医务卫生局局长在立法会卫生事务委员会会议就提高私营医疗服务收费透明度的开场发言（只有中文）
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主席、各位委员：
今日我简介政府就提高私营医疗服务收费透明度的立法和长远优化建议措施，征询委员意见。
香港医疗体系向来以高效和高质素着称，但正面对人口急剧老化的庞大挑战。65岁及以上的长者数目会由二○二四年的172万人，即占总人口24%，推算将增至二○四六年的274万人，即占36%人口。加上医疗科技进步和医疗通胀，医疗体系势必要应付更庞大的服务压力，以及更大的医疗开支。
根据最新香港本地医疗卫生总开支帐目的经常性开支，私人支出已占大约48%，主要来源是住户实付支出，占私人支出63.1%、私人购买的保险计划，占21.4%，而雇主提供的保险计划占13.2%。
为维持香港医疗体系的可持续性，政府正在全面地深化医疗体系改革，推动医疗、医保及医药三者之间的联动改革。除公立医院收费改革外，提高私营医疗服务收费透明度亦是医保改革的重要一环。现时香港大部分私家医生提供第一层医疗服务，即基层医疗，相关改革正由基层医疗署按照《基层医疗健康蓝图》推进，今次讨论会集中第二层和第三层医疗服务，即对象主要为私家医院和专科医生的服务。
按照近十年数据，香港在基层医疗以外医疗服务——即第二层和第三层医疗——的经常性开支中，公营医疗占比大约为三分之二，却要应付全港接近九成住院日次及日间医疗个案；而私营医疗的开支占比达三分之一，却只处理约一成住院日次及日间医疗个案，出现不平衡现象。私营医疗能否更高效运作，更具备成本效益，将会是香港医疗体系可持续发展另外一个关键。若私营医疗服务收费更可为病人负担，有助纾缓公立医院面对的沉重压力，得以让更多市民有所选择。
政府于二○一六年连同香港私家医院联会推出「提高私家医院收费透明度先导计划」，并于二○一九年推行自愿医保计划，但归根究底，若私营医疗服务收费有如没有定价的「厨师发办」，价格不断持续攀升，不但会令医疗保费水涨船高，更会令广大市民却步，有购买医保也不敢使用，减少市民购买或延续医疗保险的意欲。这势必进一步加重公营医疗压力，使本地第二层和第三层医疗系统难以应付人口老化的挑战，长远损害香港医疗体系的质素和效率。
世界卫生组织等国际机构指出，私营医疗市场普遍存在医患资讯不对称的现象，绝大多数病人没有办法具备足够医学知识，需依赖医疗服务提供者给予建议，在议价方面会处于一个较被动的位置。为作出平衡，近年国家和海外地区均积极推行各类措施，方便病人求医前比较医疗机构的价格和质素。医务卫生局按照二○二四年《施政报告》，探讨就私营医疗收费透明度立法并在今年谘询业界，符合自身的医改大政策，亦与现今国际趋势相应。
经分析国际经验和本地情况后，政府现时提出三项初步立法建议。第一是规定私营医疗机构公布价目资料，立法要求所有持牌私营医疗机构，包括私家医院、日间医疗中心和诊所，必须按卫生署署长指明的格式提供收费表，向卫生署报备并公开予市民事前更清楚机构所有提供的「基本服务项目」 以及最常进行的「指明治疗及程序」 费用，以便作出比较。
第二是规定私家医院提供服务费用预算，立法会订明如病人需要进行「指明治疗及程序」，私家医院必须于病人接受医疗服务前，以指定格式向病人、家属或获授权人士提供书面预算表格，包括分开列出预算医院费和医生费，以及昂贵药物、植入物和消耗品等费用。若最终收费显然超出预算，例如高出20%或更多，院方须提供书面解释，以保障各方权益。
第三是规定私家医院呈报及公布过往费用及收费的统计数据，立法要求院方每年按卫生署署长指明的期限和方式，向署方呈报并在医院网站公布上一历年的「指明治疗及程序」实际收费资料。政府亦建议设置专题网页，以浅白图文和搜寻工具方便公众浏览，亦会运用数据来分析市面上私营医疗服务的收费趋势，从而探讨是否需要就个别异常的定价手法展开调查。
除了上述立法建议，政府亦拟与不同持份者展开合作，推出三项长远优化措施，分别是更好整合并共享私营医疗数据、推动医疗服务范围及收费项目标准化，以及公布临床指引与质素及效益基准，以期完善医疗体系，在确保医疗服务提供者持续发展的同时，提升服务质素及效益，维持医疗服务的可持续性。
政府将于今年六月起陆续会见不同持份者，就构思详情进行谘询，目标在二○二六年提交规例草案，并逐步落实相关措施。我和医务卫生局同事均欢迎委员就议题发表意见，并乐意解答大家的问题。谢谢。
完
2025年5月9日（星期五）
香港时间12时46分
香港时间12时46分