立法会九题:港岛区的医院联网规划
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  以下是今日(四月三十日)在立法会会议上叶刘淑仪议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶

问题:

  据报,按人口推算估计,港岛东及港岛西医院联网服务地区的人口在未来将减少至约100万,当局计划将该两个联网合并(联网合并),并会重新检视「第二个十年医院发展计划」,包括扩建东区尤德夫人那打素医院(东区医院)以增设500张病床的计划。此外,医务卫生局局长于本年二月二十一日在本会卫生事务委员会特别会议上表示,联网合并后会调整部分专科服务。就此,政府可否告知本会:

(一)是否知悉,联网合并的具体细节,包括合并后各医院的资源分配和医疗服务的安排,以及将会调整或合并的专科服务为何;

(二)鉴于据悉,联网合并后,治疗胸痛的服务将集中由玛丽医院胸痛中心负责,而从东区前往玛丽医院的交通时间长且道路时有挤塞,当局如何确保联网合并后,能在「黄金治疗时间」内将东区的急性心脏病病人及时转移至玛丽医院胸痛中心救治;

(三)是否知悉,联网合并后会否取消东区医院的紧急医疗服务(例如治疗急性中风、头部创伤等)及产科服务;如会,当局如何确保原属该医院的紧急病人及产妇可得到及时和适切的治疗或服务;

(四)预计何时完成检视「第二个十年医院发展计划」的工作;会否考虑在柴湾洗衣房于今年底停止运作后,开展东区医院的扩建工程;如会,有关工程时间表为何;如否,原因为何;及

(五)会否就联网合并的详细安排谘询东区医院的员工及东区居民代表;如会,详情为何;如否,原因为何?

答覆:

主席:

  就叶刘淑仪议员的提问,经谘询医院管理局(医管局)后,现综合回覆如下:

(一)、(二)及(三)医院联网属于医院管理的行政安排,把医疗设施和临床服务按其所属区域划分,用以规划及理顺服务。医管局计划将港岛东联网和港岛西联网合并为一个联网,以理顺行政管理、简化行政程序、共用资源以达致更佳成本效益、提升运作和管理效率。有关计划亦旨在透过整合联网的管治架构,以及加强现有两个联网专业资源之间的协作互补,以提升整体的医疗服务质素,优化治疗流程,并提升资源运用效益。联网合并后,现存所有急症及重症医院,包括东区尤德夫人那打素医院(东区医院)、律敦治医院、玛丽医院、葛量洪医院和长洲医院均会继续提供其急症或重症服务,并会确保在距离当区居民合理的地理位置范围内提供一般医疗服务和设施配置,以确保服务可达性和便利性,令病人能在区内获得持续治疗。

  在规划复杂程度不同的服务时,医管局向来遵照「可行时就近提供,需要时集中处理」的方针,设计联网内外系统与服务网络。预计在联网合并后,绝大多数病人均可以继续于就近的医院就诊,包括于港岛区使用急症室服务、普通科门诊服务及一些使用量高、复杂性较低的一般专科服务(包括内科、老人科、普通外科、骨科、儿科、专职医疗等服务)的病人。此外,联网亦设有提供复康和療养住院服务、精神科住院服务或日间手术服务的非急症医院。经整合后,联网内各医院现有设施将继续发挥现有重要功能及兼顾其专长,并与联网内其他医院优势互补,以更有效地提供综合的护理服务。

  至于部分需求相对较低、需特殊临床技术和资历人员操作,或需复杂设备和先进科技的专科服务(例如玛丽医院的器官移植服务和根据国家认证标准所设的全港首间胸痛中心,以及东区医院的高压氧治疗),则会集中专门人才、特殊设备和复杂病例于特定医院处理,过程中会考虑有关特定医院的可达性。通过经年累月应对同一病种中的各类复杂病症,有利于提升尖端医疗团队技术和经验,并及时掌握医疗新知,为病人达至最佳治疗效果,提高临床质素指标减低并发风险。现时港岛区各主要医院俱有其专科专长,未来联网合并后专业医疗团队将更能集中发展专科优势,并与联网内位于不同服务点的相关专科之间互相支援,从而为只占少数的复杂病症病人提供更优质的医疗服务。

  是次服务整合预期将全面提升联网的团队配置,增强临床和非临床部门的人手及其他资源调动的协调度和灵活性,同时减少资源重叠。藉此长远提升联网临床服务的质量,推动专科服务发展,以及增加员工的培训机会和经验累积。为配合联网服务整合,医管局将按照既定机制,透过每年制订的周年工作计划,考虑及讨论联网的主要方向、工作计划和目标等,为新增和有迫切需要的服务增拨资源。

  就东区医院的紧急医疗服务方面,有关服务并不会在联网合并后取消。如前文所述,东区医院在联网整合后会继续提供急症及重症服务,故居住于东区的急症及重症病人可以继续于就近的东区医院得到及时和适切的治疗。

  至于心脏科服务方面,除正根据国家认证标准设立的胸痛中心外,玛丽医院设心胸外科,提供冠状动脉搭桥手术,支援急性心脏病引起严重并发症的治疗,并联合心脏科、麻醉科组成跨学科心脏团队处理复杂病症及利用尖端医疗科技为病人提供最佳治疗。玛丽医院和葛量洪医院亦为末期心脏衰竭病人提供,包括植入心室辅助装置(即人工心肺)、心脏移植等治疗。港岛东联网和港岛西联网整合将更能集中发展专科优势,为病人提供更优质的心脏科服务。

(四)政府于二○一八年《施政报告》宣布,已邀请医管局筹备「第二个医院发展计划」,以应付直至二○三六年的预计服务需求。随着本港规划及发展情况转变,医务卫生局和医管局现正重新检视「第二个医院发展计划」。其中,因应规划署公布的全港及区域规划发展策略,包括《香港2030+:跨越2030年的规划远景与策略》及《北部都会区发展策略》,以及相应香港人口推算包括总量、分布及结构的最新变化,以至政府人口政策和招揽人才措施等,医务卫生局和医管局有必要将「第二个医院发展计划」的规划周期包括至二○四○年及以后,并推算医疗服务需求,以及考虑所需土地供应及状况等,从而调整「第二个医院发展计划」。政府亦会考虑个别医院翻修、更新、重建或加建设施的需要和成本效益,以及各主要运输基建发展规划下市民就医的方便程度等因素,厘定各个医院发展项目(包括东区医院的扩建工程及柴湾洗衣房用地腾空后的用途)的分布、规模及优次等。政府将于完成检视后,适时公布「第二个医院发展计划」的详情。

(五)医管局于今年年初开展港岛区的医院联网服务整合预备及沟通工作,包括已透过七场员工座谈会和三次工作坊,向员工就联网服务整合的考虑及未来服务发展作介绍并聆听他们的意见。目前,服务整合工作尚在筹划及讨论阶段。就临床服务的整合,医管局将就个别专科成立专责小组,初步在促进专科发展及巩固现行服务提供模式的基础下,将检视现有服务,再考虑如何优化病人的治疗流程,提升整体医疗服务的效率和质素。待检视后,医管局将与持份者及服务使用者就整合的整体发展方向继续沟通。



2025年4月30日(星期三)
香港时间18时12分