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​立法会二题:加强地区康健中心提供的服务
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  以下是今日(六月二十六日)在立法会会议上林哲玄议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的答覆∶

问题:

  政府于二○一九年在葵青区设立全港首个地区康健中心(下称「康健中心」),并其后在全港各区设立康健中心或地区康健站(下称「康健站」),该等设施已服务市民近五年。然而,有市民反映,除健康推广课程及「慢性疾病共同治理先导计划」外,他们并不了解康健中心及康健站提供的其他服务。就此,政府可否告知本会:

(一)有否适时检讨康健中心于基层医疗服务中的角色和作用,例如药物管理、疫苗接种及复康治疗,以及其与社区内各私营医疗服务提供者协作等服务的成效;如有,详情为何;如否,原因为何;

(二)有否贯彻康健中心作为公立医院出院病人在社区康复的个案经理和服务提供者的角色;及

(三)有否计划透过康健中心有效连结社区内的医疗服务提供者及市民,为市民增设多元化的医疗服务;如有,新增服务项目的详情为何;如否,原因为何?

答覆:

主席:

  感谢林哲玄议员的提问。虽然首间地区康健中心(康健中心)在二○一九年九月在葵青区设立,但新冠疫情全球大流行自二○二○年开始,维持接近三年时间,葵青康健中心其实在这段时间积极参与抗击疫情,康健中心的发展在这期间受很大的影响。

  不过随着疫情好转,政府已经于二○二二年十二月公布《基层医疗健康蓝图》,重点提出一系列措施,其中一项正正是以地区康健中心的模式为基础,进一步发展地区为本、家庭为中心的社区基层医疗健康系统。

  政府已经成功在二○二二年年底于全港各区设立康健中心和规模较小、属过渡性质的地区康健站(康健站),达到康健中心或康健站「18区全覆盖」的阶段性目标。我们正继续推展在全港各区设立康健中心的计划,包括正筹备在二○二五年内将中西区、油尖旺、东区三间地区康健站升级为康健中心,届时全港十八区中超过一半,即十区,会由康健中心为巿民服务。每间康健中心也会设立数个附属中心/服务点,以增加接触市民的机会。

  康健中心主要提供包括健康推广、健康风险评估、疾病筛查、慢性疾病管理和社区复康等服务。随着疫后复常,我们于二○二三年十一月推出「慢性疾病共同治理先导计划」(「慢病共治计划」),向市民提供针对性的资助,让他们以共付模式在私营医疗服务界别接受筛查以及管理慢性疾病。在计划推出以后,参加人数截至今年六月已达45 000人,其中接近四成完成筛查人士新诊断为高血压、血糖偏高(注)或糖尿病。此计划亦与地区家庭医生建立网络,支援市民长期跟进。

  康健中心协助推广「一人一家庭医生」概念,这个角色在「慢病共治计划」推出后进一步强化。我们留意到计划推出后康健中心会员人数有非常明显的提升,每年新增会员人数由二○一九/二○年度的只有约2 900人,上升大约36倍至二○二三/二四年度的约106 400人,至今康健中心会员人数已达263 400人。由二○一九年九月首间康健中心启用,截至二○二四年三月底,已服务累计1 550 000人次,详细数字载列于附件。政府已经委托香港中文大学进行有关康健中心的监察和评估研究,报告显示康健中心的会员对中心服务感满意,亦认为有助提升其健康意识。凡此种种,反映康健中心已逐渐在社区建立初具规模的基层医疗健康服务网络,过程中有赖各位关注基层医疗服务的议员、医疗专业人员和社会各界的支持。

  作为地区基层医疗健康资源枢纽,康健中心会担当统筹社区基层医疗服务及个案经理的角色。就此,康健中心会加强三方面的服务。

  首先是建立跨专业的服务提供者网络。康健中心会与更多医疗专业合作,为市民提供一个多元化的服务。举例而言,第一,康健中心与香港赛马会慈善信托基金于今年六月中启动了社区药房计划,令市民可以选择在社区接受药物谘询服务和药物重配服务。第二,精神健康方面,三个康健中心会在今年内推出先导计划,与社区机构合作为市民提供精神健康评估,尽早跟进和转介高风险的个案。第三,中医方面,康健中心会继续与中医师建立服务网络,以共付模式提供个人化的中医服务。第四,社区复康方面,康健中心与医院管理局各联网已订立转介机制,康健中心会为经转介患有中风、髋骨骨折或急性心肌梗塞的病患者提供复康及跟进服务。截至今年三月三十一日,社区复康计划累计服务人次约34 000。康健中心亦继续积极推广流感疫苗接种,在二○二三/二四年度,康健中心共安排了超过210场疫苗接种活动。除此之外,策略采购统筹处也将会向私营医疗机构购买护士和专职医疗服务支援康健中心,在不同服务范畴发挥地区基层医疗枢纽的功能。

  另一方面,加强社区联系亦是地区康健中心的重点。各区康健中心已经与接近1 000个地区组织建立恒常的合作,政府亦于今年四月举行简介会,向约200位区议员介绍基层医疗服务,并与地区服务伙伴和组织包括关爱队(地区服务及关爱队伍),共同推广基层医疗。此外,康健中心已开展与过渡性房屋营运机构合作,今年将到访35个过渡性房屋项目,为居民提供健康风险评估和健康教育等活动。

  第三是关于推动以人为本预防疾病的理念。康健中心提供全人的基层医疗服务,照顾市民一生不同阶段的健康需要,按着《香港基层医疗健康人生计划参考概览》,因应每位市民在人生不同阶段的需要,提供全面的疾病预防指导及健康建议。康健中心将进一步加强服务的深度和阔度。针对一般成年男士比较不主动参加预防性基层医疗服务的现象,就如「慢病共治计划」,康健中心会积极与不同业界合作,主动接触更多男士,从而推动相关服务。我们亦将逐步把卫生署辖下的妇女健康中心和长者健康中心等基层医疗服务整合至康健中心。

  我们会持续检视和回应社区的需要,加强康健中心的服务,完善社区医疗健康系统。

  多谢主席。

注:血糖偏高至糖化血红素6.0至6.4%或空腹血糖6.1至6.9 mmol/L水平
 
2024年6月26日(星期三)
香港时间19时20分
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