立法会十五题:带状疱疹
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  以下是今日(十月二十二日)在立法会会议上黎栋国议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶

问题:

  据悉近年多个国家或地区大力鼓励长者和患有长期病患的病人接种带状疱疹(俗称「生蛇」)疫苗(「该疫苗」)。而政府于本月八日回覆本会议员质询时表示,医务卫生局亦已委托香港大学进行接种该疫苗的成本效益分析,而疫苗可预防疾病科学委员会(「科学委员会」)预计最快要等待该分析完成后,才会于明年讨论该疫苗的接种事宜。就此,政府可否告知本会:

(一)现行各个政府资助及免费疫苗接种计划的详情,以及过去五年,各个计划的受惠人数和开支分别为何;

(二)是否知悉,现时澳门及香港其他周边地区是否设有该疫苗的资助或免费接种计划;如知悉有相关资助,详情为何;当局现时在保护免疫力弱人士免受传染力高的疫病感染方面有否推出其他针对性措施;如有,该等措施的详情为何;如否,原因为何;

(三)当局预计科学委员会展开讨论后,需时多久才能决定是否将该疫苗纳入政府的防疫注射计划;及

(四)鉴于科学委员会作出第(三)项所述的决定需时,当局有否考虑将该疫苗纳入医院管理局的免费或资助药物名册,并替正在接受化疗的癌症和患有免疫系统疾病的病人注射,以减轻他们受感染的机会或在感染带状疱疹后带来的痛苦?

答覆:

主席∶

  带状疱疹(俗称「生蛇」)是由引起水痘的水痘带状疱疹病毒引致。病毒于水痘患者痊愈后潜藏在体内的神经系统。多年后当身体免疫力下降,有机会诱发自身病毒重新激活,出现带状疱疹,故此并非由传染而引发的疾病。患者皮肤出现一种令人痛楚、呈带状的红疹并带有水泡,一般并不严重,出现严重并发症或死亡风险不高,及早使用抗病毒药物治疗可加快水泡愈合、减轻症状和出现并发症的风险。

  世界卫生组织于今年七月发表的带状疱疹疫苗立场文件指出,重组带状疱疹疫苗能预防带状疱疹,而其常见的副作用包括接种部位疼痛和红肿、头痛、发烧、发冷、肌肉疼痛,以及疲倦等。就未纳入政府资助免疫接种计划的疫苗,市民可谘询家庭医生的专业意见,了解接种相关疫苗的效益、风险及必要性,并根据医生对健康状况、过往病历等因素而作出的评估,在知情同意下决定是否安排接种。

  就黎栋国议员的提问,经谘询卫生署和医院管理局(医管局)后,现回覆如下:

(一)由卫生署推行并已恒常化的疫苗接种计划,包括季节性流感疫苗/肺炎球菌疫苗接种计划,为合资格人士提供免费或受资助的季节性流感疫苗和肺炎球菌疫苗接种服务。此外,卫生署的香港儿童免疫接种计划为合资格儿童提供免费疫苗接种服务,以预防12种对公共卫生有重要影响的传染病,包括结核病、乙型肝炎、小儿麻痹症、破伤风、百日咳、麻疹、白喉、流行性腮腺炎、德国麻疹、水痘、肺炎球菌病和人类乳头瘤病毒感染。

  过去五年上述恒常疫苗接种计划的接种统计数字,以及季节性流感疫苗和肺炎球菌疫苗的开支载于附件。由于香港儿童免疫接种计划的开支分散在多个成本项目,故此未能分项列出。

(二)据了解,内地和澳门特别行政区现时并无提供带状疱疹疫苗的资助或免费接种计划。中国疾病预防控制中心建议,如果需要接种,市民可谘询当地预防接种门诊,自愿自费接种。

  政府鼓励市民特别是免疫力弱人士提高警觉,如市民出现病征,应尽早求医,并按医生指示用药。出现症状的患者服用抗病毒特效药可缩短带状疱疹痊愈所需的时间。在病发三至五天内服食最为理想。同时,政府致力提升以地区为本的基层医疗健康服务,扭转现时「重治疗,轻预防」的医疗体制和观念。措施包括政府透过地区康健中心推行「健康人生计划」,针对市民不同人生阶段的健康需求,根据市民的性别、年龄、家族病史等个人因素,制订个人化的健康管理方案。政府透过家庭医生和基层医疗专业人员提供慢性疾病和癌症筛查和健康生活模式的建议和教育,促进市民整体健康。政府亦提醒巿民,保持良好生活习惯包括均衡饮食和适量运动,有助增强抵抗力和预防带状疱疹。

  市民是自己个人健康的第一责任人,需要从个人健康角度仔细考虑是否采取个别预防措施。至于从医疗政策角度考虑以公帑资助必须建基于公共卫生理由及利弊。

(三)医务卫生局委托香港大学正进行有关带状疱疹疫苗成本效益分析,报告预计于二○二六年内完成。卫生署卫生防护中心辖下的疫苗可预防疾病科学委员会(科学委员会)将于收到报告后检视有关研究结果,并根据科学证据、本地流行病学情况、世界卫生组织的最新建议和海外经验等,从公共卫生角度就本港带状疱疹疫苗接种作出建议。

  即使科学委员会日后建议特定高危组群接种带状疱疹疫苗,政府亦必须审慎评估多项因素,包括疾病对社会造成的整体医疗负担、市民接受程度、疫苗供应及采购情况和其他公共卫生因素。因此,在现阶段推测是否将该疫苗纳入政府的防疫注射计划及讨论作出有关决定的时间表属言之尚早。

  就接种带状疱疹疫苗作个人保护的效益、风险及必要性,市民可谘询家庭医生的专业意见。政府亦致力提升以地区为本的基层医疗健康服务。家庭医生和基层医疗专业人员会紧密合作,提供有关疫苗接种(包括带状疱疹疫苗)的资讯和教育,提升市民对带状疱疹疫苗的认识及预防意识。

(四)现时,带状疱疹疫苗接种并未纳入医管局为接受化疗的实体肿瘤癌症患者而设的治疗方案。医管局会继续密切留意科学委员会发出的最新建议,以及带状疱疹疫苗有否纳入政府资助免疫接种计划,而作出适当安排。



2025年10月22日(星期三)
香港时间16时55分