人次 
占精神科专科门诊(临床)覆诊人次的
百分比 
精神科
专科门诊(临床)就诊总人次 
占精神科专科门诊(临床)就诊
总人次的
百分比
0-5岁  3 332  7%  3 740  <1%  7 072  1%
6-11岁  5 579  12%  47 791  5%  53 370  5%
12-18岁  4 136  9%  73 477  8%  77 613  8%
19-24岁  2 007  4%  40 683  4%  42 690  4%
25-29岁  1 606  4%  35 090  4%  36 696  4%
30岁或以上  28 032  63%  733 485  79%  761 517  78%
总数 44 692  100%  934 267  100%  978 959  100%

二○二四/二五年度
年龄组别 精神科
专科门诊(临床)首次就诊人次 
占精神科专科门诊(临床)首次就诊人次的
百分比 
精神科
专科门诊(临床)覆诊人次 
占精神科专科门诊(临床)覆诊人次的
百分比 
精神科
专科门诊(临床)就诊总人次 
占精神科专科门诊(临床)就诊
总人次的
百分比
0-5岁  3 075  7%  4 266  <1%  7 341  1%
6-11岁  6 052  13%  49 022  5%  55 074  5%
12-18岁  5 215  11%  82 264  8%  87 479  9%
19-24岁  2 153  5%  45 659  5%  47 812  5%
25-29岁  1 648  4%  36 306  4%  37 954  4%
30岁或以上  28 671  61%  759 956  78%  788 627  77%
总数  46 814  100%  977 473  100%  1 024 287  100%

注:
(一)年龄组别按病人截至相关年度六月三十日的年龄计算。
(二)由于四舍五入及总数包括年龄不详的病人,各项数字相加后未必等于总数。

  医管局于专科门诊实施分流制度,因应病人的临床情况,决定病人在专科门诊就诊的先后缓急。医管局没有按年龄组别划分专科门诊新症轮候时间的统计数字。

  下表列出二○二二/二三年度、二○二三/二四年度及二○二四/二五年度医管局第一优先(紧急)类别、第二优先(半紧急)类别及例行(稳定)个案的儿童及青少年精神科及成人精神科专科门诊新症数目,以及轮候时间中位数(第50个百分值):

二○二二/二三年度
  第一优先类别  第二优先类别  例行类别
新症数目  轮候时间中位数(星期) 新症数目  轮候时间中位数(星期) 新症数目  轮候时间中位数(星期)
儿童及青少年精神科 206  959  13 089  73
成人精神科 1 846  6 419  19 105  18

二○二三/二四年度
  第一优先类别  第二优先类别 例行类别
新症数目  轮候时间中位数(星期) 新症数目  轮候时间中位数(星期) 新症数目  轮候时间中位数(星期)
儿童及青少年精神科 190  1 107  13 078  77
成人精神科 1 869  6 121  18 877  19

二○二四/二五年度
  第一优先类别  第二优先类别 例行类别
新症数目  轮候时间中位数(星期) 新症数目  轮候时间中位数(星期) 新症数目  轮候时间中位数(星期)
儿童及青少年精神科 173  <1  1 082  13 607  77
成人精神科 1 529  5 948  19 426  21

注:由二○二二年十月一日起,综合诊所被纳入精神科专科门诊诊所的新症轮候时间。

  鉴于二○二○年初香港出现2019冠状病毒病疫情,医管局调节其服务以应对疫情。故在比较相关年度的医管局服务量时,亦应将以上情况纳入考虑当中。随着各项防疫措施于二○二三年年初撤销,医管局服务已逐步回复正常。

(二)医卫局推出「情绪通」18111精神健康支援热线(「情绪通」),每日二十四小时一站式支援受情绪困扰的人士,为来自任何背景、任何年龄的市民提供情緖及精神健康支援,并因应个别来电者的需要提供服务资讯或转介到适切的服务机构。

  自二○二三年十二月二十七日启动至二○二五年九月三十日,「情绪通」共接听约208 000宗来电(即平均每日约330宗来电),提供即时支援,并转介了510宗个案予社署精神健康综合社区中心(综合社区中心)、社署照顾者支援专线、医管局精神健康专线及其他非政府机构,其中23宗属较紧急个案,需要即时转介警方跟进。在愿意透露年龄的来电者中,11岁或以下、12至17岁、18至24岁及25至34岁人士分别占约<1%、4%、9%及18%,而在转介个案中,其相应比例则分别约为0%、2%、6%及22%。

(三)至(五)政府以综合和跨专业模式提供精神健康服务,跨专业团队包括医生、护士、临床心理学家、医务社工和职业治疗师等,在社区层面为青年提供精神健康相关支援。由于涉及众多相关人员,而他们通常需要支援多项服务,因此无法独立计算在社区层面为青年人提供精神健康支援所涉及的人力资源。

  政府因应在校及在职青年的精神健康需要,在社区层面推出多项措施,以便有效帮助各群组应付其特定精神健康需要。

  政府于二○二四年八月起,在三个地区康健中心/站推出了「健康心灵先导计划」,为18岁或以上的会员提供免费的精神健康初步评估。被初步评估为有轻微抑郁或焦虑症状的会员将获建议前往同区服务机构,由受过精神健康培训的心理健康主任进行跟进,提供进一步情绪评估及低密度心理治疗。根据《行政长官2025年施政报告》,政府计划于二○二六年增加六个中心,提供更全面的后续服务。

  此外,社署自二○一○年起在全港设立24间综合社区中心,为精神复元人士、有精神健康需要人士(服务对象已扩展至15岁以下中学生)及其家人、照顾者和区内居民,提供由预防以至危机管理的一站式、地区为本的社区精神健康支援服务。为应对边缘和隐蔽青少年的需要,政府于二○一八年起津助非政府机构设立五支网上青年支援队,主动在网上平台搜寻并接触边缘和隐蔽青少年,以在线及离线模式适时提供介入、谘询、支援,辅导和跟进服务。社署亦通过青少年情绪健康网上支援平台「Open噏」,为有情绪困扰及即时危机的青少年提供24小时即时网上辅导服务,让他们可以随时随地得到适切的支援。另外,教育局的一站式学生精神健康资讯网站「校园‧好精神」除了提供有关提升学生精神健康的多元化资讯外,网站载有相关的社区资源和求助热线,以协助学校、学生及家长更深入了解有关精神健康的资讯、服务和求助渠道。

  在精神健康的宣传和公众教育方面,政府已推行「陪我讲Shall We Talk」精神健康推广及公众教育计划。计划目标旨在提升公众对精神健康推广的参与程度;提高公众对精神健康的了解并鼓励巿民及早寻求协助;及减低公众对有精神健康需要人士的误解及歧视。「陪我讲Shall We Talk」亦通过一站式网站,不同媒体专页及线下活动等方式传递有关精神健康的讯息。为了接触更多青年人,该计划于各区中小学及大专院校举行巡回活动,又在社交媒体平台播放分享短片,鼓励公众正视精神健康,推广精神健康信息。

  如上述提及,政府已推出多项针对精神健康的工作,并推行三层应急机制,即预防、识别、介入及治疗,支援青年精神健康。这些需要政府、社会和家庭等的共同努力,以减少污名化的影响,鼓励青年在面对精神健康问题时积极寻求帮助。
 
2025年10月22日(星期三)
香港时间19时42分
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