医务卫生局局长就公营医疗服务收费谈话内容（只有中文）
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记者：想问急症室收费一事，有意见指不少低收入家庭本身有政府津贴，不论加价加多少都会照样到急症室，如何可以解决滥用问题？另一群都是低收入人士，但没有津贴，如果加价，对他们来说负担会否大了？政府会否为他们提供一些津贴或补助？另一方面，有些前线医护担心今次调整有机会令他们成为「磨心」，会否担心影响医患关系？
医务卫生局局长：在公营医疗服务中，一直都有机制照顾一些需要支援的弱势社群，也会针对低收入人士提供一些豁免和减免。有三类人士会得到豁免，包括接受综援人士、75岁或以上接受长者生活津贴人士和使用「长者院舍照顾服务券计划」的人士。除这三类获豁免人士，一些低收入人士的家庭状况如果符合一些条件，都可以申请减免。医院的医务社工、社署（社会福利署）的社工，以及一些指定机构会作出评估，从而照顾他们的需要，确保他们不会因为经济原因得不到这个服务，我们是有一个机制照顾（他们）的。
至于第二方面，提到分流问题，其实分流不是今日提出的新方案。分流是一九九七／一九九八年度起已经执行，到现在已经有26年的历史，一直行之有效。我们的医护人员会有一个标准，所有负责分流站的同事都受过培训。他们是根据一些标准、病人的临床维生指标、征状和检查作出评估。现时其实已经正在执行，只不过现时主要影响轮候时间。确实单纯以轮候时间来控制服务有很多弊处，包括有些病人领筹后离开（急症室），亦有太多病人在急症室轮候，其实正正是对医护人员造成很大压力，亦对整个急症室的资源造成很大影响。我们的医护人员亦要照顾这些等候期间的人，所以这不是一个理想的安排。我要强调，分流是专业、有标准的，亦是现在已经执行的。只不过我们在现有的制度下考虑调整收费的同时，针对特别是第一、二类病人，一般已经直接作处理和抢救，是我们要重点帮助的病人，亦是急症室应该做的。在此我们看到有一个可能减价的空间，帮助这些真真正正需要急症室服务的人，从而引导市民正确使用急症室服务。
记者：急症室收费调高会否是一个阻吓性的收费，例如约300、400元？另外，现时在流感和新冠疫情下，欧洲国家如西班牙打算在医疗机构重推口罩令，香港会否考虑？
医务卫生局局长：先答第二条问题。我们一直以来在医疗机构和一些重点处所，包括院舍，一直有指引要配戴口罩。在医疗机构内的临床位置，我们都强调医护人员和访客都要戴口罩，所以我们不需要作一个改变。我们一直都在做预防。
至于收费调整，我们要调整多少是合适呢？公营医疗收费调整方面有一个机制，每两年会检讨一次，其实这个是绝对有需要，亦需要讨论。上一次真真正正作出调整已经是二○一七年、七年前的事了，所以每两年作一次检讨是要做的。今年我们特别看到有需要，检讨的同时要考虑作调整。我们面对人手短缺、医疗资源有限，我们亦面对人口老化。人手短缺、人口老化，而同一时间政府亦推出了《基层医疗健康蓝图》，我们希望用好基层医疗、用好私营市场的家庭医生，做到「一人一家庭医生」，多点预防、早点发现、早点治疗。
如果我们不是「全盘棋」了解医疗系统，政府在基层医疗健康的投入也许不能达到效果。现时投入在基层医疗的资源加了很多，一些评论认为政府在医疗方面应加大投入，其实基层医疗发展正正反映到政府很重视市民的健康。我们在重视市民健康的同时，必须用好我们的资源。因为医疗资源是有限的，用有限的医疗资源应付无止境、无限的需求，这个最终会失败。我们要一个可持续的医疗系统，必须适时检讨各方面的医疗需要，而收费是其中一个有效控制需求的手段，是必须要检讨的。
完
2024年1月13日（星期六）
香港时间12时46分
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