立法会十五题:抑郁症的治疗
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问题:
有意见指出,抑郁症及顽治型抑郁症患者(即使用两种不同类型的抗抑郁药一段时间,且定时服用足够剂量,病情仍未有显著改善的患者)若未能控制病情,不但自杀率较高,还会对患者及其家人的生活质素造成深远及负面影响,因此为更有效支援抑郁症患者,并促进全民精神健康,提供合适的抑郁症疗法及追踪患者数据非常重要。就此,政府可否告知本会:
(一)过去三年,是否知悉每年因抑郁症及顽治型抑郁症入住公立医院的人数及他们住院的平均日数分别为何;若无相关统计数字,当局未来会否有系统地追踪有关数据;及
(二)鉴于根据当局去年三月十三日答覆本会议员质询时表示,二○二三至二○二四年度(截至二○二四年二月底),只有17名病人获处方相关喷鼻式药物(Esketamine)以治疗抑郁症,与本港抑郁症及可能出现的顽治型抑郁症患者人数有很大落差,当局是否知悉医院管理局(医管局)使用相关药物比率偏低的原因为何,以及医管局未来会否增加喷鼻式抗抑郁药的使用?
答覆:
主席:
就陈沛良议员的提问,现答覆如下:
(一)医院管理局(医管局)以综合和跨专业方式提供精神健康服务,由精神科医生、精神科护士、临床心理学家、职业治疗师和医务社工为有精神健康需要的病人(包括抑郁症患者)按其病情和临床需要提供全面的医疗服务,包括住院服务、门诊服务、日间康复训练和社区支援服务。
下表载列二○二二至二三至二○二四至二五年度(截至二○二四年十二月三十一日)主要诊断为抑郁症(包括难治型抑郁症)的住院病人出院人次及死亡人数和住院病人平均住院时间。
年度 | 主要诊断为抑郁症(包括难治型抑郁症)的住院病人 | |
住院病人出院人次及死亡人数 | 住院病人平均住院时间(日) | |
二○二二至二三 | 3 279 | 19.9 |
二○二三至二四 | 3 589 | 21.0 |
二○二四至二五(截至二○二四年十二月三十一日) | 2 708 | 21.8 |
注一:就医管局而言,日间住院病人指入院接受非紧急治疗并在同日出院的病人,住院病人则指经急症室转介入院或留院超过一日的病人。在计算住院病人平均的住院时间时,日间住院病人的数字并不包括在内。
注二:医管局没有独立备存难治型抑郁症相关的统计数字。
注三:鉴于二○二○年年初香港出现2019冠状病毒病疫情,医管局调节其服务以应对疫情。故在比较相关年度的医管局服务量时,亦应将以上情况纳入考虑当中。随着香港的2019冠状病毒病疫情渐趋缓和,以及各项防疫措施于二○二三年年初撤销,医管局一直配合政府的复常措施,逐步推动公营医疗服务全面回复正常。
(二)用于治疗抑郁症有多种药物,各有其成效及限制,而喷鼻式抗抑郁药(Esketamine)是其中一种药物。喷鼻式抗抑郁药(Esketamine)由二○二三年七月起获纳入医管局药物名册。在二○二三至二四及二○二四至二五年度(截至二○二四年十二月三十一日的推算)于医管局获处方喷鼻式抗抑郁药(Esketamine)的病人数目分别约为20人。
医管局现时提供药物、脑电荡和脑磁激治疗服务,以治疗抑郁症。医护人员会因应抑郁症患者的病情、临床需要及风险,并考虑患者的意愿,为其安排合适的治疗。医管局一直透过既定机制,扩大药物名册的涵盖范围,为有精神健康需要的病人提供长远可持续、可负担和适切的支援。
医管局会继续根据最新科学实证及临床需要检视精神健康服务及治疗方案(包括治疗抑郁症),为有需要的病人提供适切的支援。
完
2025年4月16日(星期三)
香港时间16时00分
香港时间16时00分