卫生防护中心呼吁市民提高警觉预防侵入性乙型链球菌
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本港曾在二○二一年夏季(九月至十月期间)录得涉及50多宗侵入性乙型链球菌属基因序列型283(简称ST283)感染的群组个案,当时调查发现病人感染与接触生的淡水鱼或食用未彻底煮熟的淡水鱼有关连。其后中心与医院管理局(医管局)加强有关个案的监测。最近监测数据显示在上月至九月十一日期间,住院病人经检测后证实感染侵入性乙型链球菌的个案数字有上升趋势,中心随即联同医管局就个案进行进一步化验分析,初步结果显示其中27宗个案属ST283。中心就部分样本的化验分析仍在进行中,不排除个案会继续增加。
中心的流行病学调查显示,27名感染ST283病人分别为十男17女,年龄介乎53至88岁(中位数:70),分别居于全港18区,未有地区性聚集情况。当中20名病人本身有长期病患。他们主要出现败血症(15人)、关节脓肿(九人)、脑膜炎(两人)及泌尿道感染(一人)。医管局资料显示,27名病人当中,五人已出院,17名留院病人情况稳定,三人情况严重,另外两人已去世,中心正与医管局获取进一步死因资料。
中心亦深入调查各个案在发病前的暴露史,以找出可能感染源头。调查发现约九成个案在病发前曾接触或处理生的淡水鱼,当中七人报称处理生的淡水鱼时手部带有伤口,但并没有感染者表示曾进食淡水鱼鱼生。根据以上资料,中心认为病人感染原因与处理或接触生的淡水鱼(尤其手部带有伤口)有关。
调查亦发现19宗个案曾到访过街市淡水鱼档并接触淡水鱼,涉及共14个分布各区的街市。中心人员亦已到部分病人曾到访的街市及供应活鱼的鱼类批发市场进行流行病学调查,中心监察共71名相关从业员,未发现任何从业员有出现病征。中心已向从业员提供健康教育,并会继续了解其他鱼档从业员的健康状况。由于在调查过程中,发现石湖墟街市一个零售淡水鱼档内采集的环境样本和鱼样本的ST283基因序列型与部分个案吻合,为谨慎起见,食物环境卫生署(食环署)早前已安排石湖墟街市所有淡水鱼档进行彻底清洁及消毒。中心的调查仍然继续。
中心、食环署和渔农自然护理署(渔护署)已在今天举行会议检视相关情况。食环署正派员巡查全港所有售卖淡水鱼的街市鱼档、持牌新鲜粮食店及持证处所,向有关从业员提供卫生教育,并要求他们加强处所的清洁及消毒工作。食环署每日均会彻底清洁各公众街市,将特别注意街市内淡水鱼档附近的卫生情况。另外,渔护署确认无发现于鱼类批发市场的淡水鱼有异常情况,并会继续监察活鱼的情况。
中心发言人说:「文献指出ST283存在于淡水鱼中,尤其东南亚地区,并有季节性情况。海外亦有文献指出ST283的侵入性乙型链球菌感染与食用未经烹煮的淡水鱼有关。」
中心发言人提醒:「市民接触或处理生的淡水鱼时应戴上手套,如在接触或处理淡水鱼后出现伤口发炎或发烧等病征,应立即求医。同时,市民应避免食用未彻底煮熟的淡水鱼。」
中心将会向医生发信,呼吁他们提高对乙型链球菌感染个案的警觉。中心会继续透过不同渠道向市民作出建议以减低感染风险,并会联同相关部门加强宣传,尤其是在处理伤口方面及食用淡水鱼的相关教育工作。
食环署发言人表示,为保障公众健康,根据《食物业规例》(第132X章),本港禁售淡水鱼生。
要预防感染乙型链球菌(ST283),市民应经常保持个人、食物及环境卫生,并经常保持手部清洁和适当处理伤口,尤其是:
- 为减低感染风险,水产或食肆的从业员应在处理水产时戴上手套,并避免徒手直接接触水产或污水;
- 在选购水产时,市民应避免直接触碰水产,亦不应使用店铺提供的毛巾。双手一旦触碰了未经完全烹煮的水产,应尽快使用梘液和清水洗手。市民在家中处理水产时亦应戴上手套,并于处理有关食物后充分洁手;
- 市民切勿进食任何淡水鱼刺身、未经烹煮或未完全煮熟的淡水水产。若市民进食火锅食物或含有水产的粥品,应确保食物彻底煮熟,食物的中心温度须至少达到摄氏75度,以消灭致病菌;
- 此外,市民双手若带有伤口,切勿直接接触水产。若在处理水产的过程中造成伤口,须立即彻底清洁伤口,并以防水敷料妥善覆盖。若发现伤口感染,应立即求医。
市民可透过中心的与基因序列型283(ST283)相关的侵入性乙型链球菌感染专页,取得更多资料。
完
2024年9月13日(星期五)
香港时间22时30分
香港时间22时30分