立法会五题：购买内地的牙科服务
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问题：
不少非公务员市民反映，近年牙科医疗人手短缺，牙科诊金及手术费用大幅飙升，基层和中产阶层均难以负担。有意见认为，政府应研究推行类似拟为公务员在内地购买牙科服务计划，为非公务员市民购买内地牙科服务或提供资助，双管齐下，缓解市民牙患之苦。就此，政府可否告知本会：
（一）鉴于有意见指出，市民可负担的牙科服务有限，政府牙科诊所又以公务员为主要服务对象，为何政府只为公务员，而非一并为广大市民购买内地牙科服务；
（二）探讨中的为公务员购买内地牙科服务计划的预计开支、服务名额、治疗范畴及落实时间表为何；有否评估，落实该计划后，政府牙科诊所可腾出多少人手服务非公务员市民，以及预计受惠人数为何；及
（三）鉴于有市民认为，政府为市民购买内地牙科服务，比用数以亿元推行实质经济效益成疑，甚至可有可无的礼貌运动、巨型红心活动和「teamLab：光涟」展览更立竿见影及切实为民，政府会否从急市民之所急角度，在研究为公务员在内地购买牙科服务的同时，亦最低限度在粤港澳大湾区内地城市购买牙科服务予本港市民，让市民有多一个选择？
答覆：
主席：
我非常感谢谢伟俊议员关心政府牙科服务。政府十分重视市民的口腔健康，我们的牙科护理政策主要是重预防，旨在透过宣传和教育，提高公众对口腔卫生及健康的关注，并鼓励市民养成良好的口腔卫生习惯。其实，只要保持良好的口腔卫生习惯，便可大大减低因蛀牙及牙周病而需要接受牙科治疗或手术的机会。政府认同早前由医务卫生局成立的口腔健康及牙科护理工作小组（工作小组）的建议，政府未来的牙科服务发展更应该重视预防、早发现、早治疗，以达致保存牙齿及提升市民口腔健康整体水平的目标。以公帑资助治疗性牙科服务时，必须考虑长远的可持续性，把重点放于预防性基层牙科服务，会更具成本效益。
就谢伟俊议员的提问，经谘询公务员事务局后，现综合回覆如下：
现时，政府主要进行宣传、教育和推广口腔健康的工作，特别着重培养儿童从小养成良好的口腔卫生习惯，包括为儿童提供学童牙科保健服务。政府提供或资助的牙科服务，主要照顾在牙科护理方面有特别需要的人士，尤其是：第一是有经济困难、第二是较难获取一般牙科服务的人士，例如院舍长者和智障人士等。此外，政府的长者医疗券计划亦可让长者接受私营牙科服务。
政府投放于公营或资助牙科服务的开支一直不断上升，二○二○至二一年度总开支是8亿8,640万元，到二○二三至二四年度已经上升至约12亿7,530万元，三年间增加约44%。未来，政府会循「做阔做浅」的方向，推广基层牙科护理服务，协助市民自我管理口腔健康和预防牙患；同时会循「做窄做深」的方向，针对性地提供服务予弱势社群和有特殊需要人士，为这些群组发展适切的牙科护理服务。
另一方面，政府雇用公务员的合约上订明，政府会向公务员及其合资格家属提供牙科医疗服务。我们必须强调这是雇员的福利。相关服务一向由卫生署辖下的政府牙科诊所提供，开支来自预留作公务员医疗牙科福利的资源，并不属于提供予公众的公共牙科服务的一部分。
随着公务员牙科服务的需求持续增加，以及政府牙科诊所人手短缺，为了纾缓公务员及合资格人士轮候牙科服务时间过长的情况，公务员事务局利用现有用于公务员医疗牙科福利的资源，于去年推出公务员及合资格人士牙科服务（洗牙）先导计划，让公务员及合资格人士可于参与计划的私营牙科诊所洗牙。公务员事务局亦正探讨其他建议的可行性，包括于大湾区（粤港澳大湾区）为公务员及合资格人士提供牙科服务。由于公务员事务局目前还在探讨相关方案，未有具体计划，现阶段未能提供进一步资料。与公务员及合资格人士牙科服务（洗牙）先导计划一样，将来可能推行的任何公务员牙科服务的开支，皆会来自预留作公务员医疗牙科福利的资源，而不是公共牙科服务的资源。
至于在购买内地医疗服务的建议方面，特区政府一直坚持担当保障香港市民健康的重要角色，肩负提供优质医疗服务，不会随意将照顾香港市民健康的责任转移至内地医疗系统。特区政府在制订跨境医疗措施时，除了支援选择在内地生活或选择使用内地服务的香港居民的医疗需要，也会考虑相关措施对内地社会资源和人民生活所构成的影响，同时亦要充分考虑每项服务的实际情况。以牙科服务为例，为弱势社群和有特殊需要人士提供紧急服务或需要持续的牙科治疗，我们必须小心考虑这类服务是否适合购买内地牙科服务。
事实上，基于工作小组的初步建议，行政长官在二○二三年《施政报告》中提出一系列加强牙科服务的措施，包括：第一，已宣布由七月二日起关爱基金「长者牙科服务资助」项目会优化服务内容，不单单惠及镶配假牙的长者，而是可以用于洗牙、补牙、脱牙以至杜牙根等服务；第二，加强针对残疾人士或有特殊需要人士的「护齿同行」计划，会予以延长以至扩大名额；第三，推出为13至17岁人士而设的「青少年护齿共同治理先导计划」，以及与非政府机构合作，增加为有经济困难的弱势社群提供的紧急牙科服务，额外提供较现时政府牙科诊所提供的牙科街症的最少两倍名额。工作小组会在二○二四年年底任期完结前提交完整报告，政府届时会考虑工作小组提出的各项政策方向以发展牙科服务。
完
2024年6月26日（星期三）
香港时间15时48分
香港时间15时48分