立法会：医务卫生局局长就「支援辅助生育政策」议员议案开场发言（只有中文）
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主席：
我感谢林琳议员提出「支援辅助生育政策」这项议案，以及梁毓伟议员、李镇强议员和陈家佩议员提出的修正案。
生儿育女的决定涉及很多方面的因素，包括个人生涯规划、育儿环境、经济负担等都会影响市民生育的决定。政府明白市民在很多方面都有顾虑，因此积极制定各项鼓励生育的措施，希望可以令更多年轻的家庭积极考虑增添新的成员。行政长官已经在二○二三年《施政报告》公布了一系列措施，多管齐下营造一个有利生育的环境，包括新生婴儿奖励金、提高与居所有关的税项扣除最高限额、资助出售单位优先安排、公屋优先安排、支援在职家庭育儿及促进家庭教育等，以逆转本港生育率持续低迷的情况，同时缓减人口老化的问题。
从医疗卫生的角度而言，我们的政策目标是用辅助生育技术协助有意生育，但在医学层面上面对生育困难的夫妇，协助他们达成生育的愿望。辅助生育服务关系到医学、法律、道德，以及伦理等问题，医疗机构如提供辅助生育服务，须受《人类生殖科技条例》规管。香港的公营和私营医疗机构均有提供辅助生育服务，分别有12间公营和23间私营医疗机构获人类生殖科技管理局发出牌照，从而提供辅助生育服务。
若一对夫妇有正常的性生活，并在12个月内没有采用任何避孕措施而妻子仍然未能怀孕，这对夫妇会初步被诊断为不孕。遇上受孕问题的夫妇可先向医院管理局（医管局）辖下的普通科门诊、私家医生或香港家庭计划指导会求诊。如有需要，这些诊所的医护人员会作出转介至私营或公营的妇科专科作跟进及治疗。
公营服务方面，医管局辖下九间公立医院设有妇科专科服务，为有需要人士提供辅助生育服务，当中玛丽医院、威尔斯亲王医院和广华医院可提供体外受精服务。现时医管局每年共提供1 100个体外受精的辅助生育公营资助服务名额。公营医疗机构于二○一九至二○二三年已为16 135对不育夫妇提供21 283个辅助生育服务治疗周期。
为进一步支援有生育困难的夫妇，二○二三年《施政报告》公布，医管局会增加相关体外受精的辅助生育公营资助服务名额，未来五年会由现时每年1 100个治疗周期增加至每年1 800个治疗周期，增幅超过六成。考虑到医生人手、专科培训等多项因素，医管局会先于二○二四／二五年度增加100个资助服务名额，并计划于二○二五／二六年度再增加300个。
除此之外，医管局亦同步加强相关专业人员的培训，并优化病人流程，务求让病人可更快接受辅助生育服务。威尔斯亲王医院正试行护士主导的「不孕初步筛查诊所」，遇上受孕问题的夫妇会先预约到「不孕初步筛查诊所」，参加不孕讲座，并进行相关抽血和精液分析等转介检查。其后，护士会根据有关的病史和化验检查结果，按临床需要进行初步筛查，缩短病人的轮候时间，将遇上受孕问题的夫妇适当地加快转介进行进一步的医疗评估及跟进。
我们明白辅助生育服务可能会为面对生育困难的夫妇带来经济负担。有见及此，政府在二○二三年《施政报告》中提出，自二○二四／二五课税年度起，在薪俸税和个人入息课税下，设立辅助生育服务税项扣除，每个课税年度可获扣除的开支上限为10万元，减轻面对生育困难的夫妇的财政压力，从而鼓励他们尝试使用辅助生育服务。我们会于今年内向立法会提出修订法案，使有关措施可在今个课税年度开始实施，让市民于二○二四／二五课税年度为接受辅助生育服务支付的合资格开支可获扣税。
政府鼓励夫妇在最佳育龄期及早生育，以增加成功机会，并减低孕妇和胎儿的风险。因此在制定支援辅助生育的政策时，我们亦会考虑政策会否导致鼓励非不孕人士延迟生育的决定。故此，基于非医学理由冷冻配子的做法因为会延迟生育的决定，并不能受惠于建议的税项扣除。冷冻配子牵涉荷尔蒙注射及入侵性步骤，构成一定程度的健康风险，而在香港以外地区使用的辅助生育服务不受《人类生殖科技条例》规管。根据医管局的记录，过往亦曾有市民在香港以外地区接受体外受精治疗后，因严重卵巢过度刺激症候群而需回港跟进。有见及此，我们不会考虑为香港以外地区提供的辅助生育服务提供津贴或扣税。
除了辅助生育服务，中医药在调治机能及辅助生育方面有丰富的临床实践经验，亦是中医药优势领域之一。香港首间中医医院预计于二○二五年年底起分阶段投入服务，并将提供各类包括妇科的中医临床服务。在中医妇科下的其中一个专病项目为「不孕及产前产后治理」，将为有需要的病人提供相关中医药专业治疗及支援。
主席，我会细心聆听各位议员就辅助生育政策的意见，并会在总结发言作整体回应。多谢主席。
完
2024年6月20日（星期四）
香港时间11时11分
香港时间11时11分