立法会：医务卫生局局长就「促进儿童医疗服务发展」议员议案开场发言（只有中文）
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主席：
很感谢颜汶羽议员提出「促进儿童医疗服务发展」这项议案，以及邓家彪议员和林顺潮议员提出的修正案。
儿童健康绝对不是有病去看「小儿科」这么简单。香港特区政府在儿童保健医疗投入了大量资源，提供「全方位、一条龙」服务，由婴儿在妈妈体内、到他们在医院发出第一次哭声、然后学会走路和说话，再穿起校服享受校园生活，政府以一个普及「早预防、早发现、早治疗」的策略，让我们的未来主人翁健康成长。
「早预防」
「早预防」方面，二○二二年香港每千名活产婴儿的死亡率为1.6人，这是全球初生婴儿死亡率最低的地区之一。这点有赖医院管理局（医管局）妇产科与卫生署的母婴健康院，一直联手为孕妇和初生婴儿提供一系列产前、分娩，以及产后的护理服务，包括定期产前检查、血液和其他测试、推广母乳喂哺等，确保婴儿顺利出生，亦同时为婴儿日后的健康打好基础。
离开医院后，政府亦一直对婴儿的成长在不同阶段提供适切的保健服务。当中，卫生署的「香港儿童免疫接种计划」为合资格儿童提供免费疫苗接种服务，以预防包括结核病、乙型肝炎、麻疹、肺炎球菌病、人类乳头瘤病毒等11种传染病。数据显示，即使于新冠疫情期间，总体接种率仍然达到百分之九十五以上，这个覆盖率是位于全球的领先水平。
「早发现」
为儿童打好健康基础，政府亦以「早发现」这个策略，密切监察儿童成长，及早识别一些疾病以跟进。从婴儿出生开始，卫生署母婴健康院为他们定期作健康评估，亦进行成长发育、身心发展及健康监察。当他们踏入中小学阶段，卫生署学生健康服务会提供免费的每年健康检查服务，这已包括全香港所有的学生，包括身体检查，与生长、营养、视力、听觉、脊柱侧弯、心理健康，以及行为等方面的检查，亦提供个别的健康辅导、健康教育及疫苗注射。
我希望让一些数据说出事实，卫生署学生健康服务透过学校邀请全港所有中小学生报名参加这个每年的健康检查，是每年的健康检查。每年有超过1 100间学校的学生报名。在新冠疫情前，每年有超过40万名学生接受免费健康检查；于二○二二／二三学年，即使受到新冠疫情影响，亦有33万名学生接受了检查。为便利学生出席健康检查，卫生署更加主动出击「送上门」，免费用车接载学生由学校前往学生健康服务中心。如于周年健康检查发现学童出现健康问题，他们会被转介至学生健康服务辖下的健康评估中心、医管局辖下专科诊所或其他合适机构接受进一步评估或治疗。我们看看一些二○二二／二三年的数字：
- 大约百分之十三的中小学生，因在学生健康服务中未能通过视力测试（等原因）被转介至学生健康服务的视光师作进一步视力评估。这可以解答林医生提出的视力检测的问题，我们是可以找出一些视力有问题的学生，包括一些他们的眼镜不合适的，会进一步接受视光师的评估。
- 约百分之1.8的中小学生因心理及行为问题而转介到健康评估中心、专科诊所或其他合适机构作跟进。
- 另外在口腔健康方面，卫生署一直为全港的小学生提供学童牙科保健服务，每年到指定的牙科诊所作牙科检查和治疗，在二○二二／二三年度，有超过31万名学童参加，占全港小学生的百分之九十四。
除了刚才提及全面而免费的学生健康服务外，政府亦在二○二二年年底于全港各区设立地区康健中心（康健中心）或地区康健站，达到「18区全覆盖」的阶段性目标，为市民，当然包括儿童，按年龄、性别和生活模式制定健康人生计划。康健中心会介绍儿童阶段所需接种的疫苗、以及传染病、癌症或慢性疾病的预防方法，从而做到「预防胜于治疗」。康健中心亦有特别针对儿童的服务，例如情绪管理、体重管理和健康饮食的班组活动，亦与地区学校合作，外展到学校提供健康教育、健康风险评估、针对低盐糖饮食教育和推广活动等。
「早治疗」
在「早治疗」方面，香港儿童医院的成立，体现了特区政府对儿童医疗基建和服务的承担。香港儿童医院集中处理严重、复杂、不常见，以及一些需要跨专科治理的儿科病症，与地区医院的儿科部门紧密合作，建立一个协调和连贯的儿科服务网络。
在医疗费用方面，政府其实为市民在（医管局的）公营医疗服务提供了达到百分之九十七的补贴；市民付的费用，只是占了有关公营医疗费用成本的约百分之三。而医管局更加针对这个百分之三的成本费用，设有一个具针对性的医疗费用减免机制，令儿童不会因家庭的经济状况而不能接受医疗服务。现时，医疗费用豁免受惠人除了领取综援（综合社会保障援助）的儿童外，未有领取综援的儿童，如家庭不能负担医疗服务收费，其家人或监护人可以向各公立医院和诊所，或社署（社会福利署）申请医疗费用减免。社工会以家庭为基础作出资格评估，按照减免机制的经济准则审批这些申请。即使病人未能符合这些经济准则，亦可按个别个案情况行使酌情权，提供医疗费用减免。在二○二二年，近1 000名12岁以下的非综援受助儿童获批准减免医疗费用。
此外，医管局辖下的普通科门诊主要优先照顾一些低收入人士和弱势社群，包括向病情较轻的偶发性疾病病人提供诊疗服务。在二○一九／二○年度的疫情前数字，在全年超过580万普通科门诊就诊人次当中，有约18万求诊人次为十八岁或以下。
为集中有限的公立普通科门诊资源优先为弱势社群提供基层医疗服务，政府会逐步将普通科门诊重新定位，积极计划将重预防的概念和计划引入以治疗为主的公营基层医疗服务，聚焦照顾弱势社群，让包括来自低收入家庭的儿童及青少年的医疗需要得到更适切照顾。
校园健康
主席，最后我亦想谈谈校园健康这个重要的题目。国家主席习近平去年考察学校时指出，「现在生活条件好了，孩子们不是要吃得胖胖的，而是要长得壮壮的、练得棒棒的」。新冠疫情期间，学校停课、网上授课、户外体能活动减少，以及使用屏幕时间增多，都增加了学生超重、肥胖、视力下降种种的健康风险，可见校园对健康推广的重要性。政府会以「全校园，齐健康」作为我们的目标，于校园加强推广学生健康。
其实，卫生署自二○一九／二○学年开始，已经以先导计划形式在30间中小学推行世界卫生组织倡议的「健康促进学校计划」，协助学校订立校本健康推广的发展策略。卫生署于二○二三／二四学年将计划命名为「全校园健康计划」，协助学校更全面和有效推行校本健康推广工作。以推广体能活动作为一个例子，「全校园健康计划」以（一）健康学校政策、（二）学校环境、（三）校风与人际关系、（四）家校与社区联系、（五）健康生活技能与实践，以及（六）学校保健与健康促进服务六大范畴，全方位支持及鼓励学生促进健康，达至「全校园，齐健康」这个目标。
主席，政府会细心聆听各位对儿童健康和医疗服务的意见，亦会在稍后作出总结发言作整体的回应。多谢主席。
完
2024年1月24日（星期三）
香港时间16时24分
香港时间16时24分